Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое и как проводится операция?

Кератотомия – это микрохирургическая операция, которая позволяет восстановить работу зрительного аппарата.

Существует хирургический и лазерный метод воздействия на роговую оболочку глаз. Эти методики достаточно безопасны, длится операция не более 20 минут. Пациенты легко переносят процедуру, быстро восстанавливаются, при соблюдении правил ухода побочные явления отсутствуют. Именно поэтому данный вид хирургического вмешательства пользуется популярностью среди пациентов с глазными болезнями.Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Рефракционная хирургия

Рефракционная кератотомия – это хирургическая операция, направленная на исправление рефракционных нарушений (нарушение преломляющей способности глаза) зрительных органов. К подобным расстройствам относят астигматизм, миопию, гиперметропию.

Раньше для лечения этих недугов врачи использовали различные хирургические методы, которые часто давали отрицательный эффект. Они имели следующие побочные явления: инфицирование тканей глаза, отслоение сетчатой оболочки от сосудистой и т. д.

Врачи прибегали всё к новым методам лечения рефракционных заболеваний, так и появилась кератотомия. Эта операция заключается в нанесении радиальных надрезов на роговой оболочке. Микрохирургический метод позволяет выровнять роговицу и восстановить зрение.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Длительность операции – 2 часа, сюда входит уход и подготовка. Согласно методике врач наносит несквозные насечки на роговую оболочку, благодаря которым уменьшается рефракция по одной из главных осей.

Радиальный метод коррекции зрения – это наиболее эффективный способ восстановления зрения, который позволяет избавиться даже от тяжёлой степени астигматизма.

Лазерный метод коррекции зрения

Лазерная кератотомия – это микрохирургическая операция, во время которой используется лазер. Согласно методике путём лазерного воздействия меняется форма роговицы. В результате роговая оболочка получает новую форму, которую медики именуют «естественная линза». Её размеры зависят от индивидуальных особенностей.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Лазер не нарушает внутреннее строение органов зрения, он действует только на преломляющую среду, как следствие, зрение восстанавливается. Лазерный метод имеет массу преимуществ.

Кроме того, пациента не нужно госпитализировать, и уже через несколько часов он будет видеть. Длительность процедуры – 20 минут, во время операции применяется местная анестезия (специальные капли).

Решение о проведении лазерной коррекции принимает только офтальмолог.

Противопоказания к проведению такой операции: дети до 18 лет, пациенты от 45 лет и старше.

Наиболее эффективные и безопасные методы лазерной микрохирургии:

  • Лазерный кератомилез (Lasik)
  • Super Lasik
  • Эпителиальный ласик (Epi-Lasik)
  • Фоторефракционная кератэктомия
  • Femto Lasik.

Период реабилитации

После хирургического вмешательства глаза защищают с помощью повязки или специальных контактных линз.

Офтальмолог выписывает болеутоляющие лекарственные средства, которые облегчат состояние пациента, пока он полностью не восстановится. На следующий день после операции необходимо прийти на осмотр.

После осмотра врач назначит специальные капли, которые защитят глаза от инфекционных болезней.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

В первые дни после коррекции пациент видит плохо, все предметы нечёткие и размытые. Чтобы быстрее восстановить зрение, необходимо выполнять следующие правила: не подвергаться физическим нагрузкам, сотрясениям и другим негативным внешним факторам, не мыть глаза водой.

При соблюдении правил ухода зрение восстанавливается уже через несколько дней, пациент хорошо видит без очков и линз. Однако реабилитационный период имеет некоторые особенности, например, в первой половине дня человек видит лучше, а во второй хуже.

Незначительное изменение зрительной функции может длиться от 2 до 12 месяцев.

Стоит такая операция достаточно дорого, за восстановление зрения в одном глазу нужно заплатить от 18 000 до 58 000 рублей. Общая стоимость зависит от методики и уровня клиники.

Полностью восстановить зрительную функцию возможно благодаря современным, безопасным и эффективным методам коррекции. Главное – чётко соблюдать указания лечащего врача, касательно ухода за глазами в период реабилитации.

Источник: https://ofthalm.ru/keratotomiya.html

Радиальная кератотомия и осложнения после операции

Радиальная кератотомия стала первой успешной методикой хирургического лечения близорукости. В ходе операции на поверхность периферической части роговицы наносится 4 -12 радиальных насечек, которые уплощают ее центральную часть, что приводит к коррекции близорукости. Операцию можно применять для лечения миопии средней слабой и средней степени до -6D и слабых степеней астигматизма.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Существенным недостатком радиальной кератотомии является серьезная травматизация роговицы, после чего требуется длительный восстановительный период.

