Тонометр офтальмологический: описание и виды прибора, принцип действия устройства

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Если оно часто повышается, то это уже заболевание, а большое превышение нормы несет опасность для жизни.

Почти половина человечества страдает гипертонией — требуется постоянно контролировать давление. Поэтому так важно иметь под рукой тонометр.Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Разберемся, какие виды тонометров удобны в применении и как выбрать самый лучший и недорогой.

Какие тонометры бывают

Тонометр – это специальный прибор для замера кровяного давления. Показатели высвечиваются сразу и дают полную информацию об уровне давления крови и ритма сердца. Любые отклонения от нормы проявляются неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, головокружением.

Современный рынок радует различными приборами для измерения рассматриваемых показателей. Различаются они набором выполняемых функций, точностью показаний, габаритами и стоимостью.

Существует два вида аппаратов: механические и электронные. Первые подразделяются на полуавтоматические и автоматические. Полностью автоматизированные приборы делятся на два подвида: крепление на плече и на запястье.

Все они различаются по виду и порядку измерения, также имеют плюсы и минусы. Но самыми точными и надежными считаются автоматические модели.

Для домашнего применения можно приобрести любую из них, важно учитывать функциональность прибора, его стоимость и надежность.

Устройство механического тонометра и принцип работы

Механические устройства подразделяются на ртутные манометры и мембранные.

Как работает ртутный манометр?

Самым первым прибором для замера показателей был ртутный механический. В настоящее время его практически не применяют. Но он считается самым точным прибором, измеряющим кровяное давление. От современных отличается наличием ртутной шкалы. Ее столбик поднимается до нужного числа – это и есть кровяное давление.

Остальные приспособления не отличаются от современных: манжета, крепящаяся на плече, помпа для подачи воздуха, фонендоскоп для улавливания тонов. Устройство небезопасно – при неосторожном движении, шкала с ртутью может выпасть и разбиться, а ядовитая жидкость растечься по полу.

Как работает механический мембранный тонометр?

Его работа обусловлена наличием чувствительной детали – мембраны. Это гибкая пластина, которая прогибается под давлением и под действием дополнительных механизмов двигает стрелку на шкале манометра.

Аппарат довольно точно отображает показатель состояния здоровья, безопасен и имеет широкий круг применения. Он считается профессиональным тонометром, им оснащены все лечебные учреждения. Для правильного использования необходимы навыки, им обучен медицинский персонал.

Дома, самостоятельно трудно замерить давление, главная сложность заключается в прослушивании тонов.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Порядок замера выглядит следующим образом:

  1. Установить манжету на предплечье, немного выше сгиба локтя.
  2. Фонендоскоп поместить на сосуд в районе сгиба.
  3. Заполнить воздухом манжету с помощью груши.
  4. Выпуская постепенно воздух из манжеты специальным клапаном, слушать тоны и смотреть на стрелку.
  5. Первые «стуки» — это систолическое давление.
  6. Завершающие – диастолический показатель.

Современные производители упрощают устройство прибора. Есть модели со вставленным фонендоскопом в манжету. А у некоторых груша объединена со шкалой.

Достоинства механического тонометра перечисляются следующими факторами:

  • невысокая стоимость;
  • высокая точность измерения;
  • простое устройство и долговечность применения.

К недостаткам прибора можно отнести:

  • для измерения требуются особые навыки, тонкий слух и хорошее зрение;
  • сложно замерить без помощи извне, иначе показатели будут искажены;
  • нет дополнительных функций.

Об электронных устройствах

Электронные приборы подразделяются на полуавтоматы и автоматические.  Схожий принцип работы, но имеется отличие в использовании.

Как работает полуавтоматический тонометр?

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Данный вид прибора также имеет грушу и манжет, но вместо шкалы – электронный экран и кнопки для управления. Он довольно схож с механическим аппаратом, но более прост в работе. Грушей требуется заполнить манжету воздухом, а потом дождаться момента, пока тонометр сам переработает сигналы и выдаст на табло показатели крупными цифрами.

Тонометр работает от электрической сети или на батарейках. Аппарат компактен, довольно точен в показаниях и оснащен дополнительными функциями.

Плюсы прибора заключаются в следующих особенностях:

  • неплохая точность, погрешность до 3 мм рт. ст;
  • средняя стоимость;
  • не нужно прислушиваться к «стукам» и следить за стрелкой манометра;
  • компактный, его удобно возить с собой;
  • в нем мало электроники и снижен риск поломок;
  • оснащен такими функциями, как определение ритма сердца, способен запоминать время предыдущего замера.

Есть у прибора и отрицательные стороны:

  • подача воздуха грушей повышает риск искажений в замерах, особенно тяжело это дается людям преклонного возраста;
  • присутствует потребность в замене батареек, их разрядка обычно случается в неподходящее время;
  • случаются и поломки, требующие ремонта в мастерской.

Электронный тонометр: каковы его принципы работы?

Это самый дорогой прибор из всех видов тонометров. В комплект входят манжета и соединенное с ней электронное устройство. Как только надевается манжета на предплечье и нажимается кнопка, электронасос, встроенный в прибор, накачивает в нее воздух.

Весь процесс замера проходит автоматически, датчики обрабатывают показатели и выдают их в цифровом изображении на экран дисплея. Тонометры довольно хрупкие и требуют бережного обращения. Удобны в применении и имеют небольшие размеры.

Не нужно просить помощи извне, а просто сесть удобно и расслабиться. Работать может от сети или батареек.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Плюсы электронного тонометра:

  • им можно измерить артериальное давление правильно, снизив риск неправильных показаний;
  • погрешность измерения – 3-5 мм рт. ст;
  • процедура довольно проста и доступна пожилым людям;
  • малогабаритный прибор.

