Фотил глазные капли: показания и инструкция по применению, цена в аптеке

Фотил – глазные капли, комбинированное офтальмологическое средство, в состав которого входит алкалоид пилокарпин и бета-адреноблокатор тимолол. Обеспечивает снижение внутриглазного давления при глаукоме, а также после офтальмологических операций.Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

Состав, форма выпуска

Капли для глаз Фотил содержат два активных компонента: пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолола малеат 5 мг. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, гипромеллоза, вода для инъекций.

Препарат выпускается в прозрачном пластиковом флаконе с капельницей объемом 5 мл. В упаковке – 1 флакон и инструкция к препарату.

Фармакологическое действие

Фотил – комбинированный препарат, действие которого обусловлено двумя компонентами.

Пилокарпин обеспечивает сужение зрачка, вызывает спазм аккомодации, а также внижает офтальмогипертензию путем сокращения ресничной мышцы, мышцы радужки, благодаря чему отток водянистой влаги из передней камеры улучшается.

Эффект препарата развивается спустя 30 минут, его продолжительность составляет от 4 до 14 часов. Пилокарпин не метаболизируется.

Бета-адреноблокатор тимолол, входящий в состав капель Фотил, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, таким образом снижая внутриглазное давление. Действует преимущественно на ресничное тело.

Данный компонент также замедляет выведение пилокарпина с водянистой влагой.

Снижение внутриглазного давления обеспечивается через 2 часа, максимальный эффект – через 4 часа, продолжительность действия – 12-2- часов.

Показания к применению

Капли для глаз Фотил применяются при закрытоугольной, открытоугольной глаукоме, глаукоме в случае афакии (отсутствия хрусталика). Применение глазных капель Фотил целесообразно при неэффективности монокомпонентной терапии. Также применяется при офтальмогипертензии после офтальмологических операций.

Способ применения и дозы

Глазные капли Фотил применяются в количестве 1 капли в пораженный глаз один раз в сутки. Оценка эффективности проводится через 4 недели применения – именно через такой период при применении препарата обеспечивается стабильность внутриглазного давления. При неэффективности стандартной дозировки применяется форма Фотил форте.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению глазных капель Фотил являются:

  • острый ирит;
  • атрио-вентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • синусовая брадикардия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая форма ХОБЛ;
  • гиперчувствительность.

С особой осторожностью назначают данный препарат при гипогликемии, сердечной недостаточности в стадии компенсации, нарушениях мозгового кровообращения, тиреотоксикозе, сахарном диабете, а также пред планируемой операцией под общим наркозом.

Побочные действия

Местные побочные эффекты включают быстропроходящую боль в глазу, жжение, гиперемию конъюнктивы, слезотечение. Возможно снижение остроты зрения, боль в области висков и глазниц, синдром «сухого глаза», дерматит в области век, снижение чувствительности роговицы.

Системные побочные эффекты встречаются редко, возможны повышенное потоотделение, тошнота, усиление слюнотечения, диарея, снижение артериального давления, аритмия, бронхоспазм, сердечная недостаточность.

Зарегистрированы единичные случаи помутнения хрусталика, отслойки сетчатки, ригидности радужки. Вследствие сужения зрачка может ухудшаться видимость при плохом освещении.

Препарат влияет на центральную нервную системы, поэтому следует с особым вниманием относиться к возможным побочным эффектам у пациентов пожилого возраста. Возможно головокружение, галлюцинации, головная боль, депрессия, беспокойство.

Передозировка

В случае передозировки глазных капель Фотил снижается артериальное давление, развивается брадикардия, возможна острая сердечная недостаточность. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими средствами

Сочетание препарата с резерпином повышает вероятность артериальной гипотензии, головокружения, брадикардии. Одновременное применение с системными бета-блокаторами потенцирует их действие.

Условия хранения и особые указания

Терапию глазными каплями Фотил следует проводить под контролем показателей внутриглазного давления. Применение данного препарата при беременности и лактации возможно только если польза существенно превышает возможный риск. Данных о применении капель у детей нет. Перед применением Фотила следует прекратить использование других глазных капель от глаукомы.

Перед инстилляцией обязательно следует снять контактные линзы, поскольку консервант бензалкония хлорид способен накапливаться в их материале. Надеть линзы следует спустя 15 минут. Управлять автотранспортом в период лечения данным препаратом следует с большой осторожностью.

