Синдром сухого глаза (кератоконъюнктивит): симптомы и лечение заболевания

Сухой кератоконъюнктивит представляет собой хроническую сухость глаз, которая способствует обезвоживанию их конъюнктивы и роговицы. Данная патология является настоящим бичом современного мира.

Наиболее часто она встречается у старшей возрастной категории людей, однако, с каждым годом наблюдается негативная тенденция проявления заболевания у молодых людей, чья трудовая деятельность тесно связана с компьютером.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Особенности патологии и причины возникновения

Сухой кератоконъюнктивит или нитчатый кератит до настоящего времени остается заболеванием с неизученной причиной возникновения и является следствием общего недомогания всего организма под названием синдром Шегрена.

Главным отличием данной патологии является появление сухости слизистых оболочек глаз в результате сокращения и отсутствия выделений жидкости из слезных или слюнных желез.

При таком виде сухости отсутствует защитное покрытие конъюнктивы и роговицы глаза в виде сплошной слезной пленки.

Появление патологии может быть составной частью синдрома Шегрена, а также ее возникновение у женщин возможно обусловлено периодом постменопаузы. В редких случаях возможно развитие заболевания вследствие других патологий, которые привели к рубцеванию слезных протоков, нарушениям функции слезной железы, или являются результатом проведенной лучевой терапии.

Развитию патологии могут способствовать различные факторы с плохими последствиями для функции глаз.

Основные причины:

  1. Возрастные изменения организма. При достижении сорокалетнего возраста происходит уменьшение выработки слезной жидкости, что в дальнейшем еще больше усугубляется. Состав вырабатываемой жидкости также меняется, и поэтому он не в состоянии целиком обеспечивать потребности глаза как раньше для его полноценного увлажнения.
  2. Прием препаратов, которые способны вызывать сухость глазного яблока. В основном это лекарства для стабилизации давления и сердечного ритма.
  3. Присутствие различных заболеваний хронической формы.
  4. Многочасовая работа за компьютером.
  5. Повышенное загрязнение окружающей среды.
  6. Постоянное использование контактных линз.
  7. Побочное явление вследствие проведенной операции на роговице глаза.
  8. Кардинальные изменения режима питания с употреблением недостаточного количества жиров, что значительно изменяет состав слезной жидкости.

Основные симптомы субконъюнктивального кровоизлияния глазСиндром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

В некоторых случаях кератоконъюнктивит может вызывать образование эрозий на роговице, при попадании инфекции в которые развивается воспалительный процесс, и формируются язвы. В результате на роговице появляются рубцы и характерные помутнения, что препятствует прохождению света и в итоге снижается острота зрения человека.

Важно! Зачастую патология связана с нехваткой воды в организме, при увеличении количества потребления воды в сутки ощущается улучшение состояния человека.

Распространённые признаки и симптомы патологии

При развитии заболевания чуствуется жжение, зуд, тянущее ощущение в области глаз.

Также существуют основные симптомы заболевания:

  • ощущение песка в глазах;
  • боязнь яркого света;
  • раздражение органов зрения, в результате которого происходит обильное слезотечение;
  • тяжесть в глазах;
  • затуманенное зрение;
  • рези в глазах после пробуждения.

Симптомы заболевания могут проявляться периодически: снижаться или возрастать соизмеримо напряжения глаз.

Сухой кератоконъюнктивит подразделяют на два основных вида:

  • типичный или идиопатический;
  • атипичный или послеоперационный.

Типичный нитчатый кератит в большинстве случаев является двухсторонним и характеризуется такими симптомами:

  • сухой плач;
  • сухость в носоглотке, во рту;
  • характерная хрипота;
  • затруднение при глотании.

Послеоперационный вид заболевания возникает в случае выпадения стекловидного тела, при котором происходит слущивание внутреннего слоя сосудов глаза.

Диагностирование заболевания

Для определения точного диагноза патологии требуется совокупность визуального осмотра, прохождение специальных тестов и клинических исследований. До сих пор не разработано точного метода диагностирования этой болезни.

Прежде всего, врач проводит опрос больного с целью определения причины возникновения патологии и особенностей условий трудовой деятельности. Затем осуществляется осмотр органов зрения с детальным обследованием роговицы, конъюнктивы и краев век глаза с помощью щелевой лампы.

В целях уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования, позволяющие измерить неизменность слезной пленки и провести глубокий анализ состава слезной жидкости.

На основании проведенных осмотров и обследований устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение исходя из причины, способствующей развитию патологии.

Методы лечения заболевания

Лечение сухого кератоконъюнктивита направлено на увеличение большего количества слезной жидкости и предотвращения ее излишнего испарения.

Лечение начальной стадии заболевания

В случае если у больного не обнаружено никаких сопутствующих патологий, а развитие заболевания является следствием многочасовой работы за компьютером, в таком случае лечение проводится с использованием специальных капель или мазей для восстановления количества влаги в глазах. Вследствие этого эти препараты получили название «искусственная слеза».

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Важно! Применение капель должно быть постоянным во время работы за компьютером.

Количество раз закапывания для каждого человека определяется исходя из его индивидуальной особенности и только по назначению опытного специалиста. Но суточная норма должна быть не менее 3 раз и не более 8, точное количество определяет врач.