Но у новейшей модели тонометров имеются и минусы:

  • высокая стоимость;
  • наличие погрешности;
  • небольшой срок службы.

У новых моделей тонометров-автоматов есть много различных функций, позволяющих отслеживать не только давление. Необходимо перечислить только самые популярные и распространенные:

  • прибор напоминает о времени предыдущего пользования;
  • наличие индикатора аритмии;
  • наличие индикатора правильности закрепления манжеты;
  • показывает усредненный результат нескольких замеров;
  • автоматически отключается после окончания работы.

Электронный тонометр с установкой на запястье

Среди электронных тонометров имеется модель, замеряющая давление на запястье. Этот прибор не имеет манжеты, а просто закрепляется в районе запястья, на экране выводятся показатели. Чтобы они были точными, закрепив прибор на месте, нужно сесть и расслабиться, держать руку с тонометром на уровне груди.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Данная модель укорачивает время измерения давления и идеально подходит спортсменам, потому что они могут контролировать показатели во время тренировок.

Правда имеется недостаток – это высокая погрешность во время выполнения упражнений. Медики рекомендуют использовать данную модель людям до 40 лет.

У старшего поколения сосуды изнашиваются и, особенно в области запястий, что снижает достоверность измерений.

Плюсы запястного тонометра:

  • небольшой вес и габариты, его можно носить с собою везде и всегда;
  • простота в работе, не нужно даже раздеваться;
  • возможность делать замеры в любом месте и даже на бегу;
  • не нужно подбирать манжету;
  • имеет много функций, доступных обычному тонометру-автомату.

Минусы запястного тонометра:

  • есть ограничения в применении по возрасту;
  • очень хрупкий прибор, требует бережного применения;
  • при движении показывает результаты с большой погрешностью;
  • высокая цена.

Покупая данный вид прибора, необходимо учитывать перечисленные недостатки и ограничения.

Как выбрать самый лучший

Зная, какие бывают тонометры для измерения кровяного давления, все их достоинства и отрицательные стороны, можно довольно легко подобрать прибор, чтобы использовать дома. Прежде чем осуществить покупку, необходимо знать некоторые нюансы:

  • Какие заболевания имеет больной. От этого зависит частота применения прибора и его адаптированность к болезни.
  • Может ли больной научиться применять приборы разного вида.
  • Ценовая политика.

Важно предварительно определиться, какой аппарат вам нужен: по принципу работы или по месту установки. Покупать тонометр лучше в аптеке или специальном магазине медтехники. Сначала нужно проверить, есть ли инструкции на родном языке, гарантийный талон, отметка о проведенной поверке.

Также требуется осмотреть аппарат на качество сборки, как подогнаны все детали, легкость в открывании-закрывании отсека для батареек. Проверить все дополнительные функции, попросить продавца-консультанта сделать настройки.

Механический тонометр гарантирует точность измерения давления и имеет невысокую стоимость, но работать с ним должен человек, с хорошим слухом и способный научиться обращаться с прибором.

Людям пожилого возраста, которые сами контролируют свое состояние, подойдет только автоматический тонометр. Он все делает сам, не требуется даже тратить силы на накачивание манжеты.

Если у больного был инсульт или инфаркт, есть аритмия, у него должна иметься функция интеллектуальной чувствительности.

Самые покупаемые марки

Самые востребованные марки тонометров для измерения артериального давления производятся в многопрофильной корпорации Японии Omron, компанией AND и японской торговой маркой, работающей в сфере высоких технологий Citizen. Также большую востребованность имеют тонометры швейцарской корпорации Microlife и американской компании Meditech. Пользуются спросом и фирмы: японская – Nissei и английская – B. Well.

Список популярных марок

Среди наиболее популярных механических моделей выделяют:

  • WM-61, B. Well – хорошая точность и качество манометра. Цена невысокая – 780 рублей.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Механический тонометр модели WM-61, B. Well

  • Microlife BP AG 1-40 – большой манометр и размер манжеты. Имеет высокую точность показаний. Стоимость доступная – 1890 рублей.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Тонометр модели Microlife BP AG 1-40

  • Ri-Can 141 – улучшенная модель для индивидуального использования. Обеспечивает максимальную точность. Цена высокая – 5950 рублей.

Среди полуавтоматических:

  • Microlife BP N1Basic – улучшенное качество и точность исследуемых результатов. Цена невысокая – 1450 рублей.
  • Omron S1 – надежный прибор, со множественными функциями. Средняя цена – 1640 рублей.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Полуавтоматическая модель Omron S1

  • B. Well WA-22H – отличная точность и качество сборки, улучшенный дизайн, дополнительные удобства в дизайне. Невысокая цена – 1690 рублей.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Модель тонометра B. Well WA-22H

Лучшие автоматические модели:

  • Microlife BP A2 Basic – качественный универсальный аппарат для всей семьи. Цена средняя – около 3 тысяч рублей. Обладает многочисленными функциями.
  • Omron M2 Basic с адаптером – достоверность показаний и комфорт при работе. Им можно измерить показатели один раз, и это будет верный результат. Средняя стоимость – 2450 рублей.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Кардиологи советуют, тем, кому за 40, лучше будет приобрести тонометр полуавтомат или автомат с закреплением манжеты на плечо. Молодым можно измерить давление и запястным аппаратом.

Приобретать подходящий тонометр для индивидуального применения нужно с учетом всех особенностей человека, его болезней, возраста, потребности в различных функциях. Особенно требуется прибор больным гипертонией и перенесшим инсульт, чтобы вести контроль за давлением и не допускать осложнений.

Читайте также:  Регулируемые очки Аdlens (Адленс): отзывы покупателей и уникальное предложение

Источник: https://TechnoSova.ru/dlja-zdorovja/tonometr/vidy-tonometrov/

Тонометр для измерения давления: виды, как выбрать

Тонометр – это медицинский прибор, необходимый для измерения и контроля артериального давления. Регулярное использование тонометра поможет выявить отклонения в организме на ранней стадии и предотвратить серьезные заболевания (например, гипертонию).

