Офтан Тимогель гель глазной – описание и инструкция по применению, аналоги и цена в аптеке

Офтан Тимогель (форма – гель) относится к категории препараты для лечения заболеваний глаз. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностьюОфтан Тимогель гель глазной – описание, инструкция, аналоги, цена

Упаковка

В состав одного грамма средства входит 1,37 мг малеата тимолола – это соответствует 1 мг тимолола. Также в составе есть вспомогательные элементы: карбомер, спирт поливиниловый, хлорид бензалкония, моногидрат лизина, тригидрат натрия ацетата, вода, сорбитол.

Форма выпуска

Офтан Тимогель выпускают в виде геля. Гель не имеет запаха и цвета, способен к опалесценции. В картонных пачках полиэтиленовые флаконы по 5 грамм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Офтан Тимогель – неселективный бета-адреноблокатор. Обладает способностью снижать внутриглазное давление, путем уменьшения интенсивности продукции водянистой влаги.

Противоглаукомный препарат влияет на процесс оттока жидкости внутри глаза. Также средство имеет слабо выраженный анестезирующий эффект, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачков. Ухудшения зрения или куриной слепоты во время использования средства не наблюдается. Механизм действия активного компонента еще не до конца изучен.

Эффект от лекарства развивается в течение нескольких часов после закапывания, продолжается 24 часа.

Препарат может проникать в системный кровоток через мелкие сосуды конъюнктивы, слезный тракт или слизистую носа. Редко через полтора часа после использования лекарство можно обнаружить в сыворотке. Следует отметить, что тимолол выделяется с грудным молоком и обнаруживается в незначительной концентрации в моче в течение длительного периода после приема.

Показания к применению

Офтан Тимогель назначают:

  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • для лечения открытоугольной глаукомы;
  • при увеальной, посттравматической, афакической глаукоме.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при дистрофических заболеваниях роговицы глаза;
  • при сердечной аритмии;
  • при брадикардии;
  • людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • при хроническом обструктивном бронхите с бронхоспазмом;
  • при AV-блокаде второй и третьей степени;
  • при кардиогенном шоке;
  • лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты средства или малеат тимолола.

Следует соблюдать осторожность:

  • при легочной недостаточности;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при тяжелой цереброваскулярной недостаточности;
  • больным сахарным диабетом;
  • при тиреотоксикозе, гипогликемии, миастении;
  • сочетая лекарство с прочими бета-адреноблокаторами;
  • при хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Наиболее частые местные реакции:

  • дискомфорт в глазах;
  • боль и жжение сразу после нанесения геля;
  • гиперемия конъюнктивы.

Редко могут возникнуть:

  • проблемы с четкостью зрения (проходят через 3 минуты);
  • особая чувствительность к свету, слезотечение;
  • отек эпителиальной ткани на роговице;
  • гиперемия век;
  • конъюнктивит, птоз, блефарит, кератит;
  • появление более стойких нарушений зрения (нарушение рефракции, диплопия, поверхностная точечная кератопатия);
  • синдром сухого глаза.

Перечисленные ниже побочные реакции могут проявиться в том случае, если лекарство проникло в системный кровоток.

Возможны:

  • снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия, остановка сердца;
  • бронхоспазм, одышка, кашель;
  • обмороки, нарушение кровообращения мозга, синдром Рейно;
  • миастения, астения, головная боль, депрессия, нарушения режима сна, кошмары по ночам, снижение способности к запоминанию, парестезии;
  • недостаточное кровообращение в руках и ногах и возникающее чувство холода в конечностях;
  • крапивница, эритема, псориаз на коже, прочие кожные аллергические реакции;
  • тошнота, понос, сухость слизистых оболочек, несварение;
  • астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка, утомляемость, эректильная дисфункция.

Инструкция по применению Офтан Тимогель(способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначают по одной капле геля один раз в день.

Если имеется необходимость использовать прочие лекарства, промежуток между препаратами должен составлять не менее 5 минут. Капли для глаз желательно использовать перед нанесением геля.

Передозировка

Вероятность возникновения передозировки при правильном использовании крайне мала.

При передозировке будут наблюдаться: стенокардия, бронхоспазм, брадикардия, снижение артериального давления, AV-блокада.

Лечение – промывание желудка (если гель попал в пищеварительный тракт). Гемодиализ неэффективен.

Также показана симптоматическая терапия: введение атропина сульфата, изопреналина, установка искусственного водителя ритма, допамин, норэпинефрин, добутамин, глюкагон, аминофиллин.

Если возникла острая сердечная недостаточность, то следует применять диуретики, кислород, препараты наперстянки, аминофиллин, глюкагон.