Самые распространённые глазные капли при лечении синдрома сухого глаза:

  1. Хилозар-Комод, содержит гиалоурановую кислоту, что способствует интенсивному увлажнению поверхности глаза, также помогает сгладить дискомфорт от использования контактных линз, убрать сухость и снять усталость с органов зрения;
  2. Гипромелоза-П, представляет собой вязкие капли с продолжительным действием, эффективно помогает после хирургических операций, при наличии механических травм или токсического происхождения, отлично смягчает роговицу, что позволяет быстро снять раздражение глаз;
  3. Офтагель, в состав препарата входит карбомер, позволяющий увеличить вязкость слезной жидкости, вследствие чего появляется защитная пленка, которая помогает уберечь глаза от пересыхания, единственный недостаток препарата, заключается в том, что после закапывания вызывает жжение и временное снижение остроты зрения;
  4. Хило-комод, в состав препарата входит раствор натрия гиалуроната, защищающий роговицу глаз от возможного пересыхания, отличается продолжительным периодом действия и не вызывает жжения после закапывания, необходим людям, получившим травмы, ожоги роговицы или после проведения операции, а также отлично подходит при регулярном использовании контактных линз;
  5. Визин, представляет собой препарат, состоящий из нескольких активных компонентов, что позволяет снять раздражение, усталость глаз, а также защитить поверхность роговицы от повреждения и пересыхания.

Основные методы лечения средней и тяжелой формы заболевания

Сухой кератоконъюнктивит средней и тяжелой формы подвергается лечению по предотвращению оттока слезной жидкости. Для этого предусмотрены 2 вида: хирургическая и ортопедическая терапия.

Причины возникновения хемоза конъюнктивы у взрослыхСиндром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Хирургический метод лечения заключается в закупорке слезных желез, что в дальнейшем предотвращает попадание слезной жидкости в носоглотку. Такой метод приводит в итоге к образованию необратимых процессов в организме и поэтому применяется в особо тяжелых случаях патологии.

Ортопедический метод заключается в закупорке самого слезного канала, эта методика является более предпочтительной, так как не влияет на организм в целом и не вызывает никаких аллергических реакций у человека. В результате такого метода отпадает необходимость в проведении хирургической операции.

Помимо основных методов лечения предусматривается курс дополнительной терапии, состоящий из определенных мероприятий:

  • терапия сердечно-сосудистых заболеваний;
  • лечение сопутствующих глазных воспалений;
  • повышение иммунитета организма;
  • терапия других болезней, которые вызывают повышенную сухость глаз.

Важно! Сухой кератоконъюнктивит – это патология, которая подлежит обязательному лечению, так как она влияет на общее самочувствие и работоспособность человека. Игнорирование этой проблемы может привести к возникновению более сложных заболеваний.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения патологии следует придерживаться несложных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье глаз.

Основные правила:

  1. При регулярной работе за компьютером необходимо выработать привычку делать перерыв на 15 минут в течение одного часа.
  2. При просмотре фильмов или работы за монитором необходимо часто моргать (идеальной нормой считается 20 раз в 1 минуту).
  3. В солнечную и ветреную погоду взять за привычку носить солнцезащитные очки, что помогает избежать попадания пыли в глаза, а также оберегает от чрезмерного влияния солнца.
  4. При длительном напряжении глаз нужно 1 раз в час прикрывать глаза, а после провести комплекс упражнений для снижения напряжения: перевести взгляд на объект, расположенный вдалеке на 20 секунд, а после заострить внимание на близлежащем предмете тоже на это же время.Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечениеПри возникновении первых признаков синдрома сухого глаза необходимо обратиться к врачу, так как это может быть следствием других сопутствующих заболеваний.

Источник: https://bolvglazah.ru/zabolevaniya/suhoy-keratokonyunktivit.html

Кератоконъюнктивит – как не допустить пересыхания глаз?

Глаза любого человека постоянно испытывают серьезную нагрузку. Именно через органы зрения мы получаем большую часть информации обо всем, что происходит вокруг нас.

При условии, что теперь каждый день человек не обходится без компьютера и смартфона, нагрузка на глаза становится только выше. В результате может развиться так называемый «синдром сухого глаза», который врачи называют кератоконъюнктивит.

Симптомы и лечение сухой формы этого заболевания рекомендуется изучить заранее, чтобы в случае чего знать, как действовать при его наличии.

Что такое сухой кератоконъюнктивит

Сухой кератит, синдром сухого глаза (ССГ), кератоконъюнктивит сухого типа… Все это – названия одного и того же заболевания офтальмологического характера.

Оно возникает из-за чрезмерной сухости глаз, которая может быть спровоцирована недостаточной выработкой слезной жидкости или быстрым ее испарением. Заболевание встречается как у людей, так и у животных. Оно очень распространено (ССГ можно обнаружить у 5-6% пациентов офтальмологических клиник).

У женщин, готовящихся стать матерями, частота встречаемости ССГ может увеличиться почти до 10%, а у пожилых этот синдром выявляется в 34% случаев.

Очень распространен синдром сухих глаз в США. Люди, страдающие аутоиммунными патологиями, тоже с высокой вероятностью сталкиваются с этой офтальмологической проблемой.

Проще говоря, кератоконъюнктивит сухого типа – это повышенная сухость слизистой оболочки на веках и белках глаз, то есть конъюнктивы, а также сухость роговицы – той части глаза, что находится непосредственно перед радужкой.