Осложнения радиальной кератотомии

Проведение радиальной кератотомии, требует выполнения с помощью алмазного ножа в периферической части роговой оболочки непроникающих радиальных надрезов (нередко на 90-95% ее толщины), что ведет к уплощению центральной ее части и коррекции миопии. Похожим вмешательством является астигматическая кератотомия. При ее проведении, для коррекции астигматизма выполняют тангенциальные послабляющие дугообразные надрезы.

Эти надрезы и становятся причиной возникновения осложнений, которые могут начаться на раннем послеоперационном сроке 1-14 дней. Они проявляются снижением остроты зрения и усилением боли в области разрезов. На поздних послеоперационных сроках от 2-х недель, до нескольких лет, осложнения проявляются снижением остроты зрения, выраженной слепимостью, монокулярной диплопией.

В целом, радиальная кератотомия способствует ослаблению целостности роговицы, что подвергает пациентов высокому риску разрыва ее при травме глаза.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Причины возникновения осложнений

На раннем послеоперационном сроке, возникновение осложнений могут спровоцировать:

    • Обширный дефект эпителия.
    • Язва роговицы/инфекционное воспаление в местах надрезов.
    • Лекарственная аллергия.
    • Очень редко эндофтальмит.
        Причинами возникновения осложнений на поздних послеоперационных сроках принято считать:

        • Надрезы радиальной кератотомии, нанесенные в непосредственной близи к зрительной оси, что вызывает ощущение вспышек света и слепимость.
        • Регресс аномалии рефракции в первые месяцы проведения операции.
        • Неправильный астигматизм.
        • Прогрессирование аномалии рефракции, обычно через несколько лет проведения операции.
        • Нарушение целостности глазного яблока в местах надрезов радиальной кератотомии в результате травмы.

Диагностика осложнений

Для выявления осложнений, пациенту проводят полный офтальмологический осмотр с применением щелевой лампы. Измеряют измерение ВГД и проводят тест с окрашиванием флуоресцеином.

Данные меры позволяют обнаружить инфильтрат роговицы, обширный окрашенный флуоресцеином дефект эпителия, а также разрывы в местах надреза радиальной кератотомии. Нередко возникновение реакции со стороны ПК.

При подозрении на изменение аномалии рефракции, пациенту проводят тест на определение рефракции. Выполняется топография роговицы, в случае подозрения на неправильный астигматизм.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Источник: https://moscoweyes.ru/mikrokhirurgiya-glaza-operacii/radialnaya-keratotomiya-i-oslozhneniya-posle-operatsii

Что из себя представляет кератотомия

Кератотомия — микрохирургическое вмешательство, которое осуществляется в целях восстановления функциональности зрительного аппарата. Существует два вида воздействия на глаза: рефракционная или радиальная кератотомия и лазерная.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Обе методики очень популярны среди пациентов. Так как безопасны и эффективны. Кератотомия радиальная и лазерная производятся амбулаторно. При этом восстановление после операции происходит в кратчайшие сроки и безболезненно. Побочные эффекты сведены к минимуму.

Радиальная или рефракционная

Рефракционная кератотомия — это такое хирургическое воздействие, которое применяется в целях устранения патологий преломляющей функции глаз. Таких, как астигматизм, близорукость и дальнозоркость.

Многие другие хирургические методы для устранения данных заболеваний уходят в прошлое. Это связано с их осложнениями: попадание патогенных микроорганизмов в глазное яблоко, отслойка сетчатки и прочее.

Специалисты в области офтальмологии искали более совершенные способы для устранения зрительных нарушений, таким образом и возникла рефрационная кератотомия. Однако сегодня имеются и более современные методы, различные типы лазерной коррекции зрения.

Суть операции состоит в создании радиальных надрезов на роговичной зоне. Данный способ дает возможность устранить дефект роговицы и вернуть четкость зрения.

  • Хирургическое воздействие производится в амбулаторных условиях под местным наркозом.
  • Операция продолжается не более двух часов (в том числе уход и подготовительные мероприятия).
  • Офтальмолог совершает несквозные надрезы на роговичной зоне.
  • Такая методика снижает преломление светового потока по одной из основных осей.
  • Это дает возможность устранить заболевания глаз даже тяжелой степени.

Лазерная кератотомия

Лазерная операция кератотомия — микрохирургическое воздействие с использованием лазерных лучей. Благодаря их воздействию, роговица принимает правильную форму. В медицине ее именуют «естественная линза».