Взаимодействие

  • С осторожностью сочетать лекарство с нифедипином, препаратами наперстянки, верапамином, клонидином, дилтиаземом, лидокаином (внутримышечно) и рентгенконтрастными препаратами, содержащими йод.
  • При сочетании средства с резерпином (с симпатомиметиками) возможно усиление нежелательных побочных реакций.
  • Сам препарат не оказывает влияния на размер зрачков, однако, если его сочетать с симпатомиметиками (например, эпинефрином) то наблюдается мидриаз.
  • Следует соблюдать осторожность при сочетании лекарства с системными бета-адреноблокаторами, так как возможно сильное снижение внутриглазного давления.
  • Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и средств, имеющих в составе этанол.
  • Нейролептики и антипсихотические препараты при сочетании с лекарством могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Сильное снижение артериального давления, нарушение сердечной проводимости, левожелудочковая недостаточность – побочные реакции, возникающие при сочетании препарата с блокаторами кальциевых накалов. Особую осторожность следует соблюдать, если блокаторы кальциевых каналов вводятся внутримышечно.

  1. Антиаритмические препараты класса 1 и 3 при сочетании с бета-адреноблокаторами могут замедлить проводимость в предсердиях, усилить отрицательный инотропный эффект.
  2. Пациентам, которые страдают сахарным диабетом (принимают инсулин и пероральные гипогликемические средства) нужно помнить, что бета-адреноблокаторы могут замаскировать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение и тахикардию.
  3. При сочетании Офтан Тимогель с циметидином, содержание в плазме крови тимолола может значительно повыситься.

Условия хранения

Хранить препарат следует вдали от детей. Температурный режим – не выше 25 градусов, лекарство нельзя замораживать. После вскрытия флакона хранить его нужно в перевернутом состоянии в картонной коробке.

Срок годности

Год и шесть месяцев.

После вскрытия лекарство можно хранить в течение месяца.

Особые указания

  • При закрытоугольной глаукоме рекомендуется сочетать лекарство с миотиками.
  • Если во время лечения появились какие-либо дерматологические реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
  • У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нужно внимательно контролировать работу и состояние сердечной мышцы во время лечения средством.
  • В связи с характерными побочными эффектами управлять автомобилем или выполнять высокоточные операции, требующие особой концентрации внимания или скорости реакции, не рекомендуется.

Аналоги

Тимолол, Арутимол, Кузимолол, Глаумол, Окумед, Офтимол, Тимолола Малеат, Арутимол.

При беременности и лактации

Прием препарат беременными женщинами возможен только после консультации со специалистом.

При грудном вскармливании, вследствие того, что лекарство попадает в молоко, кормление грудью нужно прекратить.

Отзывы

Офтан Тимогель гель глазной – описание, инструкция, аналоги, цена

  1. Офтан тимолол – официальная инструкция по применению.
  2. Офтан Катахром Применение Показание
  3. Офтан дексаметазон – официальная инструкция по применению.
  4. Глазные капли тимолол: особенности применения
  5. Офтан катахром – официальная инструкция по применению.

Источник: https://SpravTab.ru/oftan-timogel/

Офтан тимогель глазные капли — инструкция, отзывы, аналоги и цена

Офтан Тимогель – гель глазной на основе бета-адреноблокатора тимолола малеата, применяемого в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Назначается в терапии внутриглазной гипертензии, открытоугольной и вторичной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Офтан Тимогель – гель глазной опалесцирующий бесцветный, содержит:

  • Основной компонент: тимолол – 1 мг;
  • Дополнительные компоненты: карбомер, бензалкония хлорид, лизина моногидрат, спирт поливиниловый, натрия ацетат, сорбитол, вода.

Фармакологические свойства

Противоглаукомное средство Офтан Тимогель является, неселективным бета-адреноблокатором, который снижает высокий уровень внутриглазного давления посредством уменьшения продукции внутриглазной жидкости.

Как и прочие бета-адреноблокаторы, тимолол способен оказывать незначительное влияние на скорость оттока внутриглазной жидкости.

Он обладает небольшим анестезирующим действием, но не способен изменять величину зрачка или аккомодацию.

Для снижения внутриглазного давления достаточно инстилляции одной капли препарата в сутки. Максимальный эффект при этом развивается спустя несколько часов и сохраняется примерно 24 часа.

Показания к применению

  • Офтальмотонус (повышение внутриглазного давления).
  • Открытоугольная глаукома.
  • Вторичная глаукома (посттравматическая, увеальная, афакическая).

Способ применения и дозы

Офтан Тимогель рекомендован для применения взрослыми и детьми, достигшими 12 лет. Стандартная дозировка, составляет 1 каплю препарата 1 раз в сутки.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Дистрофические изменения роговицы.
  • Сердечная аритмия (включая AV-блокаду II-III степени).
  • Сердечная недостаточность.
  • Брадикардия, кардиогенный шок.
  • ХОБЛ, бронхиальная астма.
  • Дети до 12 лет.
  • Период лактации.

Офтан Тимогель должен назначаться с осторожностью пациентам с выявленной легочной и цереброваскулярной недостаточностью, с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией. При одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, применение Офтан Тимогеля должно происходить под контролем врача.

Передозировка

Указанные в инструкции дозы, передозировки препаратом не вызываю. При случайной передозировке или приеме внутрь, возможны: брадикардия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, AV-блокада, снижение уровня АД.