Аналоги Фотила

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена
Арутимол
Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена
Азопт
Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена
Бетоптик
Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена
Ганфорт

Цена препарата

Цена глазных капель Фотил составляет около 200 руб.

Отзывы о препарате Фотил

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Фотил, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/929-fotil.html

Фотил: применение капель для глаз

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

  • Болезни глаз практически всегда приносят большие неудобства в повседневную жизнь.
  • Именно поэтому медицина в области офтальмологии движется вперед интенсивно и постоянно разрабатываются новые способы лечения проблем с глазами.
  • Фотил — это препарат, предназначенный для лечения глаукомы.
  • Сегодня средство считается одним из самых эффективных лекарств, предназначенных для снижения давления внутри глаза.

Как правильно нужно принимать данный лекарственный препарат? Разберем далее в нашей статье.

Инструкция

Во вкладыше, являющимся обязательным к прочтению, находится полезная информация, которая касается необходимой дозировки, побочных проявлений, противопоказаний, взаимодействия тех или иных препаратов с рассматриваемым средством, состава, а также условий хранения. Кроме того, здесь вы также сможете найти информацию о цене и возможных аналогах.

Ее в обязательном порядке нужно изучить, т.к. от этого может зависеть ваше общее самочувствие.

Показания

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

Препарат назначается в целом ряде случаев. К ним относятся:

  • Какой-либо вид глаукомы (закрытоугольная, открытоугольная или же вторичная);
  • Резкое повышение давления внутри глаза после проведенной операции на глаза.

Необходимая доза и способ закапывания

Препарат необходимо закапывать в глазное яблоко в дозировке 1 капля в утренний и вечерний промежуток времени. О результативности проводимой терапии можно судить не ранее, чем через месяц-полтора после начала применения лекарства.

Глазные капли для глаз переносятся довольно-таки хорошо, однако, иногда в первые минуты после закапывания может наблюдаться боль, ощущение жжения в глазу, гиперемия, обильное слезотечение. Ниже побочные эффекты будут расписаны более подробно.

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

Форма выпуска и состав

Капельки выпускаются в виде бесцветного раствора, который помещен в пластиковый флакон. Его объем не превышает пяти миллилитров.

Состав:

Активное вещество Тимолола малеат
Вспомогательные вещества
  • цитрат натрия;
  • кислота (лимонная);
  • вода для приготовления инъекций;
  • бензалкония хлорид;
  • гипромеллоза.

Сочетание средств

При совместном приеме рассматриваемого лекарства с иными лекарствами, которые способствуют высвобождению катехоламинов, например, с резеприном, наблюдается гипотензия (в том числе ортостатическая), головокружение, а также брадикардия.

Совместный прием с бета-адреноблокаторами приводит к повышению их фармакологического эффекта, а также повышает рис развития сердечной недостаточности и гипотензии.

Побочные действия

Иногда у больного могут отмечаться такие проявления, как:

  • Раздражение в глазах, затуманивание зрения, жжение, слезотечение, диплопия, блефароконъюнктивит, птоз, конъюнктивит, покраснение глаза, кератит, миопия;
  • Формирование кисты, помутнение хрусталика, отслойка хрусталика;
  • Головокружение и боль в голове;
  • Диарея, обильное слюноотделение, астма, сыпь на коже, сердечная недостаточность, аритмия, повышенное потоотделение;
  • Галлюцинации, депрессия (данное состояние может протекать в тяжелой форме), постоянное беспокойство;
  • В единичных случаях отмечается заложенность носа и кашель.

Доказано, что у лиц преклонного возраста развиваются побочные проявления в несколько раз чаще, чем у другой категории граждан.

Если вдруг у вас проявились данные симптомы, то в незамедлительно порядке следует вызвать скорую или самостоятельно обратиться врачу.

Передозировка

При передозировке отмечаются такие симптомы, как замедление сердечного ритма, острая сердечная недостаточность, резкое снижение АД, бронхоспазм. В случае приема лекарства в больших дозировках следует провести лечение, опираясь на ту симптоматику, которая проявляется. В случае незамедлительного реагирования удается избежать отрицательных последствий.

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

Противопоказания

Лекарство Фотил не рекомендовано к назначению при наличии таких состояний, как:

  • Передний уевит;
  • Астма;
  • Блокада сердца первой и второй степени;
  • Брадикардия (синусовая);
  • Аллергия на отдельные составляющие лекарства;
  • ХОБЛ;
  • Детский возраст ребенка до 18 лет (это связано с тем, что отсутствует достаточно данных о безопасности использования средства у детей).