Читайте также:  Гемофтальм: что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение патологии

ССГ может спровоцировать хроническое раздражение глаз, стать причиной протекания воспалительных процессов в сосудах органов зрения. Один из главных признаков заболевания – покрасневшие белки глаз.

Слои слезной пленки

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

В целом вся пленка постоянно находится в процессе обновления – за 1 минуту успевает смениться около 15% всех ее слоев. Также около 8% слоя успевает за этот же период испариться из-за контакта глаза с воздухом и нагрева роговицы. В результате на образованной из слез пленке формируются разрывы, что вызывает желание моргать.

Таким образом, веки глаз, опускаясь, разглаживают имеющуюся пленку и в то же время убирают отмершие частицы и клетки и прочее в нижнюю часть глаза. За счет моргания происходит восстановление целостности пленки. Также происходит активация насосной функции каналов, отвечающих за отведение жидкости в специальный слезный мешок. Днем слеза производится постоянно.

Глаз не высыхает и не устает, так как слезная пленка остается в нормальном состоянии.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Если же процесс, описанный выше, нарушается по какой-то причине, то сухие пятна на слезной пленке сохраняются. Она не может выполнить всех своих функций, и в результате у человека проявляется сухой кератоконъюнктивит.

Причины сухого кератоконъюнктивита

Причин возникновения ССГ очень и очень много и все они связаны с нарушением процесса слезопродукции.

Так проблемы в этом плане могут вызвать врожденные заболевания слезной железы (например, ее недоразвитие), а также ее дисфункция, вызванная определенными факторами и заболеваниями.

Нарушения слезоотделения могут произойти даже от того, что человек принимал гормональные или некоторые другие медицинские препараты.

Одна из главных причин синдрома сухих глаз сейчас – это повальное увлечение гаджетами, а также проведение большого количества времени за компьютером во время работы. Глаза при взгляде на экран начинают моргать медленнее, причем тут же воздействует и другой фактор – чрезмерная яркость мониторов. При хорошей освещенности глаза начинают вглядываться в экран внимательнее.

Слишком сухой воздух в помещении или на улице – это тоже одна из причин сухого кератоконъюнктивита. Причем тут спасение одно – хотя бы в квартире использовать увлажнители. На улице воздух сохнет в период жаркой погоды, в помещении его высушивают кондиционеры и системы отопления. Слеза, поступающая к глазу, просто успевает испариться прежде, чем достигнет места назначения.

Внимание! Особо усугубляет ситуацию в последнем случае недостаток витаминов и минералов, необходимых глазу. Очень важно правильно и сбалансировано питаться и обязательно пить много воды, чтобы было достаточное количество слезы.

Спровоцировать ССГ могут и два метода коррекции зрения – это использование контактных линз и лазерная коррекция. В первом случае не всегда помогает решить проблему даже тщательный уход за линзами. В любом случае врачи не рекомендуют носить их долго и постоянно – лучше хотя бы вечером дома надевать очки.

Исправить ситуацию поможет только использование капель типа «искусственной слезы». Лазерная коррекция, в свою очередь, может спровоцировать обострение или развитие ССГ.

Правда, это происходит только в том случае, если человек был неправильно подготовлен к оперативному вмешательству, либо если врач выбрал неправильную технику лечения глаз.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечениеСлезные каналы и протоки в глазу

Среди остальных причин кератоконъюнктивита сухого типа можно выделить:

  • наличие хронических заболеваний глаз типа конъюнктивита или блефарита;
  • сахарный диабет, патологии, связанные со щитовидной железой;
  • климакс и другие гормональные изменения в организме;
  • ревматоидный артрит;
  • воздействие дыма, пыли, ветра и т. д.

Заболевание наблюдается в ряде случаев при патологическом укорочении век, несмыкании век ночью по какой-то причине, параличах лицевых нервов, при синдроме Шегрена. Впрочем, есть еще немало причин, которые вызывают сухой кератоконъюнктивит, а также на глаза может воздействовать сразу ряд факторов из перечисленных выше.

Важно проанализировать свою деятельность и выделить те аспекты, которые могли действительно повлиять на развитие ССГ. Это поможет врачу установить точные причины заболевания, а также подобрать максимально эффективное лечение и дать полезные рекомендации по снижению дискомфорта.

Симптомы и классификации

Основные симптомы данного заболевания – это жжение и резь в глазах, ощутимая сухость глазного яблока, раздражение и покраснение белковой части. Иногда человеку кажется, что ему в глаза попал песок или какое-то другое инородное тело. Смотреть на свет становится сложнее.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Притом все эти симптомы обостряются, когда человек много работает с мелкими предметами или за компьютером, при чтении и просмотре телевизора, а также в то время, когда он находится на ветру или в пыльном помещении. Наблюдаться обострение ССГ может также в самолетах, автомобилях, общественном транспорте – местах с повышенной сухостью воздуха.

На заметку! Когда на улице дождь и прохладно, симптомы и вовсе могут сойти на «нет». Также хорошо человек начинает себя чувствовать в ванной, бассейне – там, где очень влажно.

Врачи выделяют несколько так называемых макропризнаков ССГ. Это определенные нарушения и заболевания, приводящие к сухости глаза. Среди них, кстати, кератоконъюнктивит занимает определенное место.

Макропризнаки ССГ

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

К счастью, зрение при наличии этой патологии не пропадает и практически не ухудшается. Но иногда пациенты могут пожаловаться на то, что зрение становится размытым.