Врачи сходятся во мнении, что давление лучше всего измерять дома, в спокойной обстановке, без стрессов и суеты, а еще вести дневник показателей. Пожилым людям подобный самоконтроль просто жизненно необходим. Но для постоянной диагностики нужен качественный и надежный аппарат, который не обманет с цифрами и не сломается в самый неподходящий момент.

В каких случаях нужен тонометр

Не всем известно, что повышение давления на каждые 10 мм.рт.ст. (при норме 120/80 мм.рт.ст.) увеличивает риск возникновения заболеваний сердца и сосудов на 30-40%! Медицинский тонометр нужен, чтобы постоянно быть в курсе, насколько наше давление отклоняется от нормы, и как оно меняется на протяжении времени.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Неверно думать, что регулярный контроль артериального давления предписан только пожилым людям, страдающим от различных сердечнососудистых недугов. Диагностика рекомендуется всем, чтобы ненароком не пропустить начало развития болезни.

Это устройство поможет обнаружить гипертонию, которая проявляется не сразу, а через несколько лет. Впрочем, стабильно низкое давление (гипотензия) тоже не сулит ничего хорошего и является сигналом о нарушениях в работе организма.

Люди с низким давлением страдают сердечной и почечной недостаточностью, нарушением сна, спутанностью сознания.

А вот кому нельзя обойтись без тонометра в доме:

  • людям старше 50 лет;
  • людям, имеющим заболевания сердечнососудистой системы;
  • страдающим сахарным диабетом;
  • беременным.

Разновидности приборов

Сейчас в продаже представлено множество видов тонометров для измерения артериального давления. Они имеют свои различия: особенности конструкции, метод применения, стоимость. Всего можно выделить пять категорий тонометров.

Механические

Механические, или ручные тонометры – аппараты, проверенные временем. Они использовались еще нашими бабушками и не теряют актуальности до сих пор.

Даже в медицинских учреждениях медперсонал отдает предпочтение именно таким тонометрам. Главное преимущество – точность показаний и долговечность работы.

При бережном обращении пользоваться механическим прибором можно много лет. Ручной тонометр состоит из следующих составляющих:

  • манжета;
  • груша доля нагнетания воздуха;
  • манометр;
  • звукопроводящие трубки;
  • фонендоскоп.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Чтобы измерить давление, необходимо надеть манжету на плечо в области бицепса и плотно зафиксировать на липучку. Под манжету поместить голову фонендоскопа, в уши вставить оливы. С помощью груши ритмично накачивать воздух до максимально высоких значений. Затем нужно открыть спускной клапан и ослабить давление на грушу.

Воздух начнет спускаться, а вам предстоит наблюдать за показаниями стрелки манометра. Когда в фонендоскопе начнут прослушиваться сердечные тоны, нужно запомнить показатель на манометре. Эта цифра означает систолическое давление. Важно следить за манометром до того момента, как стихнут ощутимые удары сердца.

Положение стрелки манометра укажет на нижнее, диастолическое давление.

Принцип работы механического тонометра очень простой и не меняется с течением времени. Поэтому подобные модели ­– фавориты у пожилых людей, к тому же стоят недорого. Чтобы выполнить измерение, необязательно прибегать к чьей-либо помощи. Воспользоваться прибором можно самостоятельно, главное – правильно надеть манжету и остальные элементы.

На заметку! Современные медики рекомендуют оставить механические модели лечебным учреждениям, а для домашнего использования приобретать автоматические. Ведь для эффективного и точного измерения нужно обладать отличным слухом и навыками работы с прибором.

Подводя итог, выделим достоинства ручных моделей с фонендоскопом:

  • долговечность;
  • точность;
  • качественная сборка;
  • простота применения;
  • доступная цена
  • невозможно использовать в людных и шумных местах;
  • требуют хотя бы базовых навыков работы.

Эти модели более продвинутые, так как оснащены электроникой, дисплеем и работают от батареек. Однако нагнетание воздуха в манжету нужно производить вручную.

Тонометр-полуавтомат состоит из электронного блока с кнопками управления, манжеты и груши со спускным клапаном. Это своего рода компромисс между ручным и автоматическим тонометром.

Удобны для пожилых людей, имеющих проблемы со слухом. К тому же, измерять давление можно самостоятельно.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

На заметку! У полуавтомата могут быть дополнительные полезные функции: запоминание последних измерений, датчик аритмии, часы, календарь.

  • удобная эксплуатация;
  • отсутствие стетоскопа;
  • невысокая стоимость;
  • наличие дополнительных опций;
  • надежность и долговечность.
  • уступает механическому в точности измерений.

Автоматический тонометр самый простой в использовании. Это полноценный электрический прибор с дисплеем, манжетой и встроенным компрессором. Груша и фонендоскоп здесь отсутствуют.

Чтобы измерить артериальное давление, нужно лишь закрепить манжету на плече и нажать кнопку на приборе. Тонометр автоматически нагнетает воздух, затем медленно спускает его, фиксируя систолическое и диастолическое давление.

Вся информация выводится на экран спустя несколько секунд. Так же почти все модели замеряют частоту сердечных сокращений и определяют наличие аритмии.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Как правило, автоматические тонометры работают от батареек. К сожалению, батарейки часто приходится менять: как только заряд ослабевает, возникает неточности в измерениях. А серьезные погрешности могут привести к неприятным последствиям, особенно для гипертоников.

Вообще, точность измерений – слабая сторона многих автоматических моделей, особенно бюджетных. Здесь не рекомендуется экономить: лучше выбирать более дорогостоящий, но проверенный прибор. Среди ассортимента на рынке можно встретить аппараты, работающие от аккумулятора, который можно периодически подзаряжать.