Помимо этого, с повышенной осторожностью лекарство может быть назначено при таких состояниях, как ХСН, диабет, отслойка сетчатки, перед проведением операций под общей анестезией, миопия, гипогликемия, а также тиреотоксикоз.

Беременность

Препарат допускается к приему во время беременности, однако, девушка должна регулярно посещать своего врача, чтобы отслеживать оказываемое воздействие на формировавшиеся плод. Только при соблюдении данных рекомендаций можно свидетельствовать об эффективном лечении для будущей матери и безопасном для ребеночка.

В период грудного кормления следует воздержаться от приема лекарства Фотил. Это связано с тем, что активное вещество может проникать в организм малыша с молоком матери. Если врач разрешает прием лекарства Фотил, то дама должна внимательно наблюдать за реакцией своего ребеночка.

Если его поведение изменилось, то прием средства прекращается. Если за этот промежуток времени состояние ребенка нормализовалось, то данное средство вам абсолютно не подходит. В таком случае следует подобрать аналог.

Условия хранения

Препарат может находиться в темном помещении, температура в котором колеблется от двух до восьми градусов. Кроме того, в выбранном месте должно быть прохладно. Лекарство следует хранить в дали от детей и домашних животных, т.к. при большом приеме лекарства у принимавшего будут отмечаться симптомы передозировки, вплоть до того, что ребенок или животное может умереть.

Читайте также:  Трахома: что это, симптомы и возбудители, диагностика и лечение патологии

Срок годности лекарства составляет три года. Срок годности флакона после вскрытия составляет один месяц.

Цена

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

На формирование стоимости влияние оказывают множество факторов, например, наценка аптеки, а также затраты, которые несет компания при перевозке товара с места на место.

Стоит учитывать, что в разных странах цена будет существенно варьироваться, т.к. на этот фактор влияет курс валюты.

Россия

В среднем цена составляет 257 рублей.

Украина

На этой территории лекарство стоит 135,90 гривен.

Отзывы

О данном лекарстве люди оставляют, как правило, положительные отзывы. Среди положительных сторон можно выделить относительно низкую стоимость по сравнению с аналогами.

К минусам пациенты относят большой список побочных эффектов, а также противопоказаний. В интернете довольно-таки часто можно встретить отзывы о том, что препарат вызывает появление побочных реакций. Кроме того, встречаются отзывы о том, что препарат не оказал ожидаемого эффекта.

Советы

  • Для того, чтобы приобрести товар требуется показать рецепт от офтальмолога.
  • Препарат оказывает влияние на человека в момент нахождения за рулем.
  • Перед тем, как начинать лечение необходимо проконсультироваться с врачом. Медики предупреждают, что самолечение может привести к отрицательным последствиям.

Источник: https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/fotil-primenenie-kapel-dlya-glaz.html

Глазные капли Фотил: инструкция, цена, отзывы

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, цена

Еще с детства нам твердили родители и бабушки, что глаза нужно беречь. И это неспроста, ведь зрение — это бесценный дар, которым, к сожалению, человек не только не дорожит, но и своим действиям, образом жизни вредит все больше и больше.

Заболевания глаз, неважно какие именно, всегда наносят человека много ущерба, неудобств не только в личной жизни, но и в работе.

Может быть это и является движущей силой, которая управляет медициной в области офтальмологии и именно по этой причине все быстрее появляются новые методики и методы для лечения разных заболевании и также очень много средств и самых разных способов от разных болезней глаз. Сегодня представим вашему вниманию одну из таких каплей, которые широко используются в мире.

Фотил, показанию к применению

Глазные капли Фотил предназначены для лечения глаукомы, но также широко используется в борьбе направленным на снижении давления внутри глаз. Лекарство уже применяется долгие годы и доказал свою эффективность не на одну сотню пациентов.

Однако есть определенные правила, которые необходимо помнить во время применения этого лекарства. Так как неправильное применения или же большая доза, не только не может дать хороший результат, но еще и может навредить. Поэтому важно ознакомится с инструкцией.

К сожалению, большинство пользователей не уделяют внимания на инструкции лекарств. А зря, ведь в инструкциях в большинстве случаев бывает очень полезная информация как о дозе применения, так и о способах применения, о возможных побочных эффектов и противопоказаниях.