  • При необходимости в качестве лечения применяют промывание желудка, назначают симптоматическую терапию.
  • Одновременное применение Офтан Тимогеля и местных препаратов, включающих эпинефрин, способно вызывать расширение зрачка.
  • Офтан Тимогель не рекомендуется назначать одновременно с другими бета-адреноблокаторами из-за повышения риска развития серьезных побочных эффектов.
  • Антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, дилтиазем, нимодипин, циннаризин, амлодипин) или резерпином при одновременном применении с Офтан Тимогелем способны замедлять сердечный ритм и чрезмерно снижать АД.
  • Применение тимолола с инсулином либо противодиабетическими препаратами, назначаемыми перорально может спровоцировать гипогликемию.
Читайте также:  Черника Форте с лютеином – витамины: инструкция по применению и описание препарата

Офтан Тимогель не рекомендуется назначать одновременно с нейролептиками либо транквилизаторами. В процессе лечения, также нельзя принимать алкоголь, из-за риска резкого снижения артериального давления.

Особые указания

  1. Терапия препаратом Офтан Тимогель требует контроля функции слезоотделения, состояние роговицы, а также оценки величины полей зрения, которые необходимо выполнять 1 раз в 6 мес.
  2. При необходимости проведения хирургического вмешательства под общим наркозом, препарат отменяют за 48 часов до операции.
  3. Любые местные офтальмологические средства следует применять до закапывания препарата Офтан Тимогель и для сохранения активности его делать перерыв не менее 5-ти минут.
  4. Перед применением данного глазного геля обязательно снимать контактные линзы, вставлять их вновь можно лишь спустя 15-20 мин после закапывания препарата.
  5. После инстилляции Офтан Тимогеля возможно кратковременное нарушение зрительных функций, до их восстановления нельзя садиться за руль и работать с движущимися механизмами.
  6. Хранят Офтан Тимогель при комнатной температуре, берегут от детей.

Срок годности препарата – 1,5 года.

Цена препарата Офтан тимогель

Стоимость препарата «Офтан тимогель» в аптеках Москвы начинается от 280 руб.

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/oftan-timogel

Офтан — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска капли глазные Катахром, Дексаметазон, Тимолол, Иду, гель глазной Тимогель лекарства для лечения катаракты, глаукомы, склерита у взрослых, детей и при беременности. Состав

По инструкции капли «Офтан Катахром» противопоказано применять пациентам с гиперчувствительностью к любому из составляющих вещества. Препарат не назначают детям и подросткам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Клинические исследования применения офтальмологического средства женщинами в период гестации не проводились так же, как и во время кормления грудью. Лечение беременных и кормящих матерей препаратом «Офтан Катахром» должно осуществляться по назначению и контролем доктора. Перед терапией врач оценивает возможную опасность для ребенка.

Побочное действие чаще локальное:

  1. В первые минуты после закапывания может ощущаться слабая резь, жжение. Это реакция слизистой на инородное вещество, которая быстро проходит.
  2. При непереносимости компонентов либо при регулярном превышении дозировки может развиться аллергический конъюнктивит. Он проявляется гиперемией глазного яблока, слезоточивостью.
  3. Контактный дерматит возникает нечасто. Для него характерны покраснения век и области вокруг глаз. На лице формируются красные мелкие пузыри.
  4. В редких случаях может наблюдаться головокружение, кратковременная тошнота, снижение кровяного давления, упадок сил.
  5. Сосудорасширяющий эффект никотиновой кислоты может вызвать пульсацию в висках, ощущение, что поднялась температура. Если симптомы в течение двух дней не проходят, надлежит прекратить использование средства и обратиться к доктору.

Фармакологическое действие

Офтан катахром является комбинированным лекарственным препаратом, используемым, в основном, для лечения катаракт различных форм и генеза. Основное его действие — улучшение метаболизма хрусталика.

Цитохром С — типичный антиоксидант, который окисляет и восстанавливает нормальные процессы в тканях яблока глаза. Аденозин также участвует в метаболических процессах в хрусталике глаза.

Никотинамид же стимулирует преобразование динуклеотида.

Эффективен против:

  • катаракты различного генеза;
  • профилактики появления и развития катаракты.

Неэффективен против:

против иных офтальмологических заболеваний, в том числе вызванных различными вирусами, грибками, механическими и термическими причинами.

Терапевтическое действие

При закапывании глазных капель офтана катахром сам цитохром С в системный кровоток не попадает, аденозин же без проблем проникает в роговицу глаза. В плане выведения из организма (обмене веществ — метаболизме) цитохром аналогичен аминокислотам — превращается в билирубин и выводится из организма с желчью.

При метаболизме аденозин превращается в инозин (промежуточный продукт обмена нуклеиновых кислот), ксантин и урат — все они выводятся с мочой. Никотинамид расщепляется до никотиновой кислоты, расщепляющейся в печени. Оставшийся никотинамид выводится с мочой.

