Тимолол (глазные капли): описание и инструкция по применению, аналоги и отзывы в аптеке

Встречаются такие глазные заболевания, при которых повышается внутриглазное давление. Это приводит к атрофии зрительного нерва и развитию дефектов поля зрения.

Когда патологический процесс начинает прогрессировать, возможна полная потеря зрения. Все эти явления оцениваются офтальмологами, как признаки глаукомы.

В таких случаях они рекомендуют пользоваться препаратом Тимолол в виде глазных капель.Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Основное направление действия средства — препятствие возникновению водянистой влаги, влияющей на внутриглазное давление. Тимолол способствует оттоку внутриглазной жидкости, для него характерны хорошая переносимость и минимум побочных эффектов.

Форма выпуска Тимолола

В аптечной сети препарат Тимолол представлен в виде:

  1. Глазных капель разных производителей (Тимолол, Офтан Тимолол, Тимолол-Акос, Тимолол-Пос, Тимолол-Мэз и пр.). Каждую марку отличает наличие индивидуальных веществ, которые входят в состав средства — все они зафиксированы в инструкции Тимолола;
  2. Таблеток для перорального применения;
  3. Тимолол геля от гемангиомы и других доброкачественных образований на коже;
  4. Геля глазного Офтан Тимогель;
  5. Остановимся подробнее на препарате Тимолол в виде глазных капель.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Офтан Тимолол Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Тимолол-Акос Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Тимолол-Мэз Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Тимолол-Пос Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Тимолол геля

Состав офтальмологического препарата Тимолол

Основным активным веществом, входящим в состав средства, является тимолол. Кроме него, препарат включает ряд вспомогательных компонентов:

  • Хлорид бензалкония;
  • Химическое соединение натрия с фосфатом и додекагидратом;
  • Стерильную воду, которая является универсальным растворителем.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Хлорид бензалкония Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Химическое соединение натрия с фосфатом и додекагидратом Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы Стерильная вода

Глазные капли представляют собой прозрачную жидкость без запаха. Выпускаются в пластиковых флаконах объемом 5 мл и концентрацией вещества 0,25% или 0,5%.

Показания к применению

Тимолол можно применять людям, достигшим 18-летнего возраста. С его помощью лечат:

  1. Глаукому открытоугольного типа;
  2. Закрытоугольного типа (параллельно с применением миотиков);
  3. Вторичную глаукому (афактическую, увеальную, посттравматическую);
  4. Применяют при повышенном внутриглазном давлении после различных воспалительных процессов.

Как действует Тимолол

Препарат относится к разряду неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. При местном применении Тимолола понижается уровень водянистой влаги, что существенно уменьшает показатели внутриглазного давления. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на аккомодацию, не падает зрение, не меняются размеры зрачков.

Капли начинают действовать спустя 25 минут после применения. Противоглаукомный эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Выводится фармсредство через почки.

Способ применения и дозы

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Лозап плюс: подробная инструкция по применению, отзывы

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

В первые дни капают по одной капле 0,25-процентного раствора, утром и вечером. Когда внутриглазное давление стабилизируется, достаточно одного раза в день. Если лечение не даст нужного результата, врач может назначить 0,5-процентный раствор. Продолжительность курса терапии доктор устанавливает индивидуально.

Взаимодействие Тимолола с другими фармсредствами

При взаимодействии Тимолола с другими препаратами реакция организма может быть самой разной, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с данной темой.

  • При употреблении Эпинефрина, Пилокарпина, миорелаксантов в сочетании с Тимололом возникает усиление терапевтического эффекта указанных препаратов, что может привести к риску передозировки.
  • Применение сердечных гликозидов одновременно с каплями может вызвать острую левожелудочковую недостаточность, резкое падение артериального давления и нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • Не рекомендуют назначать Резерпин при лечении Тимололом, иначе возможна сильная брадикардия и стремительное падение артериального давления.
  • Недопустимо употребление местных анестетиков вместе с глазными каплями — это чревато осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.

Бронхиальная астма Дистрофические заболевания роговицы Пациенты, не достигшие 18 лет Беременность и лактация Ринит в острой форме Сахарный диабет Сердечная недостаточность Синусовая брадикардия

Побочные действия

В большинстве случаев отмечена хорошая переносимость препарата, что подтверждают положительные отзывы о Тимололе. Однако, если не соблюдать указания инструкции, а также при наличии индивидуальной чувствительности возможны побочные эффекты, которые выражаются в:

  • Болях, жжении или зуде при инсталляции;
  • Светобоязни;
  • Возникновении сухости глаз и слезотечении;
  • Припухлости век;
  • Двоении в глазах;
  • Покраснении слизистой глаза;
  • Расширении зрачков.