Лазерные лучи не изменяют внутреннюю структуру зрительного органа, они воздействуют лишь на преломление светового потока. Данная методика имеет достаточно большое количество плюсов. Прооперированный не нуждается в стационарном наблюдении, через пару часов зрение восстанавливается. Помимо этого оперативное воздействие длится не более двадцати минут под местной анестезией.

Читайте также:  Кром-аллерг: инструкция к каплям для глаз, состав и отзывы покупателей

Но также лазерная кератотомия имеет несколько противопоказаний:

  • Юный возраст до восемнадцати лет;
  • Зрелый возраст после сорока пяти лет;
  • Беременность и лактация;
  • Злокачественные новообразования;
  • Определенные патологии глаз;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме;
  • Нарушения в обмене веществ;
  • Инфицирование туберкулезной палочкой.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Принять решение о лазерной кератотомии может только высококвалифицированный хирург-офтальмолог. В противном случае могут возникнуть неприятные последствия.

Осложнения

При несоблюдении методики проведения кератотомии или при нарушении прооперированным предписаний и рекомендаций лечащего врача, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Недокоррекция или гиперкоррекция.
  2. Регрессия или развитие аметропии.
  3. Кератиты инфекционного характера.
  4. Аллергическая реакция на медикаменты.
  5. Круги перед глазами при взгляде на источник света.
  6. Ухудшение остроты зрения.
  7. Временный астигматизм.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такоеПри выявлении вышеперечисленных осложнений, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства на глаза пациенту одевают стерильную повязку или специальные защитные линзы. Лечащий специалист прописывает обезболивающие лекарства на время восстановительного процесса. После операции пациент сразу же отправляется домой, но на первый осмотр необходимо прийти на следующий день. Офтальмолог назначит капли для устранения риска развития инфекции.

В первые дни после кератотомии, зрение все еще остается нечетким. Это нормальное явление, можно не беспокоиться. Старайтесь воздержаться от физических нагрузок, проникновения воды и неблагоприятных внешних воздействий.

Пациент быстро восстанавливается и уже спустя несколько суток появляется острота зрения. Не пугайтесь если зрение на протяжении дня будет то ухудшаться, то улучшаться. Это нормально. Такое явление может продолжаться от трех до двенадцати месяцев.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/keratotomiya.html

Кератотомия

Кератотомия – это вид микрохирургического вмешательства, посредством которого удается многократно улучшить работу зрительного аппарата. Кератотомию следует относить к разновидностям рефракционной хирургии.

Этот вид восстановления зрения проводится двумя методами: путем хирургического воздействия (радиальная кератотомия) или посредством применения лазера (лазерная кератотомия)

Стандартное время проведения процедуры с учетом подготовки к операции 15-20 мин. Самая распространенная разновидность операбельного вмешательства – радиальная кератотомия. С ее помощью можно вылечить даже астигматизм на запущенной стадии.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Астигматизм — прогрессирующее заболевание глаз, связанное с нарушением правильной фокусировки светового луча на сетчатке. Иными словами, вместо одной точки фокусировки образуется несколько точек. Изображение становится размытым.

Близорукость (миопия) — это аномалия рефракции зрения, характеризующаяся сильным преломлением лучей и сбором их сзади
сетчатки. Пациент хорошо видит предметы на близком расстоянии и плохо – вдали. Часто миопия диагностируется вкупе с другими заболеваниями: кератоглобусом, амблиопией и астигматизмом.

Дальнозоркость (гиперметропия) – процесс постепенного нарушения рефракционного аппарата. Аномалия зрения, при которой человек вблизи видит плохо, а вдаль, наоборот, хорошо. Врачи-офтальмологи выделяют несколько стадий дальнозоркости: явную, скрытую и полную.

Ассиметричная радиальная кератотомия

  • проведение периметрии – измерения всех важных параметров роговицы глаза пациента;
  • определение участков, где в дальнейшем будут произведены надрезы, обозначение их длины, глубины, угла сечений;
  • проведение операции длительностью не более 5 минут для каждого глаза под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Оптическая алмазная кератотомия

  • подготовка пациента к операции: забор анализов, измерение параметров роговицы и т.д;
  • введение местной анестезии , внедрение в полость глаза расширителя и прочего медицинского инструментария;
  • проведение операции длительностью 2-3 минуты на каждый глаз;
  • нахождение пациента в клинике под наблюдением специалистов – 2-3 часа;
  • выписка домой для последующей реабилитации и восстановления зрительной функции.