Рассматриваемый лекарственный препарат выпускается в прозрачном растворе. Цвет раствора — красный. Это единственная форма выпуска данного препарата, что объясняется узкой специализацией — лечение лишь катаракты различного генеза. Так, в 1 мл офтана катахром содержатся: 0, 675 мг цитохрома С, 2 мг аденозина, 20 мг никотинамида, 0,04 мг хлорид бензакония и т.д.

Способы применения, дозы

Капли для глаз офтан катахром применяются только конъюнктивально. Это значит, что они закапываются под нижнее веко. Максимальное количество капель за 1 прием — 2, в день можно повторять до 3 раз. Повторять процедуры до полного исчезновения симптомов катаракты, а также для профилактики помутнения хрусталика.

Аналоги и цены

Стоимость капель Офтан Катахром производства Финляндии от 300 руб.

Лекарства от катаракты и их стоимость в рублях:

  • Тауфон = 131, производства Россия.
  • Окоферон = 500, Украина.
  • Каталин = 1100, Япония.
  • Квинакс = 400, Бельгия.
  • Вита-Йодурол = 355, Франция.
  • Ретикулин = 1000, Россия.
  • Эмоксипин = 221, Россия.

Все перечисленные растворы для инсталляций способствуют регенерации глазных тканей: активизируют питание, выведение токсинов из клеток, улучшает внутреннюю микроциркуляцию биожидкостей.

Условия для хранения

Отличительные внешние признаки Офтан Катахром, пригодных для использования: прозрачный раствор с красноватым оттенком. Если лекарство испорчено ввиду неправильного хранения, а также просрочки, жидкость становится мутной, с осадком.

Соблюдайте правила:

  1. После вскрытия флакончика с дозатором применять капли можно на протяжении месяца.
  2. Закрытые пузырьки хранят до 2 лет.
  3. Содержать лекарство необходимо в коробке аптечки без доступа освещения.
  4. Температура – от 12 до 18 градусов.
  • Только в таких условиях растворы не теряют лечебных свойств.
  • Особая ценность Офтан Катахром в том, что применение лекарства в процессе лечения начального помутнения хрусталика позволяет быстро остановить процессы прогрессирования катаракты, предотвратить дальнейшее образование новых «слепых» участков.
  • Друзья, если данная инструкция к Офтан Катахром не отвечает на требуемые вопросы, пишите, эксперты обязательно подскажут обо всем, что Вас интересует.

Полезные свойства капель Офтан Катахром

Капли Офтан Катахром приносят немалую пользу оболочке и внутренним тканям глаза во время их восстановления от возможных послеоперационных осложнений. Полезный препарат ускоряет заживление, принимает активное участие в клеточном обмене, помогает клеткам быстрее обновляться. Офтан Катахром применяется в лечении многих глазных болезней.

Полезные свойства препарата:

  • он является активным антиоксидантом и нейтрализует негативные окислительные процессы;
  • помогает в восстановлении клеток хрусталика;
  • улучшает ассимиляционные и диссимиляционные процессы внутри глазного яблока и снаружи, на оболочке;
  • питает глаз и увлажняет его поверхность при чрезмерной склонности к сухости;
  • может служить полезным антисептиком при попадании инородных тел на глазную оболочку, уменьшая воспаление;
  • незначительно улучшает показатели зрительной способности при близорукости.

Совет! Врачи уверены, что Офтан Катахром стоит использовать не только в лечебных целях, но и для профилактики многих заболеваний для большей пользы.

Фармакологическое действие

Действие Офтан Катахрома направлено на лечение катаракты. Вещества, входящие в состав медикамента оказывают антиоксидантный эффект, стимулирует обмен важных компонентов в органах зрения.

Такой компонент, как Цитохром С, очень активен при взаимодействии со свободными радикалами. Он защищает хрусталик от тяжелых повреждений и разрушения. Основным его действием является предотвращение помутнения хрусталика.

Капли относятся к группе стимуляторов.

Аденозин направлен на сосудосуживающее действие. Его наличие улучшает кровообращение, повышает активность обмена веществ, снимает воспалительные процессы и их выраженность.

Клетки хрусталика очень хорошо восстанавливает такой компонент как никотиномид, что снижает вероятность развития катаракты.

Препарат глюкокортикоидной группы, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Активное вещество препарата дексаметазона натрия фосфат. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует трехслойные липопротеиновые оболочки клеток. Уменьшает отток лимфоидной жидкости, тормозит миграцию моноцитов в очаг воспаления, уменьшая реакцию организма на патогенные раздражители.

Противоаллергический эффект обусловлен торможением синтеза медиаторов аллергии, выработки иммуноглобулинов.

Дексаметазон ускоряет катаболизм белков. Восстанавливает электролитный баланс за счет уменьшения всасывания кальция, задержки натрия и воды.