Обычно подобные явления проходят в течение 20 минут после применения капель. В редких случаях Тимолол может вызвать головную боль, общую слабость, головокружение, одышку, кашель, учащенное сердцебиение, диспепсию. В таких ситуациях следует прекратить лечение Тимололом.

Особые указания

При прохождении курса терапии важно придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Перед инсталляцией вынимать из глаз контактные линзы;
  2. Закапывать другой офтальмологический препарат не ранее, чем через 20 минут после использования Тимолола;
  3. Воздержаться от вождения авто, поскольку возможно кратковременное двоение и затуманивание взгляда, а также понижение концентрации внимания;
  4. Регулярно наблюдаться у лечащего врача для контроля за состоянием роговичной оболочки, остроты зрения, поля зрения и пр.

Как правильно закапывать глаза, вы узнаете из нашего видео.

Тимолол: аналоги

К аналогам Тимолола относятся офтальмологические препараты, обладающие противоглаукомным действием. Заменить Тимолол можно Офтан Тимололом, Офтимолом, Окумедом, Иотимом, Унитимолом, Кузимолом, Окурилом, Арутимолом, Глаутамом, Тимадреном и пр.

При необходимости замены препарата обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, поскольку каждое фармсредство характеризуется своими особенностями и имеет определенные противопоказания.
Арутимол Кузимолол Окумед Офтимол Тимадрен Унитиол

Тимолол: цена

Стоимость препарата связана с аптечной сетью, где он реализуется, и варьируется от 20 до 50 рублей. Однако препараты зарубежных производителей могут стоить от 300 рублей.

Отзывы о глазных каплях Тимолол

Надежда, 49 лет, Кострома
Мне врач порекомендовал от внутриглазного давления закапывать капли Тимолол. Вначале мне понравилась цена, а когда стала пользоваться каплями, то оценила и их действие. Во время закапывания не было жжения и других болезненных ощущений. Уже через несколько дней приема перестали болеть и уставать глаза, даже головная боль прошла. После курса лечения нормализовалось глазное давление. Сейчас чувствую себя намного лучше.
Ирина, 36 лет, Воронеж
У моего отца обнаружили глаукому. Естественно, стало подниматься внутриглазное давление. Врач выписал капли тимолол 0,25%. Стали капать, а через неделю врач померял давление, и сказал, что оно упало, не еще не до нормы. Назначил тимолол 0,5%. После недельного применения давление стало нормальным. Теперь капаем только эти капли. Самочувствие отца улучшилось.
Ольга, 28 лет, Самара
Хочу написать отзыв про капли Тимолол. Они реально помогли нашей бабушке. После операции на глазах у нее были разные осложнения, глаза постоянно красные, слезились. Перепробовали множество препаратов и в конце концов остановились на Тимололе. Стали капать по одной капельке дважды в день. И у нее перестали слезиться глаза уже через день, а потом прошли и все остальные неприятные ощущения.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/timolol.html

Глазные капли Тимолол: описание, применение, цены, отзывы

Тимолол – это капли для глаз, входящие в перечень жизненно необходимых препаратов. Тимолол лечит глаукому, подавляет образование водянистой влаги и понижает внутриглазное давление. Офтальмологический препарат имеет минимальное количество противопоказаний, отлично переносится и не вызывает привыкания.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Форма выпуска и состав

Выходит с конвейера во флаконах-капельницах из пластика объемом 5 мл и 10 мл, которые помещены в картонную упаковку. Возможны две различные концентрации препарата – 2,5% и 5%.

Основной компонент лекарственного средства – тимолол в виде тимолола малеата. В качестве дополнительных веществ используют хлорид натрия, хлорид бензалкония, воду очищенную и другие элементы.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Способ применения

По одной капле в каждый глаз дважды в сутки. Обычно врачи советуют эту дозировку до того момента, пока внутриглазное давление не нормализуется. Когда показатели будут хорошими, переходят на однократное использование Тимолола в день. После закапывания нужно немного полежать в горизонтальном положении.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Противопоказания и побочные эффекты

Обязательно перед началом лечения необходимо оценить существующие противопоказания. Пренебрежение ими чревато появлением осложнений.

К противопоказаниям относят бронхиальную астму и обструктивные заболевания легких в хронической форме. Нельзя использовать капли Тимолол детям и женщинам, находящимся в положении, а также практикующим грудное вскармливание.

Читайте также:  Айстил капли для глаз: инструкция по применению, отзывы покупателей, цена в аптеке и аналоги

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата является прямым противопоказанием к применению Тимолола.

Запрещено пользоваться каплями лицам, страдающим сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и синусовой брадикардией.