Это очень удобно и снижает риск возникновения погрешности.

Важно! Как и полуавтоматы, автоматические тонометры часто оснащены набором дополнительных пользовательских функций. К ним относятся индикаторы аритмии, движения, правильного положения руки, сохранение результатов измерений, выявление утренней гипертензии.

Отдельного упоминания заслуживают портативные модели, которые одеваются на палец или на запястье. Они легкие, эффективные и высокоточные. Функционируют благодаря чувствительным датчикам пульса и встроенным программам.

Нередко синхронизируются с ПК. Цифровой наручный тонометр часто выбирают молодые и активные пользователи. Портативный прибор не мешает в повседневной жизни, на руке смотрится как обыкновенный браслет или смарт-часы.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Несмотря на это, пожилые больше доверяют стандартным моделям с манжетой на плечо. В этом есть рациональное зерно: с возрастом эластичность сосудов запястья падает, частота пульса прослушивается хуже, и напульсный тонометр может сильно ошибиться в измерениях. К тому же в преклонном возрасте пользоваться классическим тонометром с грушей привычнее и проще.

Достоинства тонометров-автоматов:

  • быстрое измерение;
  • не нужно накачивать воздух самостоятельно;
  • подходит для любого возраста;
  • много возможностей;
  • работа от сети.
  • возможные погрешности;
  • высокая цена.

Ртутные тонометры также называют сфигмоманометрами. Первый ртутный сфигмоманометр был разработан итальянским терапевтом Сципионе Рива-Роччи в конце 19 века.

Он же предложил метод измерения артериального давления после сдавливания плеча резиновой шиной и дальнейшей декомпрессии.

Позже сфигмоманометр неоднократно совершенствовался: сначала немецким доктором Реклингхаузеном, затем российским хирургом Коротковым.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Важно! В наше время они используются очень редко, и придется постараться, чтобы найти их в продаже. Эти приборы не безопасны в применении, хоть и характеризуются высокой точностью.

Ртутные тонометры могут быть механическими и автоматическими. Их конструкция включает в себя манометр с ртутной шкалой, манжету, фонендоскоп и грушу для закачивания воздуха.

Для измерения внутриглазного давления

Повышенное внутриглазное давление может привести к серьезным заболеваниям, например, глаукоме. Регулярные измерения предотвратят развитие патологий и помогут спрогнозировать дальнейшее лечение. Для диагностики используются специальные офтальмологические тонометры, в которых применяется контактная и бесконтактная методика замера внутриглазного давления.

Контактные установлены исключительно клиниках и медицинских центрах. Эти тонометры (по методу Маклакова и Голдмана) предполагают сложные и длительные измерения с применением местной анестезии. Такая диагностика не подходит детям, больным с аллергией и прочими хроническими заболеваниями, а также высокой чувствительностью глаза.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Поэтому в качестве оборудования кабинета офтальмологи все чаще выбирают бесконтактный тонометр для измерения внутриглазного давления. Это новейшие полностью автоматические аппараты, с быстрым и точным измерением.

Подобные приборы не требуют анестезии, введения красящего пигмента, совсем не травмируют глаза. А еще при бесконтактном методе исключен риск попадания инфекций и повреждения роговицы.

Важно! Офтальмологический тонометр – профессиональный прибор, и чаще всего его можно увидеть в государственных и частных медицинских учреждениях. В домашних условиях провести процедуру проблематично, а без посторонней помощи подчас невозможно.

Как выбрать манжету

Манжета – важный элемент любого тонометра. От того, насколько правильно она надета, зависит достоверность измерений. Если манжета окажется слишком большой или, наоборот, миниатюрной для руки пациента, в показателях возникнут неточности.

Совсем маленькая манжета в результате покажет завышенное давление, а широкая и свободная – пониженное. Манжета должна плотно прилежать к плечу, но не слишком сдавливать его.

Можно приобрести ее отдельно, или выбрать готовый прибор, предварительно измерив окружность плеча:

  • 17-22 см – самый маленький размер, применяется на специальных тонометрах с детской манжетой;
  • 22- 26 см – минимальный размер полотна манжеты составляет 12 х 22 см;
  • 27-34 см, средний размер манжеты — 16 х 30 см;
  • 35-44 см, средний размер манжеты 16 х 36 см;
  • от 45 см – необходим тонометр с увеличенной манжетой и размером полотна примерно 16 х 42 см.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

При проведении процедуры:

  • освободите руку от одежды в месте закрепления манжеты;
  • мышцы должны быть расслаблены, поза – максимально комфортной;
  • руку необходимо расположить на горизонтальной поверхности (например, на столе), на уровне сердца;
  • закрепите манжету на 2 см выше локтевого сгиба;
  • плотно оберните манжету вокруг плеча и затяните липучку.

Дополнительные функции тонометров

При выборе тонометра обращайте внимание на дополнительные «фишки». Многие полуавтоматические и автоматические приборы обладают набором полезных функций, которые существенно облегчат жизнь пользователя. Вот самые популярные опции в начинке современного тонометра.