Диагностика заболевания

При появлении дискомфорта в глазах стоит сразу обратиться к врачу, не надеясь обойтись каплями. Специалист поможет подобрать такую тактику лечения, которая окажет наибольший эффект и обеспечит снижение количества рецидивов заболевания.

В целом доктор сначала просто осмотрит пациента, оценит его состояние глаз, может взять определенные пробы. Например, пробу Ширмера – в этом случае на край века кладется тонкая полоска фильтровальной бумаги. Врач будет оценивать состояние по тому, насколько она промокла, как много слез вырабатывается глазом. Также может потребоваться осмотр при помощи щелевой лампы.

Врач может провести и другие тесты, например, проанализировать слезы на содержание протеина или провести исследование, направленное на выявление количества лактоферрина.

Один из основных новейших тестов – тест на осмолярность слезы. Он поможет с высокой точностью определить тяжесть ССГ. В этом случае оценивается время разрыва слезных пленок, проводятся дополнительные тесты и т. д.

Лечение сухого кератоконъюнктивита

Лечение ССГ может проходить разными способами в зависимости от состояния глаз. Оно заключается в стимуляции процесса по выработке слезной жидкости, а также улучшения удержания слезной пленки. При необходимости может потребоваться лечение воспалительного процесса.

В первую очередь нужно улучшить условия окружающей среды. Так, например, в помещении не должно быть пыльно. Стоит отказаться также от использования кондиционеров.

В зимний период, когда включено отопление, требуется обязательно пользоваться увлажнителями воздуха. При работе за компьютером рекомендуется регулярно делать зарядку для глаз, не забывать, что нужно моргать.

Как минимум, раз в час стоит отрываться от работы хотя бы на 5 минут и давать разгрузку глазам.

Что касается медикаментов, то врачи в первую очередь советую использовать препараты для восстановления слезного баланса.

Это могут быть капли типа искусственной слезы, которые вводятся каждые несколько часов (в не запущенных случаях), а также препараты, содержащие аутологическую сыворотку.

Такие средства содержат в себе специальные вещества, которые улучшат состояние глаз, помогут восстановить глазной эпителий. В них, как правило, много витамина А. Такие средства оказываются намного эффективнее, чем обычные искусственные слезы.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечениеПрепараты с искусственными слезами, в свою очередь, оказывают протезирующее действие на некоторые слои пленки из слез на глазу.

Они содержат специальные гидрофильные вещества, которые, смешиваясь с остатками слезного секрета, способны формировать собственную эффективную при ССГ пленку. Помимо капель есть и специальные гели, они используются в более тяжелых случаях.

А мази с искусственной слезой применяют только на ночь – тогда с утра глаза не испытывают чувства сухости. Днем их не закладывают, так как препараты создают размытость и затрудняют зрение.

На заметку! Вводить в глаза искусственную слезу нужно около 4-6 раз в сутки.

При необходимости врач может выписать специальные стероиды и иммунодепрессанты типа Циклоспорина (Рестазиса). Сократить количество разрывов слезной пленки поможет добиться преднизолон. Первый препарат также помогает добиться снижения воспаления, и многие больные отмечают заметные улучшения после курса лечения в 3-6 недель.

Рекомендуется ежедневно употреблять рыбу либо дополнительно принимать препараты с омега-3. Это дает возможность поддерживать глаза в хорошей форме.

Есть и хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита. В этом случае врачи закрывают пути для оттока слезы из глаз. Применяется методика только в случае, если обычная терапия препаратами не дала никакого эффекта. Таким образом, после операции слезная жидкость дольше задерживается в глазу, и проблема решается.

Также могут проводиться мероприятия по метаболической терапии, устранению аллергического синдрома, по восстановлению иммунитета, лечению других патологий глаз, если они есть. Важно заниматься и терапией других общих патологий, способных провоцировать развитие ССГ.

Помимо этого врачи могут выписать ношение склеральных линз. Это очень большие линзы контактного типа, которые прикрывают собой роговицу и защищают ее от быстрого испарения слез.

Затуманивание взора снижается, глазам становится намного легче, пропадает эффект сухости. Такие линзы проницаемы для кислорода, так что бояться за то, что глаза не будут дышать, не стоит.

Читайте также:  Блефарогель 2: инструкция по применению, цена в аптеке и сравнение

На ночь их важно снимать, дезинфицировать и убирать на хранение в специальный контейнер.

Врач может порекомендовать также специальные очки, которые называются увлажнительной камерой. Они прикрывают не только глаза, но и область вокруг них, препятствуя испарению влаги. Такие очки-камеры могут быть выполнены в виде одиночной повязки, очков, ночного колпака и т. д. Часто имеют поролоновую прокладку.

К сожалению, ССГ может развиться у каждого, и как таковой профилактики его не существует. Можно разве что давать глазам вовремя отдыхать и правильно питаться, а также следить за состоянием воздуха в квартире и на работе. Больше ничем от возникновения синдрома подстраховаться просто не получится.

Важно понимать, что тип лечения сухого кератоконъюнктивита должен подсказать именно врач. Он подберет самый оптимальный список лекарственных препаратов и поможет восстановить состояние слезной пленки.

Конечно, многие просто сами покупают искусственную слезу и пользуются ей, так как в аптеках она продается без рецепта.