Лазерная кератотомия: Ласик, Супер-Ласик, Эпи-Ласик, ФРК, Фемто-Ласик

  • проведение предоперационной диагностики: сдача анализов, консультация офтальмолога, назначение вида лазерной коррекции в зависимости от случая заболевания и его тяжести;
  • подготовка к операции: обработка глаза, а также верхнего и нижнего века специальным антисептическим раствором;
  • введение в полость глаза капель с местным анестетиком;
  • изменение формы роговой оболочки глаза посредством воздействия на нее лазером – создание «естественной линзы» по индивидуальным параметрам пациента;
  • по завершению лазерной кератотомии пациенту устанавливается защитная линза, с которой он будет ходить некоторое время, пока роговица глаза полностью не восстановится;
  • пациент может уехать домой через пару часов после операции.

Кератотомия, как и любая другая операция, имеет ряд противопоказаний и серьезных ограничений. Если в вашем анамнезе имеются
хронические или генетические заболевания, не связанные со зрением (болезни сердца, центральной нервной системы, эндокринной системы), непременно сообщите о них врачу-офтальмологу клиники Дронова на первой же консультации.

Первые 2-3 дня зрение еще будет нечетким, но многие пациенты наблюдают улучшение уже спустя сутки после операции.
Через 4-5 дней к человеку возвращается четкое зрение, и он может обходиться без ненавистных очков и прочих средств коррекции зрения.

Хотите улучшить качество жизни и вернуть зрение? Обратитесь в клинику профессора Дронова прямо сейчас.
Жизнь слишком коротка, чтобы тратить ее на старательное вглядывание вдаль или стремление прочесть заголовок книги на расстоянии вытянутой руки.

Хирурги нашей клиники имеют высокую квалификацию и чрезвычайно широкий практический опыт выполнения кератотомии. Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий, клиника гарантирует достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.

В нашей клинике мы используем современное оборудование, которое обеспечивает безупречное выполнение всех этапов операции и исключает возможность технических погрешностей. Наши специалисты обеспечат Вам качественное предоперационное обследование и послеоперационное сопровождение до полного выздоровления.

Большой выбор методик дает возможность максимально индивидуального подхода к каждому пациенту и подбора оптимального способа восстановления зрения в ситуациях даже сложных глазных патологий.

Источник: https://dronovclinic.ru/keratotomiya/

Радиальная кератотомия :: описание, клиники

 Радиальная Кератотомия. Это микрохирургический метод коррекции зрительных функций. Хирургическое вмешательство показано при близорукой рефракции, астигматизме, кератоконусе и аномалии роговицы. Операция проводится под регионарной анестезией.

После обозначения зрачка, оптической зоны и места будущих разрезов врач использует алмазный нож для выполнения радиальных разрезов на роговице. Из-за внутриглазного давления роговица слегка меняет конфигурацию, что влечет за собой изменение ее преломляющей способности. Результатом радиальной кератотомии является коррекция дисфункции зрения.

В послеоперационном периоде могут возникнуть гиперметропические изменения, вторичный астигматизм, истончение и перфорация роговицы.

Радиальная кератотомия (передняя радиальная кератотомия, измеренная спереди) используется в практической офтальмологии с 1977 года. Методика была предложена русским академиком С. Н. Федоров. Преимущества лечения включают простоту выполнения и высокую эффективность. Модификация классической методики хирургии дала возможность ее использования при лечении пациентов с кератоконусом. Радиальная кератотомия является рутинным методом, который не требует дорогостоящего оборудования. Появление лазерных методов коррекции остроты зрения привело к его менее частому применению.  Современным аналогом радиальной кератотомии является фоторефрактивная кератэктомия, основанная на удалении поверхностного слоя роговицы эксимерным лазером. Методика более точна, однако по сравнению с радиальной кератотомией ее применение значительно усложняется из-за непрозрачности послеоперационной роговицы и сопровождается длительным периодом восстановления зрительных функций. Высокая распространенность радиальной кератотомии связана с широким спектром противопоказаний для лазерных технологий, таких как офтальмология, таких как эксимерный кератомилез и лазерная фемтосекундная лазерная коррекция зрения.  В ближайшем послеоперационном периоде для предотвращения развития бактериального кератита рекомендуется кратковременное антибактериальное лечение. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов показан в течение 3-4 дней. После радиальной кератотомии выполняется биомикроскопия переднего глаза. Для оценки эффективности хирургического вмешательства выполняются визометрия и компьютерная рефрактометрия.  Радиальная кератотомия может привести к развитию обратного астигматизма. Фиброплазия послеоперационных рубцов является частым этиологическим фактором глазного дискомфорта или рефракционных ошибок. После радиальной кератотомии возможно постепенное снижение рефракционной способности глазного яблока. Гиперметропическое смещение развивается за счет образования перфорированных отверстий, большого их количества, чрезмерной глубины и длины надрезов. У пациентов с радиальной кератотомией в анамнезе выбор интраокулярной линзы затруднен, когда хрусталик мутный.