  1. Интеллектуальное измерение артериального давления. Умный тонометр – не чудо техники из будущего, а реальный и доступный аппарат. Анализирует частоту сердечных сокращений и стабильность пульсации. Игнорирует сбои пульса, и на основании ритма сердца выводит на экран максимально верный результат. Гаджет пригодится людям, страдающим аритмией. Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия
  2. МАМ-технология: прибор сам выполняет три измерения подряд и отображает среднеарифметическое значение. Очень полезная функция, ведь для получения результата одного замера недостаточно.
  3. PAD-функция: моментальное определение аритмии или гипертонии у пациента.
  4. Сохранение результатов в памяти тонометра. В зависимости от производителя и модели тонометры обладают встроенной памятью различного объема. В среднем можно сохранить 30-100 последних измерений.
  5. Наличие сетевого адаптера. Тонометр с адаптером легко может работать без батареек, от сети.
  6. Возможность подключения к принтеру для распечатки данных.
  7. Поддержка Bluetooth. Способны синхронизироваться с мобильными приложениями (например, VitaDock Plus или iHealth MyVitals) и отправлять результаты измерений напрямую в облачный сервис. Пользователь может отслеживать динамику изменений в организме, выстраивать графики, передавать данные по е-mail.
  8. Результаты с подсветкой дисплея. С помощью данной опции после измерения давления тонометр определяет уровень опасности для здоровья. Например, когда показатели значительно превышают норму, дисплей загорается красным, если же все в порядке – подсветка становится зеленой.
  9. Специальные функции для слабовидящих. Это может быть увеличенный экран с крупными надписями и цифрами, либо полностью говорящий тонометр для слепых. Во втором случае результаты измерений проговариваются вслух, также присутствуют звуковые сигналы-индикаторы.
Читайте также:  Офтадек капли для глаз: инструкция по применению, аналоги и состав препарата

Источник: http://Tehnika.expert/dlya-zdorovya/prochaya-texnika/vidy-tonometrov-i-kak-vybrat.html

Технические характеристики офтальмологических тонометров. Как выбрать прибор?

Специализированное офтальмологическое учреждение включает в себя огромное множество различных видов хирургического и диагностического оборудования, предназначенного для обеспечения высокого уровня медицинского обслуживания.

Одним из наиболее значимых приборов в кабинете специалиста глазной клиники является офтальмологический тонометр.

Сфера применения этих приборов обширна: ими комплектуются кабинеты врачей-окулистов, офтальмологические операционные и стационарные отделения.

Совершенствование прибора

Офтальмологический тонометр предназначается для осуществления измерения уровня ВГД (внутриглазного давления). Это оборудование можно смело назвать наглядным примером того, как быстро и, главное, эффективно развивается и совершенствуется инструментарий для офтальмологической практики.

Так, первый глазной тонометр был изобретен еще в позапрошлом веке. Тогда измерительные процессы проводились под местной анестезией.

Это было неудобно и для врача, и для пациента, поэтому великие умы человечества сплотились и начали презентовать миру новые приборы, которые с каждым разом становились эффективнее, безопаснее и удобнее в работе.

Механические приспособления для измерения внутриглазного давления сменились автоматическими приборами за короткий по медицинским меркам срок и теперь современные специалисты получили возможность работать в максимальном комфорте, а пациенты — полную безопасность и эффективность обследований.

Классификация тонометров для измерения ВГД

По своему принципу действия все офтальмологические тонометры главным образом классифицируются на:

  1. Импрессионные (то есть вдавливающие).
  2. Аппланационные (то есть сплющивающие).

Первые в настоящее время фактически себя изжили, потому что измерение внутриглазного давления таким тонометром во-первых не отличается точностью, а во-вторых — зачастую травмоопасно для глаза пациента. Поэтому аппланационные тонометры сегодня «поселились» почти во всех больницах и клиниках.

В зависимости от способа взаимодействия с глазом пациента офтальмологические тонометры бывают:

  • Контактными. Отличаются высокой точностью результатов исследований, но их применение требует использования местной анестезии, что не всегда возможно и уместно. К тому же при измерении ВГД контактным методом высок риск попадания инфекции на оболочку глаза пациента.
  • Бесконтактными. В основе работы такого прибора лежит взаимодействие воздушного потока с глазом обследуемого. Метод измерения ВГД бесконтактным тонометром является транспальпебральным, а значит — совершенно нетравматичным.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

В зависимости от мобильности своей конструкции и от возможностей своего применения, офтальмологические тонометры бывают стационарными, переносными и портативными. Часто выбор глазного тонометра зависит именно от этих критериев.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

Принцип работы бесконтактных устройств основывается на фиксации изменений интерференционной картины при деформации роговицы глаза под воздействием строго дозированного сжатого воздушного потока.

Вначале исследования специалист помещает отраженную от глаза пациента точку в центр визирного квадрата, где фокусирует ее до момента получения наиболее резкого и «читаемого» изображения. Прибор самостоятельно подбирает оптимальную позицию, необходимую для получения самого точного результата.

Процесс исследования не вызывает у пациента дискомфорта (человек может ощущать лишь слабый воздушный поток, направленный прямо в глаз). Итог исследования выводится на экран прибора. В зависимости от модели и производителя скорость измерений может варьироваться.

Помимо безопасности пациента, важным преимуществом бесконтактного тонометра является то, что на результаты его измерений не оказывают влияния внешние воздействия. Этот факт предоставляет возможность специалисту получать стабильные результаты, а также наблюдать за пациентом в хронометрическом порядке.

Основные технические характеристики

Учитывая, что сегодня актуальными являются именно бесконтактные офтальмологические тонометры, мы рассмотрим технические характеристики этого вида диагностического оборудования.