На листке инструкции пользователь также может найти информация о нужных условиях для хранения препарата и об аналогах.

— при глаукоме – и тут не имеет значение вид болезни, так как Фотил отлично действует и во время закрыто угольной глаукоме, и при открыто угольной или же вторичной глаукоме. — когда у больного резко повысился внутриглазное давление.

Дозировка и инструкция по применению

Глазные капли Фотил предназначены для закапывания в глазное яблоко. Доза для закапывания составляет две капли: одну утром, другую вечером. Результаты будут видны только после 1-1,5 месяца использования. Да курс долгий, но эффект стоит того.

Этот препарат глаза переносят нормально, правда в начале, минут два, три у больного могут наблюдаться боли, жжение в глазах, может возникать гиперемия и обильное слезотечение. Не надо боятся этих явлении. Это норма, так как лекарство является инородным для глаз и это все ее защитный механизм.

Состав лекарства и форма

Глазные капли выпускают в пластиковых флаконах, в виде бесцветного раствора. Масса составляет несколько миллилитр.

  • В составе препарата входят:
  • — Натрия цитрат, — Лимонная кислота, — Чистая вода, которая используют в медицине для инъекции, — Бензалкония хлорид,
  • — Гипромеллоза.

Источник: http://about-vision.ru/glaznye-kapli-fotil-instruktsiya-tsena-otzyvy/

Фотил глазные капли: инструкция, цена

Фотил глазные капли: показания, инструкция по применению, ценаЗаболевания глаз могут приносить немало неудобств пациентам, мешают полноценной жизни. Поэтому при различных формах глаукомы и в восстановительный период после оперативного вмешательства широко применяют Фотил. Эти комбинированные глазные капли созданы на основе пилокарпина и тимолола, совместное применение которых эффективно снижает внутриглазное давление.

Состав и форма выпуска

Действующими ингредиентами лекарственного средства являются: алкалоид пилокарпина гидрохлорид (5 мг) и бета-адреноблокатор тимолола малеат (0,1 мг). Препарат Фотил Форте содержит 40 мг пилокарпина и 5 мг тимолола, 0,1 мг бензалкония хлорида.

В качестве вспомогательных ингредиентов применяют:

  • лимонную кислоту;
  • натрия моногидрат и цитрат;
  • воду для инъекций;
  • гипромеллозу.

Средство выпускается в пластиковом флаконе с капельницей, объем которого составляет 5 мл.

Фармакологическое действие

Действие глазных капель Фотил обусловлено наличием двух активных компонентов. При этом пилокарпина гидрохлорид является симпатомиметиком, который способен стимулировать м-холинорецепторы.

После инстилляции средство провоцирует сужение зрачка, спазм аккомодации и снижает давление жидкости внутри глаза благодаря сокращению мускулатуры радужной оболочки и ресничных мышц.

Продолжительность терапевтического действия составляет 5-14 часов.

Пилокарпина гидрохлорид способен всасываться через оболочки глазного яблока, проникать в водянистую влагу. Максимальный эффект от препарата достигается спустя 30 минут после инстилляции. Лекарственное средство выводится вместе с внутриглазной жидкостью в неизменном виде.

Тимолола малеат относится к бета-блокаторам.

Средство способно предотвращать связывание активных ингредиентов с бета-адренорецепторами, что провоцирует снижение внутриглазного давления спустя 20 минут после инстилляции.

Длительность терапевтического действия составляет 24 часа. При совместном использовании тимолол и пилокарпин приводят к снижению давления внутри глаза путем уменьшения количества внутриглазной влаги.

Показания

Фотил широко применяют в офтальмологии для лечения таких состояний:

  • любые виды глаукомы;
  • восстановительный период после оперативного вмешательства;
  • резкое развитие офтальмогипертензии после хирургического лечения заболеваний глаз;
  • наличие афакии.

Инструкция по применению

Фотил применяют местно – проводят инстилляции по 1 капле в больной глаз дважды в сутки. В некоторых случаях выраженный терапевтический эффект развивается лишь спустя 2-3 недель терапии.

Поэтому офтальмологи рекомендуют оценивать результативность лишь спустя 1 месяц после начала лечения.

Чтобы снизить риск развития системных побочных реакций рекомендуют после использования препарата нажать на внутренний угол глаза.

Если стандартная дозировка не приводит к развитию ожидаемого эффекта, то специалист может назначать Фотил Форте по 1 капле дважды в сутки.