Но в случае, если самостоятельно справиться с сухостью глаз не удалось, то стоит как можно скорее записаться на прием к офтальмологу.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/konyunktivit/keratokonyunktivit-suhoj-simptomy-i-lechenie

Синдром сухого глаза – причины, симптомы, лечение и профилактика

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечениеВ медицине синдром сухого глаза можно найти под несколькими названиями. Это ксерофтальмия, сухой кератоконъюнктивит, сухой кератит. Заболевание характеризуется низкой увлажненностью роговицы и конъюнктивы. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой слезной железы по отношению к ее быстрому испарению. Чаще всего ксерофтальмией страдают женщины, чей возраст перешел границу в 50 лет (60% случаев заболевания).

Причины развития синдрома

Редкие моргания или недостаточный жировой слой в области век – причины, приводящие к быстрому испарению слезной жидкости. Их появление провоцируется такими факторами:

  • Возрастные изменения организма.
  • Гормональные сбои.
  • Чрезмерные нагрузки на зрительные органы.
  • Отрицательное воздействие окружающей среды.
  • Неправильная эксплуатация контактных линз.
  • Побочные действия некоторых медикаментов.
  • Общие заболевания организма (сахарный диабет, болезнь Паркинсона).
  • Болезни зрительных органов (птоз верхнего века, конъюнктивит).
  • Травмы глаз.
  • Последствия перенесенной операции на глаза.

Эти факторы являются основанием для того, чтобы не связывать синдром сухого глаза с отдельными видами заболевания, а выделить его как самостоятельную болезнь.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Симптоматика ксерофтальмии

Довольно часто люди не обращают внимание на проявление синдрома. Они носят скрытый периодический характер. Обостряются в случае, если к ксерофтальмии присоединятся другое заболевание или она повлекла к развитию осложнений.

Чаще всего симптоматика проявляется на обоих глазах. У больного после сна слипаются веки, он ощущает боль и сухость глаз, глаза краснеют. Если синдром сухого глаза сопровождается осложнениями, к названным симптомам прибавляются такие признаки:

  • Снижение остроты зрения.
  • Невыносимая боль в глазах.
  • Сильное покраснение глаз на протяжении долгого времени.
  • Боязнь яркого света.

Стадии заболевания

В зависимости от симптоматики выделяют такие этапы развития заболевания:

  1. Зуд. Чаще всего этот симптом имеет аллергическую природу. Появляется из-за того, что сухая роговица становится чувствительной и склонной к появлению раздражений.
  2. Жжение. При недостаточном увлажнении роговицы нервные окончания посылают в мозг импульсы, распознающиеся как чувство жжения.
  3. Ощущение инородного тела. Страдающее от недостатка увлажнения глазное яблоко становится настолько сухим, что человеку кажется будто в глаз попала соринка. В качестве защитной реакции наблюдается чрезмерное выделение слезных желез, которое не влияет на степень увлажненности конъюнктивы и роговицы.
  4. Покраснение. Недостаточное увлажнение приводит к тому, что глаза недополучают питательных веществ. Это провоцирует развитие воспалительного процесса.
  5. Размытое восприятие изображения. Создавая ровный оптический слой на поверхности глаза, слезы позволяют ему воспринимать четкую картинку. Подсыхая, этот слой становится неровным, и картинка видится размытой.
  6. Слезотечение. Появляется на уровне рефлекса в ответ на чувство дискомфорта.
  7. Усиление дискомфортных ощущений после зрительных нагрузок. Концентрируя внимание на чем-то, человек редко моргает. В результате синдром сухого глаза проявляет себя в большей степени.

Если вовремя не обратить внимание на появление синдрома, можно частично или полностью потерять способность видеть.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного и своевременного лечения ксерофтальмии приводит к развитию таких осложнений:

  • Заболевания зрительных органов (блефарит, конъюнктивит и другие).
  • Появление эрозий.
  • Деформация роговицы – рубцевание, истончение, возникновение сквозного дефекта (перфорация).
  • Инфицирование.
  • Снижение функциональности зрительных органов.

Чтобы избежать подобных неприятностей, не стоит заниматься самолечением. Обнаружив постоянное проявление синдрома сухого глаза нужно обратиться к врачу.

Диагностика синдрома сухого глаза

Обратившись к офтальмологу, пациент рассказывает ему о своих жалобах. На основании его слов и визуального осмотра врач назначает ряд исследований. Цель их проведения – уточнение диагноза и выявление причин, за которыми последовало развитие заболевания.

При этом зрительные органы осматриваются с помощью щелевой лампы. Проводится анализ слезной жидкости и измерение уровня влаги на поверхности роговицы. При необходимости назначаются тесты, анализирующие лактоферрин, протеины, осмолярность.

Только после тщательных исследований, исключающих возможность ошибки в постановке диагноза, назначается лечение.

Как справиться с проявлением синдрома

Синдром сухого глаза лечится методом воздействия на фактор, спровоцировавший его появление. Если патология привела к осложнениям, терапия ведется и по направлению сопутствующих заболеваний.

В качестве лечения используются консервативные, контактные (ношение специальных приспособлений) и хирургические методы.

Предпочтение тому или иному из них отдается в зависимости от клинической картины заболевания.