Основными характеристиками, на которые следует обращать внимание при выборе прибора, являются:

  • Диапазон осуществляемого измерения. В большинстве моделей глазных тонометров предусмотрен один диапазон, чаще — от 5-ти до 50-ти мм. рт. ст.
  • Точность измерения. Важная характеристика, показатели которой должны быть равняться строго 0.1 мм. рт. ст.
  • Система срабатывания устройства. В зависимости от модели устройства, система может быть как автоматической, так и спроецированной точно на цель. Лучше, если прибор будет совмещать в себе обе системы.
  • Тип освещения. В новейших моделях в качестве осветительного элемента используется либо инфракрасный, либо белый светодиод. И тот, и другой одинаково эффективны и практически никогда не «перегорают».
  • Максимальное рабочее расстояние. Оптимальное значение — 2 см. Можно — меньше. Больше — не желательно.
  • Способ установки. Тонометр можно крепить на стену, устанавливать на рабочем столе. Также некоторые модификации являются ручными (как, например, бесконтактный тонометр Pulsair intelliPuff от британского бренда Keeler) то есть специалист во время снятия показателей ВГД держит прибор руками.
  • Печатное устройство. Обычно им является термопринтер, который отличается высокой скоростью печати.
  • Масса. Средний вес офтальмологического тонометра составляет 18 кг. Если речь идет о ручной модели, то масса ручного блока не превышает одного кг.
  • Размер экрана. Чем больше размер монитора, тем удобнее в работе прибор. Выбирать желательно устройство с экраном не менее чем в пять дюймов.

Производители, стремясь повысить точность и эффективность измерительных процессов, оснащают тонометры дополнительными полезными и удобными функциями.

К примеру, популярный среди офтальмологов бесконтактный тонометр Kowa KT-800 оснащен функцией автоматической центрации сразу в трех измерения. Специалисту нужно лишь навести устройство посредством помещения светящийся метки в фокусировочный круг.

Как выбрать офтальмологический тонометр?

При выборе этого вида диагностического оборудования следует ориентироваться на специфику своих рабочих условий.

Для оснащения профильного офтальмологического кабинета идеально подойдет стационарный прибор, который крепится к стене или устанавливается непосредственно на рабочем столе врача.

Такие тонометры, благодаря автоматическому центрированию и широкому диапазону измерений, характеризуются высочайшей точностью исследований.

Для оперирующего офтальмохирурга оптимальным вариантом станет переносное устройство, с помощью которого можно будет быстро получить информацию о показателях ВГД пациента непосредственно в процессе проведения оперативного вмешательства.

А специально для офтальмолог-консультантов выпускаются портативные приборы, габариты которых сравнимы с размером шариковой ручки. Несмотря на свою компактность, такой тонометр отлично справляется со своим главным предназначением: точно определяет уровень внутриглазного давления.

Во всем остальном же офтальмологические тонометры, представленные сегодня на рынке диагностического оборудования, приблизительно одинаково точны и безопасны. Различаются они лишь по набору дополнительных опций, которые обеспечивают скорость проведения исследования и удобство для специалиста.

Среди нужных, но не критически важных дополнительных функций можно выделить наличие у прибора мягкого выстрела воздуха, который обеспечивает максимальный комфорт для обследуемого пациента.

Если есть необходимость обмена результатами измерений с коллегами, то рассмотрите модели тонометров, которые подразумевают возможность подключения к ПК.

Источник: http://r-optics.ru/information/tehnicheskie_harakteristiki_oftalmologicheskih_tonometrov_kak_vybrat_pribor-502

Тонометр — что это, назначение и принцип действия

Хорошее здоровье — важный критерий, характеризующий полноценную и долгую жизнь человека. С возрастом оно имеет тенденцию к ухудшению. Если развитие патологических процессов заметить вовремя, то лечение будет более успешным.

Поэтому создаются множество медицинских приборов, позволяющих следить за различными показателями работы организма, в том числе и в домашних условиях. Одним из таких устройств является тонометр.

Прибор в просторечии называют измерителем давления. Он имеет и другой медицинский термин — сфигмоманометр. С его помощью диагностируют два важных показателя — систолическое и диастолическое артериальное давление (АД).

Если у человека давление часто повышается, то говорят о гипертонии, которая является причиной развития тяжелых патологических состояний: инфаркта и инсульта, характеризующихся высоким процентом скоропостижной смерти.

Тонометр состоит из манжеты, которую надевают на руку, манометра, показывающего результат измерений и нагнетателя воздуха в манжету, имеющего клапан.

Назначение тонометра

Тонометр выявляет отклонение артериального давления от нормы, которая составляет 120 мм. рт. ст. (систолическое) и 80 мм. рт. ст. (диастолическое). Норма АД индивидуальна для разных людей и может колебаться в пределах 10 мм. рт. ст. выше и ниже от указанных значений.

Измеритель давления обязательно должен быть в домашней аптечке у людей, страдающих гипертонией. Чтобы избежать гипертонического криза таким пациентам следует проводить мониторирование АД, по результатам которого врач подбирает соответствующую терапию.

Необходимость в тонометре не обязательно должна быть обусловлена гипертонией. После 50 лет давление может повышаться в результате ухудшения общего состояния здоровья. Тонометр необходим спортсменам для того, чтобы контролировать допустимые физические нагрузки.

Прибор для измерения давления следует приобрести людям, которые часто подвергаются стрессовым ситуациям, постоянному психоэмоциональному напряжению, например, при ответственной работе, а так же тем, кто злоупотребляет алкоголем и много курит.

Следить за показателями АД необходимо лицам, которые имеют диагноз сахарный диабет и гипотонию (пониженное давление). Периодически измерять АД рекомендуется во время беременности.

Если человек часто ощущает головокружение, тошноту, головные боли и боль в проекции сердца, то это может быть причиной отклонений показателей АД от нормы, а соответственно, грозить развитием серьезных патологий. Тонометр, используемый вовремя, поможет обратить внимание на нарушения в работе организма, а вызванная неотложная помощь спасет кому-то жизнь.

Тонометр офтальмологический: описание, виды, принцип действия

На руку в область плеча или запястья надевается манжета — специальный рукав, имеющий внутри пневмокамеру.

В манжету при помощи ручного или автоматического нагнетателя подается воздух, который увеличивает ее в размере. Это приводит к сдавливанию артерии, в результате чего перекрывается поток крови.

Если для измерения используется фонендоскоп, то в этот момент наступает тишина, так как кровь не идет по венам.