Существующие противопоказания

Лекарственное средство Фотил не следует применять при таких состояниях:

  • развитие острого ирита;
  • возникновении атрио-вентрикулярной блокады 2-3 степени;
  • синусовой брадикардии;
  • декомпенсированной формы сердечной недостаточности;
  • на фоне бронхиальной астмы или тяжелой формы ХОБЛ;
  • при наличии гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарственного средства.

С осторожностью глазные капли используют при гипогликемии, нарушениях мозгового кровотока, тиреотоксикозе, сахарном диабете, перед хирургическим вмешательством, которое проводится под общим наркозом.

Возможные побочные реакции

Во время лечения повышенного глазного давления глазными каплями Фотил могут возникнуть следующие местные побочные реакции:

  • боль и жжение, которые быстро проходят;
  • слезотечение;
  • гиперемия;
  • возникновение синдрома “сухого глаза“;
  • снижение остроты зрения;
  • появление незначительной болезненности в висках;
  • снижение чувствительности роговицы.

Нередко развиваются системные побочные эффекты:

  • нарушение стула;
  • снижение артериального давления;
  • рвота и тошнота;
  • повышение потоотделения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • возникновение астмы;
  • аллергические реакции.

Необходимо помнить, что риск развития побочных реакций увеличивается с возрастом. Поэтому Фотил с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Передозировка

При превышении терапевтических доз возможно снижение артериального давления, развитие брадикардии, острой сердечной недостаточности. Данное состояние требует симптоматической терапии.

Широко назначают введение Атропина, который является антидотом пилокарпина. Чтобы устранить выраженную брадикардию рекомендуют внутривенное введение Изопреналина.

Особые указания

Тимолол способен проникать через ГЭБ, поэтому оказывает негативное воздействие на ЦНС. У пациентов пожилого возраста на фоне сердечной недостаточности может возникнуть такая симптоматика: рвота, галлюцинации, астения, головные боли, головокружение, депрессия, диплопия, птоз.

Длительное применение пилокарпина может приводить к отслойке сетчатки и помутнению хрусталика. Также Фотил нередко провоцирует развитие контактной аллергии, аллергический дерматит кожи век. Однако следует помнить, что риск возникновения побочных реакций у комбинированных глазных капель существенно ниже, нежели во время использования монопрепаратов.

Во время лечения следует с осторожностью управлять автомобилем в темное время суток. Перед инстилляцией глазных капель потребуется удалить контактные линзы, установить их снова возможно спустя 20 минут.

Читайте также:  Монтевизин глазные капли – инструкция по применению и цена в аптеке, отзывы покупателей и аналоги

Фотил не следует использовать одновременно с прочими лекарственными средствами на основе бета-блокаторов. Применение иных капель необходимо прекратить до начала терапии комбинированным средством. Во время лечения офтальмогипертензии препаратом Фотил следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Источник: https://viewangle.net/lechenie/kapli/fotil-glaznye-kapli-instruktsiya-tsena.html

Фотил глазные капли 2% 5мл

/Fotil

Состав и форма выпуска Фотил глазные

Фотил — капли глазные:1 мл капель содержит пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолола малеат (в пересчете на тимолол) 5 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций;

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл.

Фармакологическое действие Фотил глазные

Фотил оказывает противоглаукомное действие.

Показания Фотил глазные

Открытоугольная и закрытоугольная глаукома, глаукома при афакии, вторичная глаукома, выраженный подъем внутриглазного давления (в сочетании с другими средствами), повышение внутриглазного давления после операции на глазу.

Противопоказания Фотил глазные

Повышенная чувствительность к любому из компонентов Фотила, острый ирит, синусовая брадикардия, AV блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких в тяжелой форме.

Применение при беременности и кормлении грудью Фотил глазные

Фотил не должен использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.

Побочные действия Фотил глазные

Местные: быстро проходящее чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли, близорукость; связанные с тимололом: снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого глаза», дерматит век; возможны: спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза).

Системные: тошнота, диарея, усиленное потоотделение, увеличенное слюноотделение, снижение АД, астматический приступ, сердечная недостаточность, аритмия.

Способ применения и дозы Фотил глазные

Фотил применяют конъюнктивально. По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.

Если при обычной дозировке внутриглазное давление остается повышенным, она может быть увеличена: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.