При применении капель иногда возникают побочные действия:

  • раздражение слизистой и болевой синдром;
  • пониженное слезоотделение;
  • корнеальная анестезия;
  • красные сосуды на глазах.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

На фоне длительной терапии Тимололом возможны более серьезные побочные эффекты:

  • спазмы бронхов;
  • головокружение;
  • нарушение частоты и глубины дыхания;
  • нарушение синусового ритма сердца.

Аналоги

К аналогам Тимолола относят препараты с подобным действием. После консультации с медиком Тимолол можно заменить одним из перечисленных лекарственных средств:

  • Бетоптик;
  • Пилокарпин;
  • Ксалатан;
  • Окумед;
  • Фотил;
  • Флоксал;
  • Стиллавит;
  • Тобрадекс;
  • Бетофтан;
  • Визомитин;
  • Глаупрост;
  • Азопт.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Передозировка

Случаев негативной реакции со стороны организма в результате превышения рекомендуемой дозы препарата не установлено.

Особые рекомендации

  1. Если вы пользуетесь контактными линзами, то перед закапыванием их необходимо вынуть. Попадание препарата на линзы может вызвать их помутнение.
  2. Другие глазные капли можно использовать по прошествии получаса после того, как закапан Тимолол.
  3. Во время лечения обязательно посещайте окулиста, чтобы он наблюдал за роговицей, остротой зрения, общим состоянием.
  4. Пока вы пользуетесь этими каплями для глаз, откажитесь от вождения автомобиля и от других занятий, требующих повышенной концентрации внимания и хорошего зрения.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Стоимость

Капли от глаукомы находятся в бюджетной ценовой категории товаров. Их стоимость более чем доступна любому жителю России, независимо от положения. Конечная цена Тимолола зависит от того, в каком городе располагается аптечный пункт.

Емкость объемом 5 мл, 0,25% обойдется пациенту в 30–35 рублей. Эта же капельница с препаратом концентрацией 0,5% стоит 36–40 рублей. Флаконы 10 мл, 0,25% можно найти по 40 рублей, а с концентрацией 0,5% – от 18 до 40 рублей.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Отзывы

Отзывы о препарате в сети поделились на положительные и отрицательные. Одни потребители отмечают понижение внутриглазного давления, радуются отсутствию побочных эффектов и небольшой стоимости препарата. Другие сетуют на то, что капли не помогли, хотя пользовались ими около полутора месяцев.

Есть люди, которые использовали капли не по назначению: смачивали ими детскую гемангиому. Спустя несколько недель доброкачественное образование переставало расти и даже немного уменьшалось в размерах. Но данный способ применения не имеет ничего общего с традиционной медициной и не может использоваться без одобрения педиатра.

Источник: https://linzopedia.ru/glaznye-kapli-timolol.html

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Глазные капли Тимолол относятся к фармакологической группе медикаментозных средств антиглаукомные препараты. Они назначаются для нормализации внутриглазного давления взрослым людям и детям. Использование лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано.

Лекарственная форма

Глазные капли представляют собой прозрачный бесцветный (допускается светло-желтое окрашивание) раствор без видимых включений. Он находится в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл. Картонная пачка содержит 1 флакон и инструкцию по применению.

Описание и состав

Действующим соединением препарата является тимолол в форме малеата. Его содержание в 1 мл офтальмологического раствора составляет 2,5 (0,25% раствор) или 5 (0,5% раствор) мг. Также лекарственное средство включает вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Натрия фосфат двуосновной.
  • Натрия гидроксид.
  • Бензалкония хлорид.
  • Натрия фосфат безводный.
  • Вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Лекарство представляет фармакологическую группу противоглаукомные препараты блокаторы бета-адренорецепторов. Действующее соединение медикаментозного средства тимолол не избирательно подавляет функциональную активность бета-адренорецепторов.

При этом оно не обладает симпатомиметическим и мембраностабилизирующим действием. Тимолол подавляет активность процесса продукции внутриглазной жидкости, не влияя на ее обратное всасывание. Он не влияет на аккомодацию глаза и размеры зрачков.

После закапывания офтальмологического раствора тимолол проникает в переднюю камеру глаза, где оказывает лечебное действие. Он также попадает в системный кровоток, метаболизируется до неактивных продуктов распада и выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для нормализации внутриглазного давления.

для взрослых

Выделяется несколько медицинских показаний для использования медикаментозного средства:

  • Внутриглазная гипертензия.
  • Глаукома, развитие которой обусловлено афакией.
  • Открытоугольная глаукома.
  • Вторичная (афакичная, увеальная, посттравматическая) глаукома.