Медикаменты в борьбе с симптомом сухого глаза

Консервативная терапия подразумевает использование заместителей слез. Это различные мази, гели и капли, действие которых направлено на достижение таких результатов:

  • Увлажнение.
  • Восстановление структуры слезной пленки.
  • Устранение сопутствующих симптомов.
  • Снятие воспаления.

Обратите внимание: Нельзя злоупотреблять заменителями слез. Если их использовать не в соответствии с инструкцией, в дальнейшем будут проблемы с выработкой естественной слезы.

Пациенту назначаются также противоаллергические средства и препараты, ускоряющие обменные процессы. Некоторые спасаются от синдрома сухого глаза таким образом:

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Медикаментозное лечение дополняется контактной методикой. Она представляет собой непосредственное воздействие на зрительные органы с помощью линз, очков и протезов. Так специальные склеральные линзы выполняют роль камеры, замедляющей испарительный процесс влаги с поверхности глаз.

Хирургия в борьбе с синдромом

Если лекарственные средства не помогают, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Одним из популярных методов, снижающих уровень испарения слезы с поверхности глаза, является тарзофария. Во время этой операции пациенту сшивают веки, что сужает глазную щель и приводит к желаемому результату.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Другой метод основан на вставке в слезный проток или прижигании пунктальных штекеров. Тем самым слезные протоки блокируются и снижается степень вывода жидкости с роговицы.

Снижение риска возникновения синдрома

Чтобы снизить риск развития синдрома сухого глаза, нужно принять во внимание такие советы:

  • Соблюдайте режим работы и отдыха. Отводите достаточно времени на сон.
  • Включите в рацион продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, необходимыми для нормального функционирования зрительных органов.
  • Соблюдайте правила гигиены. В том числе – не лезьте в глаза грязными руками.
  • Проводите влажную уборку в помещении не менее 2 раз в неделю.
  • Не смотрите на мониторы и экраны в темноте.
  • Больше пейте. О том, насколько это важно, можно судить по этому комментарию:Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение
  • Правильно организуйте рабочее место.
  • Следите за осанкой.

Обнаружив симптомы, указывающие на развитие заболевания зрительных органов, не откладывайте визит к врачу.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/sindrom-suhogo-glaza/

Сухой кератоконъюнктивит у человека: лечение и симптомы

Кератоконъюнктивит сухого типа – заболевание органов зрения, при котором нарушаются функции прекорнеальной пленки, в результате чего уменьшается выработка слезы. Для этой патологии существует ещё одно определение – синдром сухого глаза. Развивается он обычно у людей, которые много времени проводят за компьютером, а также в результате развития заболеваний.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечениеСимптомы сухого заболевания глаз

Для болезни, при которой появляется сильная сухость глаз, характерен полный набор симптомов конъюнктивита, кроме гнойных выделений. Пациент в этом случае страдает от дискомфорта следующего характера:

  • развивается сильный зуд, после которого возникает жжение в глазах;
  • пациенты жалуются на светобоязнь, а длительное пребывание на солнце вызывает режущую боль;
  • с самого утра сохраняется ощущение затуманенного зрения;
  • при появлении раздражения повышается слезоточивость, но ощущение песка в глазах сохраняется.

Усиливают симптомы такие состояния, как длительное напряжение глаз при работе за компьютером, либо после просмотра телевизора. Спровоцировать дискомфорт может сухой воздух, дым или пыль.

Обратите внимание! Симптоматика сухого кератоконъюнктивита обостряется при употреблении некоторых групп препаратов: мочегонных, гипотензивных, противозачаточных, седативных и антихолинергических.

В дождливые дни и периоды повышенной влажности на улице симптомы ослабевают. У пациентов с тяжелой формой кератоконъюнктивита раздражается зона между веками, окрашиваясь флюоресцеином. Конъюнктива становится тусклой, складчатой.

К сильной потере зрения патология, как правило, не приводит. В тяжелых случаях возможно появление язвочек и присоединение дополнительных инфекций. Длительное течение болезни приводит к формированию рубцов в этой области.

Способы лечения кератоконъюнктивита

Для лечения сухого кератоконъюнктивита у человека не следует использовать народные рецепты, так как они могут ухудшить состояние и вызвать аллергию.

Самостоятельно назначать лекарственные препараты также не следует.

Если болезнь появилась недавно и не приобрела тяжелой формы, в крайнем случае можно воспользоваться препаратами искусственной слезы без посещения доктора (ввиду отсутствия возможности).

Офтальмолог может посоветовать для лечения определенные линзы, но их выбором должен заниматься специалист.

Читайте также:  С каким зрением не берут в армию в 2017-2018: закон и практика, советы призывникам

При выборе лекарства также следует учитывать стадию болезни, и сделать это самостоятельно не получится.