Источник: https://9800000.ru/products/item4839.html

Фотил : инструкция по применению

  • Состав
  • 1 мл препарата содержит:
  • Активные вещества:
  • Пилокарпина гидрохлорид 20 мг; тимолола малеат 6,84 мг (экв. тимололу 5 мг)
  • Вспомогательные вещества:
  • Бензалкония хлорид, кислота лимонная; натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций.
  • Описание
  • Прозрачный, бесцветный раствор.
  • Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения глаукомы и миотики. Парасимпатомиметики. Пилокарпин в комбинации с бета-адреноблокатором.

Фармакологическое действие

Глазные капли Фотил содержат два активных вещества. Пилокарпин является парасимпатомиметиком, который вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление.

  1. Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги.
  2. Показания к применению
  3. Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина:
  4. Противопоказания
  5. С осторожностью
  6. При сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, у пациентов с близорукостью, тиреотоксикозом и перед хирургическими операциями под общей анестезией.
  7. Беременность и лактация
  8. Беременность:

открытоугольная и закрытоугольная глаукома; вторичная глаукома; повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций. передний увеит; синусовая брадикардия; синдром слабости синусового узла синоаурикулярная блокада сердца атриовентрикулярная блокада П-Ш степени, не контролируемая водителем ритма; выраженная сердечная недостаточность; кардиогенный шок; реактивные заболевания дыхательных путей, включая бронхиальную астму или бронхиальная астма в анамнезе; тяжелые хронические обструктивные заболевания лёгких; детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности препарата у детей и подростков до 18 лет); гиперчувствительность к активным веществам (тимолол малеат/пилокарпина гидрохлорид) или к любому из компонентов препарата; состояние непосредственно после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых необходимо избегать миоза. холинергические соединения (пилокарпин) противопоказаны при остром воспалении радужной оболочки.

Нет достаточных данных о применении тимолола или пилокарпина у беременных женщин. Глазные капли Фотил не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо. Способ уменьшения системной абсорбции, см. в разделе «Способ применения и дозы».

Эпидемиологические исследования не выявили влияние бета-блокаторов на развитие врождённых пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении.

Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов.

Если Фотил применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения.

Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будут присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бета-блокады у новорожденных.

Способ уменьшения системной абсорбции, см. в разделе «Способ применения и дозы».

Способ применения и дозы

Обычная дозировка — по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов устойчивое снижение внутриглазного давления, вызываемого препаратом Фотил, достигается только через несколько недель, поэтому оценка терапии должна включать измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 недели после начала лечения.

Если внутриглазное давление пациента остается повышенным при лечении глазными каплями Фотил, рекомендуется продолжить лечение глазными каплями Фотил форте, по 1 капле 2 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы обычно больше не снижает внутриглазное давление.

Если внутриглазное давление не удерживается на удовлетворительном уровне при применении указанной дозы лекарственного средства, врачу следует пересмотреть схему терапии.

Когда используется окклюзия носослёзного протока или закрытие век на 2 минуты, системная абсорбция лекарственного средства снижается. В результате уменьшается риск развития системных побочных реакций, и усиливается местный эффект.

Перед инстилляцией глазных капель:

Тщательно вымойте руки Примите удобное положение (сядьте, лягте на спину, станьте перед зеркалом).

Применение глазных капель:

Откройте флакон. Во избежание загрязнения содержимого флакона — не прикасайтесь кончиком флакона к векам, ресницам и не трогайте его руками. Запрокиньте голову назад. Поместите флакон над глазом (рис.1). Оттяните нижнее веко вниз, посмотрите вверх и слегка сжимая флакон, закапайте глазные капли в глаз (рис 2). Закройте глаз, слегка прижмите его внутренний угол пальцем в течение 2 минут. Это поможет

Вам избежать попадания глазных капель в носослезный канал, повысить их эффективность и уменьшить риск возникновения неблагоприятных системных эффектов (рис.З). Плотно закройте флакон.

Побочное действие

Тимолола малеат

При местном применении офтальмологические бета-адреноблокаторы абсорбируются в системный кровоток, что может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, подобным тем, что наблюдаются при их системном применении.

Риск развития системных побочных реакций при местном офтальмологическом применении ниже, чем при системном применении.

Нижеперечисленные побочные эффекты характерны для всей группы бета-адреноблокаторов для офтальмологического применения.