Осложнения хирургического вмешательства часто представлены снижением плотности эндотелиоцитов роговицы, что приводит к их истончению. В послеоперационном периоде дегенеративно-дистрофические изменения роговицы или иридодиализ встречаются реже. Еще реже радиальная кератотомия осложняется перфорацией роговицы или травматическим переломом кератотомического рубца.

Читайте также:  Как правильно закапывать капли в глаза: полная инструкция и видео, частые ошибки

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое Радиальная кератотомия показана для коррекции зрительных функций у пациентов с рефракцией I-II степени. Операция используется для лечения пациентов с астигматизмом.

Классическая версия радиальной кератотомии была улучшена и адаптирована для устранения клинических симптомов кератоконуса.

Реже этот метод используется для коррекции остроты зрения у людей с нарушениями структуры роговицы, сопровождающимися нарушением клинической рефракции. Радиальная кератотомия может быть выполнена только у пациентов старше 18 лет.

Операция противопоказана пациентам с быстро прогрессирующей близорукостью. Применение радиальной кератотомии ограничено при заболеваниях воспалительного или инфекционного характера с интраорбитальной локализацией на стадии декомпенсации.

Абсолютным противопоказанием к операции являются злокачественные новообразования глаза. Дегенеративно-дистрофические изменения роговицы усложняют технику хирургического вмешательства и соотносятся с высоким риском перфорации.

Из-за опасности вторичной инфекции раны радиальная кератотомия не проводится у пациентов с дерматитом.

 Перед выполнением операции острота зрения и внутриглазное давление измеряются бесконтактно. Окулярная биомикроскопия и кератотопография используются для изучения структуры роговицы. Требуемое количество и глубина разрезов рассчитываются с помощью специальной программы на этапе предоперационной подготовки с учетом индивидуальных особенностей структуры глазного яблока и возраста пациента.

Источник: https://kiberis.ru/?p=90709

Кератотомия глаза

Операция, которая помогает восстановить нормальную деятельность зрительного нерва, называется кератотомия. Проводится оно микрохирургической методикой, непосредственно на роговице глаза.

Методики кератотомии

На данный момент используется только 2 метода:

Обе методики считаются безопасными. Длительность кератотомии от20 минут до 2 часов, в зависимости от типа процедуры, переносится она легко. Восстановление происходит быстро, при условии, что соблюдаются все рекомендации врача, и нет побочных воздействий разного рода. Как раз по этой причине данные методики восстановления зрения широко используются врачами для всех пациентов.

Особенности процедуры кератотомии

Если у больного проблемы с рефракцией глаза, то ему рекомендуют микрохирургический метод.

Но не стоит забывать, что любая операция – это вмешательство в системы и органы, поэтому ее исход порой бывает не таким как ожидает больной.

Далеко не всегда удается достичь желанного результата и не потому что врач не имеет должной квалификации, а потому что каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности.

Среди проблем, с которыми сталкиваются хирурги – аномалии рефракции больного, когда ни очки, ни операции не помогают вернуть зрение или сделать его лучше.

Показаниями к проведению операции является невозможность по профессиональной занятости проводить коррекцию очкам или контактными линзами. Но большинство людей обращаются в клинику за коррекцией зрения, просто потому, что с очками (линзами) им неудобно.

Но, не смотря на желание пациента, подобным методом скорректировать свое зрение ест ряд абсолютных противопоказаний к операции, среди них:

  • Диабет.
  • Коллагеноз.
  • Дерматиты и нейродермиты.
  • Сбои в функционировании иммунной системы.
  • Психические расстройства.
  • Алкоголизм и наркомания.
  • Значительное снижение функции одного глаза.
  • Дистрофические изменения сетчатки, которые встречаются при миопической болезни.

Есть также ряд относительных противопоказаний, среди них возраст. Кератотомия не проводят людям младше 18 лет, так как роговица еще слишком эластична – это ведет к реализации более трудоемкого процесса.

В результате операция не позволит полностью избавиться от очков, так решив проблему дали, придется корректировать близь.