Показаниями к применению капель «Офтан Дексаметазон» являются следующие заболевания:

  • негнойные формы конъюнктивита;
  • кератит без гнойного экссудата;
  • воспаление краев век (блефарит);
  • негнойное воспаление наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока (склерит);
  • воспаление сосудистой сетчатки глаз различного генезиса;
  • химические, физические поверхностные травмы роговицы;
  • хориоидит.

Можно ли катаракту вылечить каплями

Для начала определимся с самим заболеванием, которое собираемся лечить. Катаракта — это безболезненное, медленно прогрессирующее заболевание глаз, при котором теряется острота зрения, меняется цветовосприятие, появляется ощущение затуманенности. Из-за помутнения и уплотнения хрусталика пациент видит мир в несколько размытых желто-бурых оттенках.

Самым эффективным методом лечения катаракты является хирургическая операция по замене хрусталика. Однако в лечении возрастной и старческой катаракты применяется консервативная терапия, задача которой — приостановить развитие болезни. И глазные капли Катахром призваны замедлить прогрессию процесса помутнения.

Читайте также:  Солкосерил гель для глаз: цена и инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей

Источник: https://blotos.ru/kapli-katahrom-instrukcia-po-primeneniu

Офтан Тимогель гель глазной 0,1%, 5 г

Возможно поступление препарата в системный кровоток при применении препарата Офтан Тимогель (также как и других местных офтальмологических средств). При поступлении тимолола в системный кровоток могут наблюдаться такие же нежелательные явления, как и при системном применении.

Со стороны органа зрения (местные реакции): слабая гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, жжение или боль сразу после инстилляции; 1-3% — преходящее снижение зрения продолжительностью более 3 мин, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, гиперемия кожи век, блефарит, конъюнктивит, кератит, птоз, снижение чувствительности роговицы, нарушения зрения, включавшие изменения рефракции (возникавшие в ряде случаев в связи с отменой миотиков), диплопию; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии. При применении бета-адреноблокаторов отмечались случаи развития синдрома сухого глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV-проводимости (развитие AV-блокады впервые или прогрессирование уже существующей AV-блокады), артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, аритмии, синкопальное состояние (обморок), нарушение мозгового кровообращения, ощущение сердцебиения, синдром Рейно, похолодание рук и ног, преходящая хромота, внезапная остановка сердца.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в большинстве случаев у пациентов с обструктивными бронхо-легочными заболеваниями), дыхательная недостаточность, одышка и кашель.

Дерматологические реакции: реакции повышенной чувствительности, местная или генерализованная эритема, крапивница, выпадение волос, псориазоформные поражения кожи или прогрессирование псориаза. Частота развития данных нежелательных явлений была низкой. В большинстве случаев дерматологические реакции исчезали после прекращения терапии препаратом.

  • Со стороны ЦНС и нервной системы: головокружение, ухудшение течения миастении, парестезии, головная боль, астения, общая слабость, психические нарушения, депрессия, бессонница, ночной страх (кошмарные сновидения), ухудшение памяти.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия, сухость во рту.
  • Со стороны иммунной системы: системная красная волчанка.
  • Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони.
  • Прочие: повышенная утомляемость, астения, боль в грудной клетке.
  • Нежелательные реакции при системном применении тимолола (вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением препарата): афакический кистозный отек макулы, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная возбудимость, тревога, дезориентация, сонливость и другие психические нарушения, артериальная гипертензия, ретроперитонеальный фиброз.

Источник: http://medic.ru/oftan-timogel-gel-glaznoj-01-5-g

Офтан Тимогель

Противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Снижает повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения продукции водянистой влаги. Подобно другим бета-адреноблокаторам, тимолол оказывает незначительное действие на систему оттока внутриглазной жидкости. Обладает слабым анестезирующим действием и не влияет на величину зрачка и аккомодацию.

Эффект снижения внутриглазного давления достигается при условии инстилляции препарата Офтан® Тимогель по 1 капле/сут. Максимальное снижение внутриглазного давления развивается через несколько часов после инстилляции и сохраняется в течение суток.

Тимолол может подвергаться системной абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта и, таким образом, достигать системного кровотока. Очень редко сывороточный уровень определяется в течение 90 мин после инстилляции.

Выведение

Тем не менее, тимолол определяется в минимальной концентрации в моче более длительное время. Выделяется с грудным молоком.

  • Показания
  • — повышение внутриглазного давления (офтальмогипертензия);
  • — открытоугольная глаукома;
  • — вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая).
  • Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 капле/сут в пораженный глаз.

Побочное действие

При применении глазного геля Офтан® Тимогель (также как и других местных офтальмологических средств) возможно поступление препарата в системный кровоток. При поступлении тимолола в системный кровоток могут наблюдаться такие же нежелательные явления, как и при системном применении.