Нагнетатель воздуха имеет клапан, который постепенно спускает давление. В тот момент, когда кровь вновь начинает циркулировать, человек слышит через фонендоскоп пульс (стуки) — это показатель верхнего АД, который можно увидеть на манометре.

Постепенно кровоток усиливается (звуки слышны), и в тот момент, когда он восстанавливается полностью, слышимый стук прекращается — это показатель нижнего АД.

В автоматических приборах не требуется участия человека для прослушивания пульса, так как результат определяется электроникой.

При измерении давления важно изучить правила работы прибора и учитывать некоторые особенности процедуры. От того, насколько правильно эксплуатируется тонометр, зависит точность показателей. Какими бывают приборы для измерения давления человека, и на что следует обратить внимание при покупке, остановимся подробнее.

Классификация по способу измерения:

  • На палец. Этот прибор отличается наименьшей точностью, однако способен верно определять АД. Он компактен и прост в использовании. Чаще всего применяется для мониторирования давления у спортсменов, то есть тогда, когда нужно часто и быстро измерять такие показатели.
  • На запястье. Тонометр запястный тоже удобен в использовании, так как не нужно совершать лишних манипуляций с одеждой. Он подходит для людей, ведущих активный образ жизни. Прибор имеет небольшие размеры, что позволяет брать его в поездки, на дачу, прогулки и т.д. Кроме измерения АД, он выводит на дисплей показатель пульса, поэтому его иногда называют пульсометром.
  • На плечо. Прибор для измерения давления человека с манжетой, надеваемой на плечо, наиболее распространен. Он появился первым и до сих пор пользуется популярностью. В отличии от предыдущих тонометров может быть как автоматическим, так и механическим. Второй характеризуется высокой точностью и используется в медицинских учреждениях. Этот вид тонометров рекомендуется приобретать для контроля за давлением при гипертонической болезни.
Читайте также:  Нутроф Тотал витамины: инструкция по применению и отзывы врачей, аналоги и цена в аптеке

Выбирая запястный тонометр или прибор на плечо, следует руководствоваться такими параметрами как возраст, частота использования, удобство эксплуатации. Например, если давление предполагается измерять у пожилых людей, то следует выбрать тот, у которого манжета надевается на руку в область плеча.

Это связанно с тем, что сосуды становятся менее эластичными, особенно в области запястья, а следовательно нужен тонометр, который отличается более точными показателями, например механическая модель.

Автоматические приборы для измерения давления человека очень удобны и не требуют особых умений и навыков, важно лишь правильно расположить манжету. Они выполняют все этапы измерений без участия человека. Такие тонометры отлично подходят для пожилых людей, имеющих ослабленные конечности.

Нужно лишь надеть манжету и нажать кнопку старт. С помощью компрессора прибор накачивает воздух в манжету до необходимого уровня. Результаты систолического, диастолического давления и частоты пульса появляются на электронном табло.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/diagnostika/tonometr/

Тонометр. Виды и устройство. Как пользоваться и работа. Особенности

Тонометр – это медицинский аппарат, предназначенный для измерения артериального давления. Его применение позволяет оценить физическое состояние человека, а также диагностировать отклонения в работе организма.

Прибор широко используется в медицине, поскольку показатель артериального давления обязательный при прохождении медкомиссии и практически любого медицинского исследования состояния здоровья. Использование тонометра позволяет определить отклонение давления от принятой нормы 120 на 80 мм. рт.ст. в большую или меньшую сторону.

Это дает возможность подобрать правильный лекарственный препарат, который нужно употребить, чтобы улучшить самочувствие.

Разновидности тонометров

Данное оборудование не только используется профессиональными врачами и медсестрами в больницах, но и может применяться в домашних условиях. Такой аппарат обязательно должен быть в каждой семье, в которой есть люди старше 50 лет. Именно в этом возрасте обостряются проблемы с артериальным давлением, которые нужно решать с использованием поддерживающих медикаментов.

Производством данного оборудования занимаются десятки производителей заслуживающих доверия, ассортимент которых отличается между собой по цене, принципу работы и конструктивным особенностям. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос – какой тонометр лучше.

Если рассматривать типы оборудования по конструктивным особенностям, то оно бывает:

  • Механическим.
  • Электронным.

Механические тонометры подразумевают что все процессы необходимые для измерения артериального давления будут проводиться вручную. У электронных устройств имеются вспомогательные механизмы, которые работают на батарейках или аккумуляторе. Они позволяют ускорить процесс измерения и повысить удобство использования аппарата.

Механический тонометр

Механические тонометры являются самыми старыми устройствами, которые несмотря на почтенный возраст и наличие более современных электронных устройств по-прежнему пользуются популярностью.

Главное достоинство механического оборудования – это его точность. Это практический безотказный аппарат, который подразумевает множество циклов использования.

Именно такие тонометры можно встретить в медицинских учреждениях при прохождении медкомиссии.

Механическое устройство состоит из следующих элементов:

  1. Манжеты.
  2. Груши.
  3. Гибких трубок.
  4. Манометра.
  5. Стетоскопа.

Как использовать механические тонометры

Чтобы воспользоваться механическим тонометром необязательно иметь ассистента. Данное устройство позволяет измерить давление у самого себя, хотя для того нужны определенные навыки. Для начала нужно взять манжету и расположить ее на бицепсе.

После этого манжета затягивается плотно и фиксируется с помощью имеющейся на ее поверхности липучки. Далее под нее на локтевой изгиб поближе к артерии подставляется акустическая головка стетоскопа. После этого нужно вставить оливы стетоскопа в уши.

Одной рукой нужно сжимать и выпускать грушу, чтобы закачать воздух в манжету. По мере заполнения она будет сдавливать руку, перекрывая доступ крови к конечности. Нужно закачать давление хотя бы на 30 пунктов выше, чем верхняя норма (120 мм рт. ст.). В тех случаях, когда давление всегда повышено, нужно качать еще больше, вплоть до максимального показателя, отображающегося на манометре.