Операция

Операцию называют рефракционной кератотомией. Основная задача – это исправить  рефракционные нарушения. Они состоят в возможности глаза преломлять свет. Таким способом можно решить следующие проблемы, астигматизм, миопию, гипермиопию.

Радиальная (рефракционная) кератотомия: что это такое

Ранее для лечения этих патологий использовались разного рода хирургические вмешательства, которые имели ряд негативных эффектов. Среди самых серьезных: отслоение сетчатки и инфицирование тканей глазного яблока.

С появлением кератотомии открылись новые возможности в лечении. Суть данного вмешательства в  проделывании надрезов на роговице по ее радиусу, тем самым удается разровнять ее и восстановить нормальное зрение.

Проводится данная операция в стационарных условиях, под местной анестезией. Длительность всего процесса – 2 часа. В это срок включены все подготовительные мероприятия, послеоперационный уход. В ходе микрооперации врач наносит насечки без сквозного прорезания на роговую оболочку. Это позволяет уменьшить рефракцию по одной из осей.

Лазерная коррекция

Эта операция также является микрохирургической, в ходе нее используется не скальпель, а лазер. По методике проведения лазер меняет форму роговицы. Она становиться естественной линзой, которая помогает улучшить зрение. Параметры ее зависят от специфики глаза больного.

Особенность и удобство лазера в том, что он не затрагивает внутреннее строение глаза. Его воздействие ограничивается преломляющей средой, тем самым достигается восстановление зрения.

Среди других преимуществ лазерной методики отсутствие необходимости ложиться в стационар, пациент может заниматься своими делами уже спустя несколько часов после операции.

По времени лазерная коррекция занимает около 20 минут, для того чтобы исключить дискомфорт применяется местная анестезия в виде капель для глаз.

О целесообразности использования данной методики необходимо получить консультацию у офтальмолога. К лазерной кератотомии есть противопоказания, среди них:

Реабилитация

После любого из типов операции глазу нужна защита. Она может быть в виде повязки или специальной контактной линзы. Для облегчения болевого синдрома выписываются анальгетики, которые помогают справиться с последствиями вмешательства в роговой слой глаза. В некоторых случаях эти средства приходится использовать весь период восстановления.

После проведения кератотомии, на следующий день, следует посетить офтальмолога. Врач выпишет средства, которые будут надежно защитой для глаза от инфицирования разными болезнями.

Первые несколько дней после кератотомии пациент будет видеть плохо – предметы вокруг будут нечетким  размытыми. Для восстановления зрения в короткие сроки необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Не напрягать глаза и нагружать иными факторами.
  • Не промывать глаза водой.

Если соблюдать простые правила ухода, то восстановление успешно пройдет очень быстро, уже спустя пару дней глаза начнут восстанавливаться и больной сможет видеть без очков.

Реабилитация имеет свои особенности, в частности в первой части дня зрение будет более высокого качества, во второй хуже. Хотя зачастую зрение в нормальном качестве возвращается быстро, полное восстановление может занять 2…12 месяцев.

Что одна, что вторая операция не дешевые, вилка цен в зависимости от клиники и используемой технологии – 18-58 тыс. рублей.

Источник: http://oglazah.com/lechenie/keratotomiya.html

Радикальная кератотомия: что это такое, последствия, осложнения

Близорукость – одно из самых распространенных зрительных заболеваний. И если на ранних стадиях можно обойтись корректирующими очками или линзами, то в более запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Отметим, что миопия не проходит сама собой, а наоборот, прогрессирует и может привести к полной потере зрения. Одной из наиболее эффективных хирургических методик устранения миопии является кератотомия.

Данная операция направлена на изменение формы роговицы, за счет чего зрение можно восстановить частично или даже полностью. Далее рассмотрим показания и методики выполнения такого вмешательства.

Кератотомия – суть метода коррекции зрения

Кератотомия – это микрохирургическая операция глаза, направленная на восстановление правильной работы зрительного аппарата. Про операцию по замене хрусталика при астигматизме читайте здесь.

Операция проводится двумя методами: лазерным и операционным, оба метода безопасны.

В целом операция занимает не более 3 часов. Кератотомия позволяет избавляться от таких заболеваний, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Врач делает небольшие надрезы на роговице, которые корректируют ее кривизну, таким образом, восстанавливается полная фокусировка зрительного аппарата. Для проведения процедуры необходимо специальное алмазное лезвие.

Про лечение близорукости у детей школьного возраста читайте тут.

Не стоит забывать о том, что даже хирургическое вмешательство не дает полных гарантий и стопроцентного результата, поэтому не многие пациенты соглашаются на операцию, ведь считают, что если не вернется идеальное зрение, то операция ни к чему.