Терапия начальной стадии болезни

Если сопутствующие болезни и инфекционные поражения не обнаружены, а патология стала следствием работы за компьютером, то лечение симптомов сухого кератоконъюнктивита у человека можно начинать каплями:

  1. «Оксиал». Медикамент на основе гиалуроновой кислоты в виде раствора. Подходит для терапии синдрома сухого глаза, вызванного ношением линз.
  2. «Искусственная слеза». Популярные глазные капли для защиты роговицы от повреждения, стимулируют выработку слёзной пленки. У препарата множество показаний к применению, среди которых: профилактика после удаления инородного тела, либо хирургического вмешательства, а также недостаток выработки слез. Использовать средство можно и для устранения сухого кератоконъюнктивита, вызванного аллергией.Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение
  3. «Слеза натуральная». Медикамент на основе гипромеллозы и декстрана. Используется для борьбы с разными причинами сухости глаза.
  4. «Видисик». Гель с высокой вязкостью для устранения сухости при выраженном синдроме. Отлично увлажняет роговицу, препятствует жжению и зуду. Полимер, входящий в состав лекарства, создает прочную пленку, которая сохраняется в течение долгого времени. После первого использования на некоторое время может вызвать затуманивание зрения, но этот симптом быстро проходит.
  5. «Хило-комод». Средство на основе гиалуроната натрия в водном растворе. Создает защитную пленку, препятствуя раздражению глаз. Хорошо подходит для профилактики кератоконъюнктивита при ношении линз. Можно использовать для защиты от неприятных симптомов после офтальмологических операций.
  6. «Вид-комод». Средство на основе повидона для увлажнения глаз при использовании контактных линз.
  7. «Систейн-ультра». Очень мощный препарат для лечения сухого глаза. Назначают людям, которые долго работают за компьютером, либо испытывают другие нагрузки на органы зрения.
  8. «Визин чистая слеза». Медикамент разработан на основе растительного вещества, поэтому почти на 100% соответствует человеческому секрету. Подходит для длительного применения, усиливает выработку собственной пленки. Быстро снимает усталость и оздоравливает поврежденные ткани.

Для Вас:  Симптомы аллергии на глазах: что провоцирует слезотечениеСиндром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Методы лечения тяжелой формы

Среднюю и тяжелую форму кератоконъюнктивита лечат хирургическим и ортопедическим путем. Лечение направлено на предотвращение оттока слезной жидкости.

Хирургическим путем врачи закупоривают слезный проход, не давая жидкости уходить в носоглотку. Однако операция назначается только в самых тяжелых случаях, так как вызывает необратимые процессы и требует в дальнейшем постоянного использования медикаментов пациентом.

Ортопедический способ лечения подразумевает закупорку только слезного канала. На организм этот метод терапии не оказывает действия, не вызывает аллергии. После процедуры у большинства пациентов отпадает потребность в хирургическом вмешательстве.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Специфические методы лечения

К этой категории терапевтического воздействия относят изменения в диете:

  • пациенту рекомендуют есть морскую рыбу, которая в большом количестве содержит полиненасыщенные жирные кислоты – метод особенно эффективен для лечения сухого глаза у женщин;
  • отдельно назначают Омега-3 кислоты в капсулах, а также в виде местного использования.

Назначают иммунодепрессант на основе циклоспорина, который помогает бороться с воспалением при аллергических формах кератоконъюнктивита.

Применение склеральной линзы – еще одни способ борьбы с заболеванием. Метод подразумевает нанесение большой линзы для защиты склеры. С ее помощью создается специальное хранилище для слез. Если глаза слишком сухие, линза активируется, начиная увлажнять область.

Также линза защищает глаза от повреждений, которые развиваются при недостаточной выработке слез. Дополнительно ортопедический элемент запускает процесс регенерации. Склеральные линзы отлично пропускают кислород, но носить их можно только днем, снимая на ночь.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивитаСиндром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Профилактика заболевания возможно, так как к врожденным патологиям оно не относится. Меры предварительной защиты организма от патологии положительно сказываются на состоянии человека:

  • в солнечную погоду необходимо защищать глаза от солнца при помощи очков;
  • для защиты от сухости нужно применять капли;
  • при купаниях в водоемах следует защищать глаза специальными масками;
  • при длительной работе за компьютером необходимо делать перерывы, часто моргать и обязательно выполнять массаж век с использованием глазных капель;
  • при работе в помещениях с кондиционером необходимо применять увлажнитель воздуха.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивита позволяют избежать серьезных проблем с глазами в будущем.

Источник: https://immunoprofi.ru/zabolevaniya/suxoj-keratokonyunktivit-lecheniye-u-vzroslogo.html

синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): причины, симптомы, лечение

Синдром сухого глаза (или сухой кератоконъюнктивит) – состояние, для которого характерно уменьшение увлажнения поверхности конъюнктивы и роговицы. Является признаком многих глазных заболеваний (например, конъюнктивита). Сухость и раздражение глаза доставляют человеку большие неудобства, справиться с ними сложно.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

В последние годы он стал более распространённым в связи с возросшей зрительной нагрузкой, применением контактных линз, широким использованием компьютеров. Поэтому иногда это заболевание называют офисным конъюнктивитом.

Что это такое?

Из-за нестабильной слёзной плёнки развивается сухость внешних оболочек глазного яблока, что приводит к их выраженным и часто необратимым повреждениям.

Внешняя поверхность глазного яблока должна быть постоянно увлажнена слёзной жидкостью. Она вырабатывается специальными железами, омывает роговицу и конъюнктиву, избыток выводится по канальцам в носовую полость.

Функции слезы:

  • очистка конъюнктивы и роговицы от мелких инородных частиц, микробов и вирусов;
  • смазка, которая облегчает движения глаз и моргание;
  • улучшение зрения;
  • участие в питании и обмене веществ оболочек глазного яблока.

Слёзная плёнка является многослойной: слизистый слой, покрывающий глазное яблоко, водный (средний), жировой наружный, препятствующий чрезмерному испарению слезы.