  • Иммунная система: системные аллергические реакции, включая отёк Квинке, крапивницу, локализованную и генерализованную сыпь, зуд, анафилактические реакции.
  • Метаболические нарушения: гипогликемия.
  • Психиатрические нарушения: бессонница, депрессия, кошмары, потеря памяти.
  • Расстройства нервной системы: обморок, цереброваскулярные осложнения, церебральная ишемия, усиление проявления признаков и симптомов миастении (астенического бульбарного паралича), головокружение, парестезии, головная боль.

Глазные нарушения: признаки и симптомы раздражения глаза (жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), блефарит, кератит, снижение остроты зрения и отслойка сосудистой оболочки глаза после операции фильтрации (см. раздел «Особые указания»), снижение чувствительности роговицы, сухость глаза, эрозия роговицы, птоз, диплопия.

Никаких специфических исследований по развитию реакций взаимодействия тимолола и пилокарпина с другими лекарственными средствами проведено не было.

Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии (в том числе ортостатической), брадикардии и головокружения.

Совместное использование тимолола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать мидриаз (расширение зрачка).

  • Одновременное применение бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов системного действия, антиаритмических лекарственных средств (включая амиодарон), гликозидов наперстянки, парасимпатомиметиков и гуанетидина приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии.
  • Сообщалось об увеличении риска развития системных побочных реакций (снижение частоты сердечных сокращений, депрессии) при одновременном использовании тимолола с ингибиторами CYP2D6 (например, хинидина, флуоксетина, пароксетина), поскольку ингибиторы CYP2D6 могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.
  • Особые указания

Использование других глазных капель должно быть прекращено прежде, чем начата терапия препаратом Фотил: предыдущее антиглаукомное средство должно быть отменено, а терапия глазными каплями Фотил должна быть начата на следующий день. Оценку эффективности действия следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления.

Дальнейшее лечение также следует проводить под регулярным контролем внутриглазного давления.

Как и другие офтальмологические препараты для местного применения, тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид абсорбируются системно.

Читайте также:  Миоз: причины суженных зрачков у человека и что это такое, методика лечения патологии

Бета-блокаторы для местного применения, такие как тимолол, могут вызывать развитие нежелательных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, легочной и других систем, как и при применении системных бета-адреноблокаторов.

Частота развития системных побочных реакций после применения глазных капель с бета-блокаторами ниже, чем при их системном использовании:

Сердечные заболевания: У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и артериальной гипотензией терапия бета-блокаторами должна быть критически оценена, и лечение другими лекарственными препаратами с иными активными веществами должно быть рассмотрено. Стимуляция симпатической нервной системы может быть существенным фактором для поддержания кровообращения у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда, и её ингибирование бета-блокаторами может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Пациентам с первой степенью блокады сердца бета-блокаторы следует назначать с осторожностью из-за их негативного влияния на время проведения возбуждения. Пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдать на наличие ухудшения симптомов этих заболеваний и побочных реакций.

Нарушение дыхательных функций: Сообщалось о развитии респираторных реакций, включая смерть вследствие бронхоспазма, у пациентов с бронхиальной астмой, при применении глазных капель, содержащих бета-блокаторы. Фотил необходимо с осторожностью применять у пациентов с лёгкой и средней степенью хронической обструктивной болезни лёгких и, только тогда, когда потенциальная польза превышает риск.

Гипогликемия/диабет: Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов, подверженных развитию спонтанной гипогликемии или у пациентов с нестабильным диабетом, так как бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.

Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза.

Заболевания роговицы: Офтальмологические бета-блокаторы могут вызвать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью.

Другие бета-блокаторы: Влияние на внутриглазное давление или известный системный эффект бета-блокаторов может потенцироваться, когда пациент уже применяет системные бета-блокаторы.

Ответ на приём этих лекарственных средств необходимо тщательно наблюдать. Не рекомендуется применение двух бета-адреноблокаторов для местного применения (см.

раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Анафилактические реакции: Пациенты, принимающие местные бета-блокаторы, у которых в анамнезе отмечены аллергические или тяжёлые анафилактические реакции на разные аллергены, могут более реактивно реагировать на повторное введение аллергенов и не отвечать на обычную дозу адреналина при лечении анафилактической реакции.

Отслойка сосудистой оболочки глаза: Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении лекарственных средств, препятствующих образованию внутриглазной жидкости (например, тимолол, ацетазоламид) после фильтрующих операций.