Показания и противопоказания

Как и любой процедуры, у кератотомии есть свои показания и противопоказания. К противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • возраст до 18 и старше 45 лет;
  • истонченная роговица;
  • сахарный диабет;
  • грудное вскармливание;
  • психические расстройства;
  • прогрессирующая миопия;
  • воспалительные процессы в глазах;
  • глаукома;
  • кожный дерматит.
Читайте также:  Лечение дакриоцистита у взрослых: все методы и операции, советы доктора

Детям до 18 лет операция не рекомендуется, но если пациент прошел полное диагностирование, сдал все нужные анализы, и по результатам было выявлено, что операция не нанесет вреда детскому организму, то проведение процедуры возможно.

Виды операций на глазах

Выделяют два вида кератотомии: лазерную и рефракционную, оба вида являются довольно эффективными. Большинство пациентов склоняются к лазерной коррекции зрения, так как она не требует использования скальпелей и процесс заживления при этом проходит заметно быстрее. Про Индийские глазные капли Уджала расскажет этот материал.

К тому же, использование лазера позволяет ограничить область поражения тканей.

Коррегируется ли зрение после лазерной процедуры

Лазерный метод коррекции– это микрохирургическая операция глаз. С помощью данного метода меняется естественная форма роговицы, за счет чего устраняется светопреломляющая аномалия глаз.

Выделяют несколько положительных качеств данной процедуры:

  1. В организм человека не вводят общий наркоз. Для операции нужна местная анестезия, в виде глазных капель.
  2. Процедура не требует длинной госпитализации, вечером того же дня можно отправиться домой.
  3. Лазер во время процедуры действует только на роговицу, не задевая другие части глаза.
  4. Процесс всей процедуры занимает 2 часа. Стоит отметить, что вначале операция проводится лишь на один глаз и если проходит успешно, зрение восстанавливается, то операцию можно провести и на второй глаз.

Рефракционная

Рефракционная кератотомия – это операция, направленная на исправление различных нарушений преломляющих способностей глаза, в данном случае операция помогает при таких расстройствах, как астигматизм, при миопии и при гиперметропии. Про витамины для глаз при близорукости расскажет эта статья.

Процедура помогает выровнять роговицу к обычному состоянию и восстановить зрение до 100%.

Длительность операции составляет два часа, в это входит полная подготовка, проведение и отход от наркоза, в данном случае используется местная анестезия.

Кератотомия является наиболее эффективным методом лечения миопии высокой и средней степени, и сможет восстановить зрение даже в самой запущенной стадии при врожденной близорукости, поэтому в большинстве случаев врачи склоняются к данному методу лечения.

Период реабилитации и уход

Период реабилитации после процедуры довольно короткий. После операции домой можно вернуться вечером в этот же день. Предварительно врач наносит на глаз пациента специальную повязку или предлагает воспользоваться защитной линзой, чтобы предотвратить болевые ощущения. Также может прописываться анальгетик, который нужно будет принимать в течение 2-4 дней после операции.

На следующий день после процедуры, пациенту необходимо посетить кабинет офтальмолога, чтобы проверить, как проходит процесс заживления, а также для назначения специальных противовоспалительных капель.

Процедура не даст мгновенный результат, зрение будет восстанавливаться постепенно, в течение нескольких недель.

Зрение может быть нечетким и размытым, но это вполне нормально.

  • На месяц-полтора после процедуры, пациенту следует отказаться от вождения транспорта, так как рассматривать дорожные знаки будет очень проблематично.
  • Также врачи отмечают то, что от 2 месяцев до года может быть изменение зрения в течение суток, то есть утром оно будет очень четким, а ночью нет, или же наоборот.
  • Несколько правил, которые обязательно нужно соблюдать:
  1. Не наклоняться вперед в первые 7 дней после операции.
  2. Нужно спать на спине или на стороне противоположной прооперированному глазу, если операция была лишь на один глаз.
  3. Отказаться от посещения бань и саун в течение месяца.
  4. Отказаться от посещения фитнес зала, поднятия тяжестей и другой работы, которая требует больших нагрузок.

Очень важно соблюдать все правила после операции, чтобы не случилось никаких побочных реакций, которые приведут возвращению заболевания или же еще большему процессу прогрессирования.