Со стороны органа зрения (местные реакции): слабая гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, жжение или боль сразу после инстилляции; 1-3% — преходящее снижение зрения продолжительностью более 3 мин, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, гиперемия кожи век, блефарит, конъюнктивит, кератит, птоз, снижение чувствительности роговицы, нарушения зрения, включавшие изменения рефракции (возникавшие в ряде случаев в связи с отменой миотиков), диплопию; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии. При применении бета-адреноблокаторов отмечались случаи развития синдрома сухого глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV-проводимости (развитие AV-блокады впервые или прогрессирование уже существующей AV-блокады), артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, аритмии, синкопальное состояние (обморок), нарушение мозгового кровообращения, ощущение сердцебиения, синдром Рейно, похолодание рук и ног, преходящая хромота, внезапная остановка сердца.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в большинстве случаев у пациентов с обструктивными бронхо-легочными заболеваниями), дыхательная недостаточность, одышка и кашель.

Дерматологические реакции: реакции повышенной чувствительности, местная или генерализованная эритема, крапивница, выпадение волос, псориазоформные поражения кожи или прогрессирование псориаза. Частота развития данных нежелательных явлений была низкой. В большинстве случаев дерматологические реакции исчезали после прекращения терапии препаратом.

  1. Со стороны ЦНС и нервной системы: головокружение, ухудшение течения миастении, парестезии, головная боль, астения, общая слабость, психические нарушения, депрессия, бессонница, ночной страх (кошмарные сновидения), ухудшение памяти.
  2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия, сухость во рту.
  3. Со стороны иммунной системы: системная красная волчанка.
  4. Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони.
  5. Прочие: повышенная утомляемость, астения, боль в грудной клетке.
  6. Нежелательные реакции при системном применении тимолола (вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением препарата): афакический кистозный отек макулы, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная возбудимость, тревога, дезориентация, сонливость и другие психические нарушения, артериальная гипертензия, ретроперитонеальный фиброз.
  7. Противопоказания к применению
  8. — дистрофические заболевания роговицы;
  9. — острая и хроническая сердечная недостаточность;

— сердечная аритмия (в т.ч. AV-блокада II и III степени);

  • — брадикардия;
  • — кардиогенный шок;
  • — бронхиальная астма;
  • — хронический обструктивный бронхит с явлениями бронхоспазма;
  • — повышенная чувствительность к тимолола малеату или другим компонентам препарата.

Не рекомендуется применять у детей младше 12 лет (т.к. нет опыта применения у данной категории пациентов).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с легочной недостаточностью, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, при сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, одновременно с другими бета-адреноблокаторами.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время не имеется данных о проведенных клинических исследованиях применения препарата у беременных женщин. При беременности Офтан® Тимогель следует применять только при условии, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Тимолол выделяется с грудным молоком. Поскольку тимолол может вызвать серьезные побочные эффекты у грудных детей, необходимо решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

  1. Применение у детей
  2. Передозировка
  3. При местном применении в рекомендуемой дозе передозировка маловероятна.
  4. Симптомы: при случайной передозировке возможны симптоматическая брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, AV-блокада II иIII степени.

Не рекомендуется применять у детей младше 12 лет (опыта применения не имеется).

Лечение: проведение симптоматической терапии. Лечение передозировки может включать (но не ограничивается) перечисленные ниже меры.

Промывание желудка (если препарат был принят внутрь). Выведение тимолола из организма с помощью гемодиализа малоэффективно.

При симптоматической брадикардии для получения вагусной блокады в/в вводят атропин сульфат в дозе 0.25-2.0 мг (0.25-1 мл 0.1% раствора). Если брадикардия сохраняется, в/в медленно вводят изопреналин. В случае рефрактерности может потребоваться установка искусственного водителя ритма.

При артериальной гипотензии проводят лечение симпатомиметическими средствами, повышающими АД, например допамином, добутамином, или норэпинефрином. В случае неэффективности следует применять глюкагон.

При бронхоспазме проводят лечение изопреналином, возможно в сочетании с аминофиллином.

При острой сердечной недостаточности необходимо немедленно начать терапию с применением препаратов наперстянки, диуретика и кислорода. В случае неэффективности рекомендуется применять в/в аминофиллин, если необходимо, с последующим применением глюкагона.

  • При AV-блокаде ( II и III степени) применяют изопреналин или искусственный водитель ритма.
  • Лекарственное взаимодействие
  • Хотя Офтан® Тимогель оказывал незначительное влияние на размер зрачков, при применении препарата вместе с симпатомиметиками (такими как эпинефрин) отмечался мидриаз.

При применении препарата Офтан® Тимогель вместе с системными бета-адреноблокаторами возможно более выраженное снижение внутриглазного давления, а также усиление системного действия бета-адреноблокаторов. Пациенты, получающие Офтан® Тимогель вместе с системными бета-адреноблокаторами, должны находиться под строгим врачебным контролем.

Больные, принимающие симпатолитики (например, резерпин) совместно с бета-адреноблокаторами, должны находиться под строгим врачебным контролем.

При применении препарата Офтан® Тимогель вместе с препаратами, высвобождающими катехоламины, возможно развитие таких нежелательных явлений, как артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, головокружение, синкопальное состояние и ортостатическая гипотензия.