для детей

Лекарство может назначаться детям независимо от возрастной категории (исключением являются новорожденные и недоношенные дети) по таким же медицинским показаниям.

для беременных и в период лактации

Использование медикаментозного средства противопоказано.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма, при которых исключается использование лекарственного средства:

  • Синусовая брадикардия.
  • Кардиогенный шок.
  • Патология легких с тяжелым течением и развитие бронхообструкции.
  • Выраженный аллергический ринит.
  • Бронхиальная астма, в том числе перенесенная в прошлом, или наличие известной предрасположенности к ее развитию.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени выраженности.
  • Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
  • Кардиогенный шок.
  • Беременность на любом сроке течения.
  • Период грудного вскармливания.
  • Период новорожденности у ребенка.
  • Непереносимость любого из компонентов препарата, которая имеет индивидуальный характер.

Применения и дозы

Глазные капли предназначены для закапывания в конъюнктивальный мешок.

Предварительно запрокидывают голову назад, пальцем оттягивают нижнее веко и при помощи флакона-капельницы другой рукой проводят закапывание офтальмологического раствора.

При этом следует следить, чтобы кончик флакона-капельницы не касался поверхности глаза, так как это может стать причиной механического повреждения или инфицирования тканей.

для взрослых

Средняя рекомендуемая доза составляет 1 капля 0,25% раствора, которая закапывается в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в день.

При необходимости в случае недостаточной терапевтической эффективности возможно использование более концентрированного 0,5% раствора глазных капель.

Затем после нормализации показателя внутриглазного давления обратно переходят на раствор с меньшей концентрацией действующего вещества. Длительность терапии определяет лечащий врач.

для детей

Для детей до 10 лет назначается 0,25% раствор глазных капель по 1 капле 2 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени. Детям старше 10-ти лет при необходимости можно использовать 0,5% офтальмологический раствор. Длительность курса лечения определяется медицинским специалистом индивидуально.

для беременных и в период лактации

Использование медикамента противопоказано.

Побочные действия

После начала закапывания офтальмологического раствора возможно развитие нежелательных реакций со стороны нескольких систем органов:

  • Орган зрения – покраснение (гиперемия) век, конъюнктив, жжение, зуд, ощущение «песка» в глазах, боязнь света, кратковременное ухудшение зрения, точечная кератопатия с уменьшением прозрачности и чувствительности роговицы, птоз век, нарушение продукции и выделения слезной жидкости, редко развивается двоение в глазах.
  • Дыхательная система – заложенность носа, воспаление слизистой оболочки (ринит), одышка, развитие носовых кровотечений, легочной недостаточности, бронхоспазма.
  • Сердечно-сосудистая система – брадикардия, снижение уровня системного артериального давления, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, нарушение мозгового кровообращения, боль в груди, развитие сердечной недостаточности.
  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, понос.
  • Нервная система – головная боль различной степени выраженности, периодическое головокружение, галлюцинации, замедление скорости психомоторных реакций, нарушение концентрации внимания, депрессия, парестезии различной локализации на теле, сонливость.
  • Половая система – снижение потенции у мужчин, нарушение функционального состояния органов репродуктивной системы.
  • Аллергические реакции – крапивница.
  • Орган слуха – звон в ушах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании глазных капель со следующими лекарственными препаратами возможно изменение их фармакологического действия:

  • Эпинефрин, системные бета-адреноблокаторы, пилокарпин – усиление терапевтического эффекта.
  • Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов – нарушение проводимости сердца, в частности через атриовентрикулярный узел, развитие артериальной гипотензии, сердечной недостаточности.
  • Местные анестетики – повышение риска негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.
  • Этанол – резкое снижение уровня системного артериального давления.
  • Резерпин – выраженная брадикардия, артериальная гипотония.
  • Миорелаксанты – усиление их фармакологического действия (за 48 часов до предполагаемого введения человека в наркоз с использованием периферических миорелаксантов применение глазных капель следует прекратить).

Особые указания

Перед началом применения глазных капель важно обратить внимание на несколько следующих особых рекомендаций:

  • Контроль эффективности лечения проводится в среднем через 3-4 недели после начала закапывания капель.
  • На фоне курса терапии не реже 1-го раза в полгода следует проводить контроль состояния роговицы, функциональной активности слезного аппарата.
  • Вспомогательным соединением лекарства является бензалкония хлорид, который оказывает негативное влияние на мягкие контактные линзы. Поэтому перед закапыванием их следует извлекать, обратная установка допускается не раньше, чем через 15 минут. В целом во время курса терапии рекомендуется отказаться от использования контактных линз.
  • При длительном использовании медикамента возможно снижение его лечебной эффективности.
  • Перед назначением тимолола может понадобиться коррекция рефракции.
  • Нельзя использовать 2 бета-адреноблокатора одновременно.
  • Исключается одновременное применение глазных капель с нейролептиками и антипсихотическими средствами.
  • В течение 30 минут после закапывания глаз не рекомендуется выполнение потенциально опасной работы, так как возможно «затуманивание» зрения. В дальнейшем деятельность, требующая достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, должна быть осторожной, так как не исключено развитие негативных реакций со стороны нервной системы.
Читайте также:  Офтоципро мазь глазная: инструкция по применению, состав препарата и его аналоги