Причины возникновения синдрома сухого глаза:

  • уменьшение выработки слёз;
  • избыточное отведение влаги с поверхности глазного яблока;
  • изменение химического состава слёз (уменьшение липидной части), приводящее к повышенному испарению.

Что способствует патологии?

Местное воздействие:

  • плохая экология – сухой, загрязнённый воздух, пыль, дым, наличие в атмосфере высоких концентраций вредных веществ;
  • неправильное использование контактных линз;
  • химическое влияние – некачественная косметика, неподходящие глазные капли и мази;
  • хроническая перегрузка глаз (чтение мелкого шрифта, вождение автомобиля, плохая освещённость, работа за монитором);
  • неполное смыкание век после глазных операций или травм.

Общее воздействие:

  • несбалансированное питание с недостатком белков и полезных жиров;
  • гормональные сдвиги (беременность, климакс, сахарный диабет, патология щитовидной железы с экзофтальмом, нарушение жирового обмена);
  • приём некоторых лекарств (гипотензивные, противоаритмические, десенсибилизирующие препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы), способствующих уменьшению выработки жидкости организмом;
  • авитаминоз, особенно недостаток витаминов A, E;
  • возраст старше 40 лет, когда уменьшается количество глазной смазки и содержание в ней жиров;
  • болезнь Паркинсона, неврит лицевого нерва.

Клиника сухого кератоконъюнктивита

Жалобы: резь, зуд в глазах, слезотечение (на ранних стадиях заболевания) и светобоязнь. Периодически возникает туман перед глазами, размытость контуров предметов, ощущение инородного тела. После сна пациента беспокоит слипание век. Человек плохо переносит ветер, холодный воздух, дым. Основным симптомом постепенно становится ощущение сухости глаз.

Отмечается нарастание жалоб после зрительных нагрузок и вечером.

Осмотр показывает:

  • сухость и незначительное покраснение конъюнктивы;
  • слизистые нитевидные выделения из глаз (образование на роговице нитевидных разрастаний, раздражающих при моргании конъюнктиву и вызывающих ощущение инородного тела в глазу);
  • при оттягивании нижнего века слизистые разлипаются с затруднениями.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

  • Особенности: хроническое течение с периодическими обострениями на фоне стрессов, перегрузок, сопутствующих заболеваний.
  • Осложнения сухого кератоконъюнктивита: блефарит, повреждения роговицы (кератит, эрозии, язвы), ухудшение зрения.

Степень выраженности сухости слизистых глазного яблока определяется при закапывании капель, содержащих красители. При этом, окулист может видеть сухие пятна на роговице и конъюнктиве.

Лечение

Общие принципы воздействия:

  • терапия основного заболевания, которое послужило причиной развития синдрома сухого глаза;
  • общеукрепляющее лечение, улучшение иммунитета;
  • борьба с аллергией.

При сниженной выработке слёзной жидкости можно уменьшить её отток хирургическими методами. Обычно рекомендуется пациентам с грубыми изменениями роговицы и при неэффективности консервативных способов:

  • ввести коллагеновую пробку в слёзные протоки;
  • закрыть слёзную точку участком конъюнктивы.

Симптоматическое лечение включает заместительную терапию с применением искусственной слезы (Систейн Ультра, Слезин, Дефислез). Она создаёт защитную плёнку, которая предохраняет слизистые от высыхания, снимает раздражение. Заменители слёзной жидкости различаются по своей вязкости (капли, гели), выбор препарата может определить только врач.

Нельзя использовать сосудосуживающие и гормоносодержащие глазные капли. Они усиливают раздражение и сухость слизистых глаза. Самолечение недопустимо! Какие капли выбрать, как часто и долго их можно использовать, подскажет окулист.

Присоединение вторичной инфекции требует применения антибактериальных или противовирусных мазей и капель.

Если синдром сухого глаза связан с контактной коррекцией зрения, эффективно использовать однодневные контактные линзы. Они не доставляют дискомфорта, имитируют слёзную плёнку, предохраняют роговицу от высыхания.

Офтальмологические увлажняющие растворы (оксиал, визин) уменьшают дискомфорт, снимают сухость и усталость глаз.

Профилактика

Для здоровья глаз важно следующее:

  • грамотная коррекция зрения;
  • полноценный сон и хорошее питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • исключение зрительного переутомления, особенно у детей;
  • нельзя читать при плохом освещении.

Работая за компьютером, стараться моргать не менее 20 раз в минуту, каждый час делать перерыв на 15 минут. В эту передышку хорошо сделать гимнастику для глаз. Особенно полезна концентрация взгляда попеременно на близких и удалённых предметах. Нужно осторожно помассировать закрытые глаза чистыми руками, немного посидеть расслабившись.

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): симптомы, лечение

Кроме того, имеет значение употребление не менее 1,5 литра жидкости в сутки, использование солнцезащитных очков при сильном ветре или ярком солнечном свете.

При первых признаках дискомфорта, ощущения сухости необходимо обратиться к офтальмологу, иначе со временем могут появиться серьёзные проблемы со зрением. Вылечить синдром сухого глаза сложно, но простые профилактические меры помогут избежать этой неприятности, сохранить здоровье глаз и хорошую работоспособность.

Источник: https://ofthalm.ru/sindrom-sukhogo-glaza-sukhoj-keratokonyunktivit.html

Ссылка на основную публикацию