  1. При применении бета-адреноблокаторов одновременно с блокаторами кальциевых каналов возможно развитие артериальной гипотензии, нарушений AV-проводимости или левожелудочковой недостаточности.
  2. Следует с осторожностью применять бета-адреноблокаторы одновременно с блокаторами кальциевых каналов, вводимыми в/в.
  3. Производные дигидропиридина, такие как нифедипин, могут вызвать артериальную гипотензию, тогда как верапамил и дилтиазем имеют склонность вызывать нарушения AV-проводимости или левожелудочковую недостаточность при комбинации с бета-адреноблокаторами.
  4. Одновременное применение бета-адреноблокаторов и препаратов наперстянки может привести к усилению нарушения AV-проводимости.
  5. При применении бета-адреноблокаторов вместе с клонидином (антигипертензивный препарат центрального действия) возможно значительное повышение АД после резкой отмены терапии клонидином.
  6. Назначение бета-адреноблокаторов в комбинации с антиаритмическими препаратами класса I (хинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон) может приводить к выраженному замедлению проводимости в предсердиях и усилению отрицательного инотропного эффекта.
  7. При совместном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии (сердцебиение и тахикардию).
Читайте также:  Кросслинкинг роговицы при кератоконусе и других болезнях: описание и методика проведения операции

Не следует принимать бета-адреноблокаторы одновременно с антипсихотическими (нейролептиками) и анксиолитическими (транквилизаторами) препаратами. Поскольку прием этанола во время терапии бета-адреноблокаторами может приводить к резкому снижению АД, в период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от приема этанола.

В случае проведения хирургических вмешательств с использованием общей анестезии лечение препаратом следует постепенно отменить и предупредить анестезиолога о предшествующей терапии препаратом Офтан® Тимогель. Одновременное применение препарата Офтан® Тимогель вместе с общими анестетиками может приводить к развитию компенсаторной тахикардии и выраженной артериальной гипотензии.

  • При одновременном применении циметидина и тимолола возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.
  • Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Офтан® Тимогель вместе с лидокаином (в/в введение) и йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами.
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 18 месяцев.

После первого вскрытия хранить флакон, перевернув его вверх дном, в картонной пачке. Срок годности после вскрытия флакона — 4 недели.

  1. Особые указания
  2. При развитии дерматологических реакций, возможно связанных с применением препарата, лечение препаратом Офтан® Тимогель следует немедленно прекратить.
  3. Бензалконий хлорид, входящий в состав глазного геля Офтан® Тимогель, может вызывать аллергические реакции у чувствительных пациентов.

Пациентов с сердечной недостаточностью необходимо обследовать перед началом лечения препаратом Офтан® Тимогель. Пациентам с другими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется обследование с целью выявления возможных симптомов скрытой сердечной недостаточности и регулярный контроль ЧСС и АД.

Для снижения повышенного внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме Офтан® Тимогель следует назначать в комбинации с миотиками. Как и при применении других противоглаукомных препаратов, после длительного лечения отмечаются случаи отсутствия реакции на тимолол малеат.

При применении препарата Офтан® Тимогель необходимо контролировать функцию слезоотделения, состояние роговицы и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес.

Любые глазные капли следует применять до инстилляции препарата Офтан® Тимогель. Для сохранения его активности интервал между инстилляциями других глазных капель и препарата Офтан® Тимогель должен составлять не менее 5 мин. Необходим регулярный контроль внутриглазного давления каждые 3-4 недели.

Перед применением глазного геля необходимо снять контактные линзы и не использовать их в течение 15 мин после инстилляции препарата.

Такие побочные эффекты препарата Офтан® Тимогель, как кратковременное снижение остроты зрения, птоз, нарушения зрения, включавшие изменения рефракции и диплопию, головокружение и повышенная утомляемость, могут отрицательно влиять на способность к управлению автотранспортом и другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/oftan-timogel

Офтан Тимогель: инструкция по применению, отзывы и аналоги, цены в аптеках

Офтан Тимогель – местный офтальмологический препарат для лечения глаукомы. Действующее вещество оказывает ингибирующее влияние на бета-адренорецепторы, снижает объем внутриглазной жидкости и внутриглазное давление.

Состав, форма выпуска

Активный компонент препарата – тимолола малеат, в 1 грамме геля содержится 1, 37 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, карбомер, сорбитол, моногидрат лизина, вода, поливиниловый спирт.

Фармакологическое действие

Активный компонент геля Офтан Тимогель – тимолола малеат – неселективный блокатор бета-адренорецепторов. Вызывает снижение продукции внутриглазной жидкости, благодаря чему устраняется офтальмогипертензия. В некоторой степени влияет на увеосклеральный отток, обладает анестезирующим эффектом. На аккомодацию и размер зрачка не влияет.

Снижение внутриглазного давления достигается инстилляцией одной капли препарата в каждый глаз ежедневно, максимальный эффект развивается спустя несколько часов и длится сутки. Через конъюнктивальные сосуды, слезный тракт тимолол всасывается в некотором количестве в системный кровоток. Через 90 минут в сыворотке препарат уже не определяется, выводится почками. Проникает в грудное молоко.