Передозировка

При местном использовании лекарственного средства случаи передозировки не были зарегистрированы. При случайном употреблении офтальмологического раствора внутрь могут появляться тошнота, рвота снижение артериального давления, брадикардия, бронхоспазм, головная боль, головокружение. В этом случае проводится симптоматическая терапия с применением добутамина, изопреналина.

Условия хранения

Лекарственное средство должно храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Срок годности нераспечатанного флакона составляет 3 года. После распечатывания первичной упаковки офтальмологический раствор может храниться не более 4-х недель.

Аналоги

Окупрес-Е

Структурный аналог, который также в качестве основного действующего компонента содержит тимолол. Он выпускается в лекарственной форме глазные капли, обладает противоглаукомным действием и применяется для снижения внутриглазного давления у взрослых людей и детей. Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

Окумед

Глазные капли, основным действующим компонентом которых является тимолол. Они представляют фармакологическую группу противоглаукомные препараты и назначаются для нормализации внутриглазного давления у взрослых людей и детей. Исключается применение медикаментозного средства в период беременности и лактации.

Арутимол

Медикамент, являющийся структурным аналогом и содержащий в своем составе тимолол. Он выпускается в лекарственной форме глазные капли и назначается взрослым людям, детям для нормализации внутриглазного давления. Использование препарата беременным и кормящим грудью женщинам противопоказано.

Цена

Стоимость Тимолол составляет в среднем 33 рублей. Цены колеблются от 16 до  98 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/timolol.html

Глазные капли Тимолол: инструкция и отзывы пациентов

Тимолол — противоглаукомный препарат, выпускается в виде глазных капель. По отзывам российских офтальмологов, он является самым часто назначаемым лекарством пациентам с глаукомой.

Тимолол позволяет снизить внутриглазное давление, сохранить функции зрительного нерва, предотвратить ухудшение зрения.

Капли хорошо переносятся и обеспечивают нормализацию давления без назначения дополнительных препаратов у 63-73% пациентов.

Тимолол (глазные капли): описание, инструкция, аналоги, отзывы

Тимолол может вызывать привыкание, поэтому пациенты с глаукомой должны ежемесячно посещать врача для контроля внутриглазного давления. Если действие глазных капель ослабляется, их заменяют подходящим конкретному больному аналогом.

Состав и производители Тимолола

В реестр лекарств России вещество Тимолол включено только в виде глазных капель. В них содержится тимолола малеат в качестве активного (лекарственного) вещества.

Дополнительными компонентами являются:

  • антисептик бензалкония хлорид;
  • натрия гидроксид, натрия гидрофосфат для придания каплям нейтральной или слегка пониженной кислотности;
  • очищенная вода.

Капли полностью прозрачны, упакованы в пластиковый флакон объемом 5 мл с дозатором-капельницей, а затем в картонную пачку, в которую вложена инструкция. Препарат имеет две дозировки 0,25 и 0,5%.

Торговая марка Производитель Объем флакона, мл Цена флакона 0,5%, руб.
Тимолол Славянская аптека РФ 10 26
Белмедпрепараты Беларусь 5 24
Тимолол-пос Урсафарм Германия 10 265
Офтан Тимолол Сантэн Финляндия 5 80
Тимолол Солофарм Гротекс РФ 5 50
Тимолол МЭЗ Московский эндокринный завод РФ 5 37
Тимолол-Акос Синтез РФ 5 35

Все эти препараты, кроме одного, имеют одинаковый состав и близки по стоимости. Исключением является немецкий Тимолол-пос, в составе которого нет консерванта бензалкония хлорида. Сохранность средства обеспечивается при помощи особой конструкции капельницы.

При использовании в нее не попадает воздух, поэтому глазные капли сохраняют стерильность. Положительных отзывов больных о Тимололе-пос значительно больше, чем о его аналогах с консервантами.

Объясняется это тем, что консервант может замедлять восстановление роговицы и вызывать местные аллергические реакции в виде рези в глазах или отека.