Результат лечения и побочные эффекты – поздние осложнения и последствия

Главным результатом операции – является восстановление зрения, но стоит отметить то, что пациент перед процедурой должен понимать и принимать тот факт, что зрение может не вернуться стопроцентно, например, если зрение у человека минус 6, то после операции оно может стать минус 1-1,5 диоптрии. Это нормальный результат, поэтому волноваться на этот счет не стоит.

Неполная коррекция близорукости может привести к развитию дальнозоркости.

Также зрение может восстановиться на 100 процентов, но через несколько лет снова начнется ухудшение зрения. Также известны случаи, когда зрение восстанавливалось на 100 процентов, но в течение 10 лет у пациентов развивалась дальнозоркость, которую они даже не замечали.

Не стоит забывать о том, что у каждой операции есть свои побочные реакции и поздние осложнения, например после операции зрение не коррегируется, поэтому бояться ложиться на операционный стол не стоит и думать о том, что же будет дальше.

В заключении хочется сказать о том, что даже аппаратное лечение и хирургическое вмешательство не дает стопроцентного результата, а иногда микрохирургия глаза может привести даже к различным пагубным последствиям. Но пациентам не стоит забывать о том, что результат зависит от стадии запущенности миопии, от способностей врача, выполняющего операцию, от соблюдения норм и показаний после процедуры.

Кератотомия глаза является очень эффективной процедурой, поэтому в 95% случаев, зрение возвращается к пациенту и он становится снова полноценным человеком. Операция является достаточно дорогостоящей, примерно около 60 тысяч рублей, поэтому не многие смогут себе позволить эту процедуру, но здоровье человека, а особенно его глаза, в разы дороже, чем деньги.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/lechenie-blizorukost/operatsii/keratotomiya.html

Коррекция зрения после операции радиальной кератотомии (насечек на роговице)

На нынешнем этапе развития офтальмологических технологий, данная проблема теряет свою актуальность. Восстановить зрение после операции радиальной кератотомии всем нуждающимся помогут специалисты нашей клиники.

Для этого будет применена одна из эффективных и безопасных методик, существующих на сегодняшний день. В каждом конкретном случае, ее выбор обусловлен результатами полного офтальмологического обследования.

Лазерную коррекцию зрения

Возможность проведения лазерной коррекции зрения сохраняется во многих случаях даже при наличие рубцов от насечек на роговице. Коррекция зрения может быть проведена одним из следующих вариантов:

  • ReLEx SMILE (СМАЙЛ) – микроинвазивная новейшая технология, сохраняющая биомеханическую стабильность роговицы.
  • Персонализированный Фемто-ЛАСИК (Super Femto-LASIK).
  • Транс-ФРК (Трансэпителиальная фоторефракционная кератотомия).

Имплантацию ICL – интраокулярных контактных линз

Если послеоперационные изменения в роговице носят выраженный характер с наличием истончений, грубых рубцов или приобретенного астигматизма высокой степени, лазерная коррекция зрения невозможна.

В этом случае, отличный прогноз имеет восстановление зрительных функций методом имплантации ICL контактных линз. Это интраокулярные (внутриглазные) линзы, установка которых происходит за радужку, перед не имеющим изменений естественным хрусталиком глаза пациента.

Линзы не требуют специального ухода и абсолютно не видны внешне. Операция является обратимой и линзы при необходимости могут быть удалены или заменены.

Рефракционную замену хрусталика

Пациентам старше 40 лет с имеющимися в естественном хрусталике глаза необратимыми изменениями (факосклероз, начальная катаракта) мы можем рекомендовать рефракционную замену патологически измененного естественного хрусталика глаза мультифокальной интраокулярной линзой (ИОЛ).

Операция аналогична вмешательствам, проводимым при хирургическом лечении катаракты. Проводится амбулаторно и имеет минимальный восстановительный период. Имплантируемая интраокулярная линза полностью берет на себя функции удаленного хрусталика и позволяет хорошо видеть на различных расстояниях абсолютно без очков.

Что нужно сделать?

Собственно, никаких экстраординарных шагов предпринимать не придется. Все, что необходимо сделать, это записаться на консультацию в клинику. По результатам офтальмологического осмотра и с учетом пожеланий пациента будет подобран оптимально возможный метод коррекции зрения, который гарантировано даст наилучший результат.

Все операции подобного рода, в клинике выполняют: заведующий офтальмологической клиникой в городе Марбурге профессор, доктор медицины – Вальтер Секундо (Германия) и профессор, доктор медицинских наук ведущий рефракционных хирург — Шилова Татьяна Юрьевна.

Источник: https://smileeyes.ru/stati/korrekciya-posle-radialnoy-keratotomii/

Ссылка на основную публикацию