Показания к применению

  • Открытоугольная форма глаукомы;
  • вторичные формы глаукомы, в том числе увеальная, афакическая, посттравматическая;
  • склонность к офтальмогипертензии.

Способ применения и дозы

Однократно в сутки производится инстилляция 1 капли препарата в пораженный гоаз.

Противопоказания

В связи с вероятностью системного действия применение препарата Офтан Тимогель противопоказано при:

  • брадикардии;
  • кардиогенном шоке;
  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • нарушении атриовентрикулярной проводимости;
  • бронхиальной астме;
  • ХОБЛ.

Не следует использовать препарат при аллергии на компоненты и дистрофических изменениях роговицы. Не используется в возрастной группе до 12 лет. Требует особой осторожности при применении у пациентов с сердечно-легочной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, миастенией и при необходимости применения других бета-блокаторов.

Применение данного препарата беременными возможно только в случае значительного превышения пользы для матери рисков для плода. Но клинические испытания в этой группе пациенток не проводились.

В случае необходимости назначения тимолола женщинам в период лактации необходимо прекратить естественное вскармливание на время использования препарата.

Побочные действия

Местные побочные реакции включают развитие жжения, гиперемии конъюнктивы, ощущения инородного тела, боли в момент инстилляции, временного снижения зрения (не более трех минут), отека эпителиального слоя роговицы, повышенного слезотечения, светобоязни, гиперемии кожи век, воспалительных явлений (конъюнктивита, блефарита, кератита), снижения чувствительности роговицы, птоза век, при длительном применении возможна точечная кератопатия, снижение продукции слезной жидкости и развитие синдрома «сухого глаза».

Применение препарата Офтан Тимогель сопровождается поступлением его активного компонента в системный кровоток, с чем связаны общие побочные эффекты.

Возможно развитие брадикардии, нарушения атриовентрикулярной проводимости, артериальной гипотензии, аритмий, сердечной недостаточности, нарушений мозгового кровообращения, синдрома Рейно, перемежающей хромоты вследствие нарушения кровообращения, остановки сердца.

Изменения со стороны органов дыхания могут заключаться в развитии бронхоспазма, одышки, кашля, дыхательной недостаточности.

Также возможны аллергические реакции, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, иммунологические изменения, снижение либидо, эректильная дисфункция.

Передозировка

При применении препарата Офтан Тимогель по инструкции маловероятно развитие передозировки.

Применение в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможны нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем (сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, выраженная гипотензия). Лечение проводится симптоматическое. Гемодиализ неэффективен, ввиду чего не применяется.

Взаимодействие с другими средствами

При использовании Офтана Тимогеля одновременно с другими бета-адреноблокирующими средствами может развиться выраженное снижение внутриглазного давления, а также системные побочные эффекты. В связи с этим получающие комбинированную терапию пациенты должны находиться под врачебным наблюдением. Это же касается пациентов, использующих симпатолитики (резерпин).

Использование данного препарата со средствами, высвобождающими катехоламины, значительно повышается риск артериальной гипотензии, урежения пульса, синкопальных состояний. Следует с особой осторожностью назначать Офтан Тимогель с производными дипиридамола, блокаторами кальциевых каналов, антиаритмическими средствами 1 и 2 класса.

Бета-блокаторы при применении с сахароснижающими средствами могут маскировать симптомы гипогликемии. Нельзя применять одновременно с анксиолитиками и нейролептиками. Нельзя принимать алкоголь, поскольку существует высокий риск выраженного снижения артериального давления. Перед планируемым оперативным вмешательством под общим наркозом бета-блокаторы постепенно отменяются.

Условия хранения и особые указания

При развитии кожных реакций, предположительно связанных с использованием данного препарата, необходимо прекратить его применение. Консервант Бензалкония хлорид часто вызывает аллергические реакции. Кроме того, данный компонент проникает в материал контактных линз, в связи с чем во время инстилляции их необходимо снимать.

При наличии в анамнезе сердечной недостаточности перед началом использования препарата требуется комплексное обследование. Все пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями при применении данного средства должны мониторировать уровень артериального давления и частоту пульса.

  • Длительное использование препарата может привести к снижению чувствительности рецепторов к действующему веществу и уменьшению эффекта.
  • При применении других местных офтальмологических препаратов интервал между инстилляциями не должен быть меньше тридцати минут.
  • Влияние Офтата Тимогеля на способность управлять автотранспортом не исследовалось, однако в связи с возможностью временного снижения остроты зрения, диплопии, головокружения не следует садиться за руль.
  • Хранить флакон следует при обычных условиях, вне доступа детей.

Аналоги Офтан Тимогель

Цена препарата Офтан Тимогель в российских аптеках составляет 235 рублей.

Источник: https://prokonyuktivit.ru/oftan-timogel-instrykciia-po-primeneniu-otzyvy-i-analogi-ceny-v-aptekah.html

Ссылка на основную публикацию