Показания к назначению

Глаукома считается одним из самых опасных заболеваний глаз. Ее начало часто незаметно больному. Как правило, начальными симптомами глаукомы являются медленное снижение остроты зрения, ухудшение зрения в сумерках.

В это время в глазу происходят необратимые процессы: постепенно погибает зрительный нерв, который несет информацию от сетчатки к мозгу.

В большинстве случаев глаукома сопровождается ростом внутриглазного давления, которое ускоряет процесс разрушения нерва.

Согласно инструкции, показанием к применению Тимолола являются:

  1. Открытоугольная — наиболее частый вид глаукомы, на его долю приходится около 90% обращений. Заболевание сопровождается нарушением оттока жидкости, из-за чего происходит ее накопление внутри глаза, что приводит к росту давления в нем.
  2. Избыточное внутриглазное давление из-за травмы глаза, увеита, хирургических операций, некоторых эндокринных заболеваний.
  3. Вторичная глаукома, спровоцированная воспалением, травмой, кровоизлиянием.
  4. Закрытоугольная глаукома. Тимолол в этом случае применяется как дополнение к основному лечению.
  5. Редкие генетические пороки глаз, в том числе и врожденные.

Принцип действия

По фармакотерапевтической принадлежности Тимолол относится к бета-блокаторам. Его групповые аналоги, имеющие таблетированную форму выпуска, часто назначаются при артериальной гипертонии как средство для ежедневного применения.

Механизм действия Тимолола заключается в частичном блокировании бета-адренорецепторов, которые реагируют на рост адреналина и норадреналина в крови. Существует 2 типа таких рецепторов. В цилиарном теле глаза, которое участвует в выработке жидкости и фокусировании зрения, преобладает второй тип.

Стимуляция этих рецепторов гормонами приводит к увеличению выработки внутриглазной жидкости.

При блокировании рецепторов под действием Тимолола происходит обратный эффект — секреция жидкости подавляется, давление внутри глаза падает.

Помимо влияния на образование жидкости, бета-блокаторы имеют и сопутствующий эффект — расширение межтрабекулярных щелей, которые обычно сужаются при глаукоме.

Это действие сопровождается усилением оттока жидкости из глаза, что приводит к дополнительному падению давления.

Давление начинает снижаться спустя 20 мин. после закапывания Тимолола, эффект препарата выходит на максимум через 2 часа. Действие глазных капель сохраняется не менее суток. Среднее падение давления при применении капель — 25% от исходного. Капли с повышенной концентрацией Тимолола 0,5% примерно на 10-15% эффективнее капель 0,25%.

Большая часть Тимолола (около 80%) всасывается через слизистые, сосуды конъюнктивы и попадает в кровь, поэтому глазные капли могут иметь системное действие, например, немного снижать артериальное давление. Из кровотока Тимолол выводится вместе с мочой.

Правила применения

Когда дело касается зрения, выполнять все рекомендации лечащего врача особенно важно. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может в короткие сроки привести к ухудшению состояния вплоть до полной слепоты.

По данным исследования 2003 года, главная причина потеря зрения у больных с глаукомой — несоблюдение назначенного лечения: пропуски закапываний, самовольная отмена препарата из-за плохой переносимости. Чтобы сохранить зрение, применение глазных капель нужно продолжать даже при возникновении побочных действий.

Как правило, в первое время Тимолол назначают в повышенной дозировке: 1-2 капли в больной глаз дважды в день. Дозировка выбирается в зависимости от исходного уровня давления. Как только давление нормализовалось, переходят на поддерживающий режим: в глаз с глаукомой закапывается 1 капля в сутки, желательно в утреннее время.

Как правильно закапать препарат:

  1. Подготовка: помойте руки, выньте контактные линзы, погрейте флакон с каплями между ладоней.
  2. Поднимите лицо вверх. Верхнее веко придерживайте указательным пальцем, нижнее оттягивайте вниз большим пальцем руки.
  3. В открывшийся конъюнктивальный мешок (полость между нижним веком и склерой) закапайте назначенное количество капель. Каждое нажатие на флакон Тимолола дает одну каплю.
  4. Закройте глаз, несильно нажмите пальцем на его внутренний угол, подержите 30 секунд. Этот прием предотвращает стекание капель в слезный канал, усиливая тем самым их местное действие.
  5. Откройте глаза, несколько раз моргните, чтобы очистить поверхность глаза от лишней жидкости.

Лекарственное взаимодействие

С некоторыми препаратами Тимолол может взаимодействовать, приводя к появлению нежелательных эффектов. Взаимодействие возможно не только с глазными каплями, но и с таблетками, средствами для внутривенного введения, поэтому при назначении Тимолола всегда учитывается, какие еще лекарства применяет больной.