Как только давление в манжете создано, нужно слегка приоткрыть спускной клапан, который находится на груше. Он начнет выпускать воздух, в результате чего снизиться сжимающая сила манжета. Благодаря этому в находящуюся без свежей крови часть конечности начнет проникать пульс.

Как только в стетоскопе удастся услышать удар сердца, нужно запомнить показатель давление на манометре. У отдохнувшего здорового человека в этот момент манометр показывает 120 единиц.

После этого пульсирующие удары будут слышаться постоянно, поскольку кровь хотя и с осложнениями, но все равно будет двигаться по артерии.

В это время нужно продолжать следить за манометром до тех пор, когда не прозвучит последний слышимый удар. Нужно будет запомнить положение стрелки манометра на шкале в момент последней слышимой пульсации. Это и будет нижнее давление.

У здоровых людей оно составляет 80 единиц. Таким образом, после измерения должны получиться результаты 120 на 80 или другие показатели, что зависит от физического состояния здоровья человека.

К безусловным преимуществам, которыми обладает механический тонометр можно отнести:

  • Низкая цена.
  • Высокая точность.
  • Безотказность.
  • Отсутствие необходимости в источнике питания.
  • Большой ресурс службы.

При этом нужно отметить и недостатки, которые присущи такому оборудованию.

В первую очередь нужно сказать, что для его использования необходимы определенные навыки. Впервые взяв в руки такой прибор возникает ряд затруднений. В первую очередь сложно понять, что именно нужно слушать, чтобы точно определить давление.

Отсутствие навыков концентрации внимания приводит к тому, что показатели снимаются с опозданием, что приводит к получению неправильных результатов. Также явным недостатком таких устройств является то, что они могут использоваться исключительно в тихих местах.

Электронные

Электронные тонометры существенно превосходят по уровню удобства механические. При этом нужно отметить и некоторые их недостатки. В первую очередь, эти устройства нуждаются в источнике питания.

Если батарейка разряжается, то прибор начинает фиксировать показатели с большой погрешностью, что недопустимо, если человек будет пить медикаменты.

Правильное определение давления позволяет рассчитать оптимальную концентрацию препарата.

Электронные тонометры бывают:

  • Полуавтоматические.
  • Автоматические.

Полуавтоматические

Полуавтоматические тонометры весьма распространены, поскольку хотя и используют батарейки, но потребляют мало энергии, поэтому способны прослужить несколько месяцев, даже при частом применении, без необходимости смены источника питания.

Использование такого прибора подразумевает более легкую процедуру измерения. Сам тонометр представляет собой манжету, которая прикрепляется к небольшому корпусу прибора с электронной начинкой.

Для заполнения манжеты воздухом используется обычная груша, как и у механических моделей.

Чтобы воспользоваться таким тонометром необходимо зафиксировать его манжету на бицепсе, после чего закачать в нее воздух с помощью груши. После этого маленький клапан на груше приоткрывается, и она начинает стравливать воздух. Электронная часть устройства оснащается датчиками, которые сами фиксируют начало и окончание пульса.

Это позволяет отказаться от применения стетоскопа. Такое устройство по надежности уступает механическому, но превосходит автоматическое оборудование. С его помощью можно с легкостью мерить давление самому себе.

Также тонометры полуавтоматического типа позволяют измерять давление даже при проблемах со слухом, когда не получается услышать пульс сквозь стетоскоп.

Автоматические

Автоматический тонометр самый простой в применении. Он не оснащается грушей и стетоскопом. Прибор представляет собой небольшую манжету, на одной стороне которой зафиксирована электронная часть прибора.

Внутри устройства имеется собственный компрессор, который накачивает воздух в манжету, и система датчиков. Все что нужно чтобы измерить давление, это зафиксировать манжету на руке и нажать на кнопку.

Прибор автоматически закачает воздух и спустить его, фиксируя верхнее и нижнее давление. После этого показатели будут выведены на экран, вместе с частотой пульса.

Распространенной проблемой автоматических тонометров является то, что они быстро истощают батарейки. По мере снижения заряда приборы начинают работать с погрешностью.

У ассортимента низкого ценового сегмента, нередки случаи, когда по мере использования прибор начинает выдавать показатели давления с погрешностью, даже на свежей батарейке, хотя перед этим все было предельно точно.

В связи с этим стоит избегать дешевых тонометров, и при желании выбрать действительно хороший аппарат.

Существуют автоматические тонометры, работающие на аккумуляторе, которые можно подзаряжать. Их достоинством является предельная точность независимо от заряда батареи. Это достигается путем подключения к тонометру зарядного кабеля и его включения в розетку. В этом случае тонометр использует электрический ток от зарядного устройства, что дает ему достаточный объем энергии для точной работы.

Где лучше фиксировать манжету

Стоит отметить, что фиксировать манжету на бицепсе не всегда удобно, особенно в холодное время года, когда имеется одежда с длинным рукавом. Измерять давление через рукава нельзя, поскольку это нарушает точность.

Манжета и акустическая головка стетоскопа должны контактировать с кожей напрямую. В связи с этим многие производители автоматического оборудования предлагают модели устройств, манжеты которых можно одевать на запястье.

Зачастую это отличная альтернатива, но бывают исключения, когда не стоит отдавать предпочтение таким приборам. В том случае, если имеется атеросклероз, то тонометр на запястье будет давать показатели с погрешностью.

Это связано с тем, что увеличение жесткости сосудов приводит к некорректному отображению реального давления к слышимым ударам, которые фиксируются для отображения давления.

Источник: https://tehpribory.ru/glavnaia/pribory/tonometr.html

Ссылка на основную публикацию