Анестезия хирургическая: Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное действие бета-агонистов, например адреналина. Анестезиолог должен быть проинформирован, если пациент получает Фотил.

Способ уменьшения системной абсорбции, см. в разделе «Способ применения и дозы». Глазные капли Фотил содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, и их не рекомендуется использовать при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 минут.

Влияние на способность вождения автотранспорта или эксплуатации сложного оборудования

Миоз обычно вызывает трудность адаптации к темноте. Пациенту следует воздержаться от управления автомобилем в темное время суток. Тимолол может понизить артериальное давление, что может привести к преходящей усталости и головокружению у некоторых пациентов. Это следует объяснить пациенту, при инициации лечения.

  1. Если отмечаются указанные побочные эффекты со стороны нервной или глазной систем, пациенту следует отказаться от вождения автомобиля или работы со сложными механизмами, станками или любым другим сложным оборудованием, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  2. Форма выпуска
  3. Фотил, капли глазные 20 мг + 5 мг/мл

По 5 мл в полиэтиленовый флакон-капельницу, укупоренный пластиковой пробкой с навинчивающейся крышкой. Флакон-капельница вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.

Срок годности

3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://apteka.103.by/32585-fotil-instruktsiya/

Фотил капли глазные 20мг+5мг/мл 5мл

Показания: Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина. Назначают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза/сут.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоглаукомный препарат. Пилокарпин — м-холиномиметик. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление.

Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги.

Этот эффект сохраняется от 4 ч до 14 ч. Тимолола малеат, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с -1- и -2-адренорецепторами в цилиарном теле. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги.

Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается около 24 ч.

Показания

Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина: — открытоугольная глаукома; — закрытоугольная глаукома; — вторичная глаукома; — повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.

Способ применения и дозировка

Назначают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза/сут. У некоторых больных стабильное снижение внутриглазного давления достигается только через несколько недель терапии.

Поэтому при оценке результатов лечения следует провести измерение внутриглазного давления примерно через 4 недели после начала лечения.

Если не происходит ожидаемого снижения внутриглазного давления, то следует назначить Фотил- форте по 1 капле 2 раза/сут.

Побочные действия

Местные реакции: затуманивание зрения, раздражение глаза, быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу, усиление слезотечения, синдром сухого глаза, дерматит век, покраснение конъюнктивы, спазм цилиарной мышцы и индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза), снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, аллергический блефароконъюнктивит; очень редко — диплопия и птоз. Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. При длительном использовании пилокарпина наблюдалось обратимое помутнение хрусталика. Системные реакции: тошнота, диарея, повышенное потоотделение, повышенное слюноотделение, снижение АД, обострение бронхиальной астмы, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия, височные и супраорбитальные головные боли, кожная сыпь. Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС. У всех пациентов с сердечной недостаточностью тимолол может вызвать астенический синдром, тошноту, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головную боль и депрессию. Очень редко отмечалась заложенность носа.

Противопоказания

— передний увеит; — синусовая брадикардия; — AV-блокада II и III степени; — декомпенсированная сердечная недостаточность; — кардиогенный шок; — бронхиальная астма; — ХОБЛ; — детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков); — состояние непосредственно после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, миопии, тиреотоксикозе, перед хирургическими операциями под общей анестезией.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Атропин может быть использован как антидот пилокарпина. Показано назначение изопреналина в/в при выраженной брадикардии, бронхоспазме; добутамина — при артериальной гипотензии.

Особые указания

Глазные капли Фотил- не следует применять одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы. Использование других глазных капель следует прекратить прежде, чем начата терапия препаратом Фотил-. Предыдущий противоглаукомный препарат следует отменить, а терапию глазными каплями Фотил- начать на следующий день.

Оценку эффективности действия препарата следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления. Дальнейшее лечение также следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Глазные капли Фотил- содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, и их не рекомендуется использовать при ношении контактных линз.

Перед применением препарата следует снять контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 мин после инстилляции препарата. Тимолол, входящий в состав препарата, может маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить Фотил- за 48 ч до операции, т.к. препарат усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Фотила с препаратами, способствующими высвобождению катехоламинов (например, с резерпином), наблюдались артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), брадикардия, головокружение.

Источник: https://zdravcity.ru/p_fotil-kapli-gl-20mg-5mg-ml-5ml-n1-0010790.html

Ссылка на основную публикацию