Препараты, совместное использование которых с Тимололом нежелательно Результат взаимодействия
Капли, в состав которых входит адреналин (эпинефрин). Расширение зрачка.
Капли с эпинефрином, пилокарпином, другими бета-блокаторами. Возможно чрезмерное снижение давления.
Резерпин, таблетки от давления из групп антагонисты кальция, бета-блокаторы. Падение артериального давления, снижение пульса.
Циметидин, хинидин. Увеличивают концентрацию Тимолола в крови, увеличивая тем самым риск его побочек.
Инсулин, таблетированные средства от диабета с гипогликемическим действием. Гипогликемия.
Миорелаксанты. Усиливается расслабляющее действие миорелаксантов. Тимолол отменяют за 2 суток до предполагаемого использования миорелаксантов (хирургической операции).

Противопоказания

В связи с тем, что действующее вещество из глазных капель способно проникать в кровоток, противопоказаниями к применению Тимолола являются не только болезни глаз, но и другие заболевания:

  • нарушения работы сердца: аритмия, замедление сердечного ритма, острая или декомпенсированная хроническая недостаточность сердца. Сердечно-сосудистые патологии способствуют снижению числа бета-рецепторов, снижают их отклик на адреналин, поэтому их блокирование Тимололом может быть чрезмерным;
  • патологии легких, включая бронхиальную астму, т. к. они оказывают существенно влияние на сердечно-сосудистую систему;
  • дистрофия роговицы любой формы;
  • аллергия на вещества, входящие в состав капель;
  • детский возраст. Это противопоказание актуально для всех капель Тимолол, кроме Тимолола-пос. Тимолол-пос разрешено использовать у детей в уменьшенных дозировках;
  • вазомоторный ринит в тяжелой форме.
Читайте также:  Офтан Катахром капли: цена в аптеке и отзывы покупателей, инструкция по применению

Беременность и кормление не являются противопоказанием для лечения Тимололом. Если у матери высок риск потери зрения, врач может ей назначить эти глазные капли. Препарат способен проникать в кровоток плода и в грудное молоко, поэтому инструкция по применению Тимолола рекомендует усиленный врачебный контроль здоровья женщины и новорожденного.

Побочные явления

Местными побочными действиями Тимолола являются жжение в глазах, временное ухудшение зрения, усиление слезотечения, воспалительные болезни глаз. Длительное использование капель может вызвать опущение верхнего века.

В инструкции указано, что Тимолол способен проходить гематоэнцефалический барьер, поэтому у пациентов возможны побочки со стороны ЦНС: слабость, нарушения ориентации или сна, изменения настроения, депрессия, снижение либидо. Как правило, эти осложнения появляются при передозировке препарата из-за неправильного закапывания.

Воздействие Тимолола на сердечно-сосудистую систему может привести к гипотонии, временному нарушению мозгового кровообращения, замедлению ритма сердца, прогрессированию сердечной недостаточности.

Если глазные капли вызвали побочные эффекты, инструкция по применению советует как можно быстрее посетить своего врача. Самостоятельно отменять Тимолол можно только в крайнем случае, если его применение непереносимо.

Аналоги Тимолола

Полными аналогами Тимолола являются индийские глазные капли Окупрес-Е, производитель Кадила (цена 55 руб. за дозировку 0,5%) и Окумед, производитель Сентисс Фарма (цена 65 руб.). Тот же состав имеет и немецкий Арутимол от Шовин Анкерфарм, стоит он 95 руб. за флакон.

Если Тимолол плохо переносится больным или к нему развилось привыкание, врач может заменить его глазными каплями на основе бетаксолола. Это вещество является групповым аналогом тимолола и тоже относится к бета-блокаторам.

В отличие от тимолола, бетаксолол снижает давление менее эффективно. Несмотря на это, он ничуть не хуже способствует сохранению зрения при глаукоме.

К тому же, по отзывам пациентов, бетаксолол лучше переносится и реже вызывает побочные эффекты.

Самые популярные капли с бетаксололом — Бетоптик (Швейцария), Бетаксолол (Россия), Беталмик ЕС (Словакия), Бетофтан (Румыния), Ксонеф (Индия). Их стоимость — от 95 до 500 руб. за флакон.

Отзывы о глазных каплях Тимолол

Отзыв Григория. Пользуюсь каплями Офтан Тимолол. Препарат качественный и недорогой, свою работу выполняет на пятерку. Флакон очень удобный, всегда дает капли одного размера, удобно закапывать самостоятельно. За месяц удалось снизить давление с 40 до нормы. Первые дни после закапывания ощущалось жжение, потом неприятные ощущения исчезли. Отзыв Юлии. Моему мужу Тимолол назначен как часть лечения внутриглазного давления. Он капает его с перерывами уже 8 лет. Первое время капли снижали давление хорошо, потом немного хуже, но другой препарат врачи не назначали, считали, что достаточно Тимолола. За время лечения зрение немного ухудшилось, но вопрос операции пока не стоит, так как мужу она нежелательна из-за основного заболевания. Отзыв Евгении. Я поддерживаю отечественного производителя и покупаю самый дешевый Тимолол от Славянской аптеки. Эти капли ничуть не хуже дорогих немецких. Не щипают глаза, отлично снижают давление. Вместе со снижением давления уменьшилось слезотечение, перестали к вечеру уставать глаза, и даже стала реже головная боль.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/timolol.html

Тимолол раствор : инструкция по применению

Как и другие лекарственные средства местного применения, офтальмологические капли, содержащие тимолол, абсорбируются системно.

Бета-блокаторы местного применения вызывают развитие нежелательных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, легочной и других систем, как и при системном применении бета-адреноблокаторов.

Частота развития системных побочных реакций после применения глазных капель ниже, чем при системном применении бета-блокаторов. Уменьшение системной абсорбции, см. раздел «Способ применения и режим дозирования».

Сердечные заболевания

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и низким артериальным давлением необходимость назначения бета-блокаторов должна тщательным образом анализироваться и должны быть рассмотрены альтернативные лекарственные средства.

Стимуляция симпатической системы может быть необходима для поддержания кровотока у пациентов с нарушением сократимости миокарда, и ее ингибирование может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности.

Пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдать на наличие ухудшения симптомов этих заболеваний и побочных реакций.

  • Из-за негативного влияния на время проведения возбуждения бета-блокаторы следует назначать с осторожностью пациентам с первой степенью блокады сердца.
  • Сосудистые заболевания
  • Пациентов с периферическими циркуляторными нарушениями/заболеваниями (тяжелая форма болезни Рейно или синдрома Рейно) следует лечить с осторожностью.
  • Нарушение дыхательных функций
  • Получены сообщения о развитии респираторных реакций, включая смерть вследствие бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой, при применении глазных капель, содержащих бета-блокаторы.
  • Тимолол необходимо с осторожностью применять у пациентов с легкой и средней степенью хронической обструктивной болезнью легких и только в случае, если потенциальная польза превышает риск.
  • Гипогликемия/диабет
  • Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов, подверженных развитию спонтанной гипогликемии или у пациентов с нестабильным диабетом, так как бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.
  • Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза.
  • Заболевания роговицы
  • Офтальмологические бета-блокаторы могут вызвать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью
  • Другие бета-блокаторы

Влияние на внутриглазное давление или известный системный эффект бета-блокаторов может потенцироваться, когда пациент уже применяет системные бета-блокаторы. Ответ на прием этих лекарственных средств необходимо тщательно наблюдать. Не рекомендуется применение двух бета-адреноблокаторов для местного применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

  1. Анафилактические реакции
  2. Принимая местные бета-блокаторы пациенты, у которых в анамнезе имеются атопические или тяжелые анафилактические реакции на разные аллергены, могут быть более реактивными на повторное введение аллергенов и не отвечать на обычную дозу адреналина при лечении анафилактической реакции.
  3. Отслойка сосудистой оболочки глаза
  4. Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении лекарственных средств, препятствующих образованию внутриглазной жидкости (например, тимолол, ацетазоламид) после фильтрующих операций.
  5. Анестезия хирургическая

Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное действие бета- агонистов, например, адреналина. Анестезиолог должен быть проинформирован, если пациент получает тимолол.

При применении тимолола необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поля зрения, следует проводить контроль внутриглазного давления (через 3–4 недели после начала терапии).

Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и при необходимости надеть их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Применение в педиатрии. Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства Тимолол у детей до 18 лет отсутствуют.

Нет достаточных данных о применении тимолола у беременных женщин. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо. Для уменьшения системного эффекта см. раздел «Способ применения и режим дозирования».

Эпидемиологические исследования не выявили влияние бета-блокаторов на развитие врожденных пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении.

Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов.

Необходимо тщательно мониторировать новорожденных в течение первых дней жизни, если Тимолол применяли до родов.

Лактация

Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будет присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бета-блокады у новорожденных. Уменьшение системной абсорбции, см. раздел «Способ применения и режим дозирования».

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Во время лечения возможны нарушения зрения, головокружение, утомляемость, снижение артериального давления, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. После применения препарата возможны временные зрительные расстройства, до восстановления зрения не рекомендуется управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами.

Источник: https://apteka.103.by/timolol-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию