Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей и особенность проведения

Своевременная диагностика заболеваний зрительного аппарата очень важна. Ведь компьютеры, телефоны и прочие гаджеты уже давно являются частью нашей жизни. А они в значительной степени усиливают нагрузку на глаза.

Посещать офтальмолога для профилактической проверки зрения достаточно 1 раз в год. Существует множество методик офтальмологического обследования. Одним из стандартных методов является визометрия.Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Что это такое?

Визометрия — вполне оперативный и точный способ диагностики, не требующий никакой подготовки. Она представляет собой методику проверки остроты зрения, основанную на применении офтальмологом специальных таблиц.

Таблица для исследования остроты зрения представляет собой белый плакат большого формата, с изображенными на нем черными знаками разного размера. Эти знаки в офтальмологии называются оптотипами.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Таблица должна быть расположена на расстоянии 5 метров от обследуемого. Процедура визометрии проводится строго в сидячем положении. Острота зрения проверяется поочередно для каждого глаза. Пациент прикрывает один глаз белой пластиковой лопаткой, и врач предлагает ему распознать разные оптотипы.

Типы офтальмологических таблиц

1.Таблица Сивцева

Состоит из перечня определенных русских букв. Всего в таблице 12 строк, в верхней строке находятся самые крупные буквы и с каждой последующей строкой величина букв уменьшается. В левой стороне таблице возле каждой строчки прописана латинская буква «V» с определенным числовым значением.

Это показатель остроты зрения, именуемый визусом. А справа латинской буквой «D» указано количество метров, с которого знаки конкретной строчки должны распознаваться под углом зрения в 1 мин. Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей100% считается зрение равное V=0,1. Для этого человек должен с дистанции в 5 метров распознавать знаки написанные в 10 строке, и с 50 метров оптотипы верхней строки. Строки 11 и 12 могут распознать люди с 150% и 200% зрением, они встречаются крайне редко.

2.Таблица Головина

Она идентична таблице Сивцева – те же 12 строк с визусами слева. Но вместо русских букв здесь используются кольца Ландольта – круги с разрывами с одной из 4 сторон. Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейВеличина колец рассчитывается по формуле 7мм/V (соответствующую определенной строке). В результате получается, что в первой строке сверху располагаются круги диаметром 70 мм, а в нижней – диаметром 3,5 мм. По указке врача пациент должен назвать с какой стороны у кольца разрыв. Таблица может применяться в комплексе с таблицей Сивцева. Или же в случаях, когда при частых диагностиках зрения по таблице Сивцева пациент уже наизусть выучил местонахождение всех букв.

3.Таблица Орловой

Используется для диагностики зрительного аппарата малышей. Ведь не все дошкольники знают алфавит.Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей Поэтому оптотипы всех 12 строк составляют картинки и кольца Ландольта. Размер картинок для каждой строки определяется тоже по формуле.

4.Таблица Снеллена

Создана в 1862 году, является общепринятой в большинстве стран мира. Оптотипами здесь выступают латинские буквы в 11 строк, размер их также увеличивается снизу вверх.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Около каждой строки указано расстояние в футах, с которого человек с нормальным зрением должен распознать эту букву. Самый нижний ряд, который обследуемый может прочесть без ошибок и определяет показатель остроты зрения.

5.Таблица Поляка

Роль оптотипов здесь выполняют круги разного размера с разрывами и линии из параллельных полос. Демонстрируются на близком расстоянии.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейВизометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Это нестандартная таблица, она используется только в определенных случаях:

  • если зрение пациента ниже показателя 0,1;
  • для военно – врачебной экспертизы, при медицинском осмотре для военной службы;
  • для медико — социальной экспертизы, при медицинском осмотре для определения группы инвалидности.

Расшифровка показаний

Результаты визометрии офтальмолог фиксирует формулой.

100% зрение левого и правого глаза обозначается Vis OD = 0,1 и Vis OS= 0,1. Это свидетельствует о том что, обследуемый с 5 метров видит буквы 10 строки.

Возможно, что глаза имеют разную остроту зрения, поэтому процедура визометрии проходит для каждого глаза поочередно. Например, если правый глаз со стандартного расстояния распознает оптотипы только первых 4 строк, то офтальмолог фиксирует показатель Vis OD=0,4. А левым глазом пациент видит буквы первых 8 строк, то показатель будет Vis OS =0,8.

Для пациентов с низкой остротой зрения расчет показателя производится по формуле Снеллена:

Vis=d /D.

d – это количество метров, с которого пациент может четко увидеть все оптотипы определенной строки. D – расстояние, с которого эти же оптотипы должен распознавать человек со 100% зрением.

Если пациент распознает буквы верхней строки с 3 метров, а нормальное расстояние для верхней строки принято за 50 метров, то расчет остроты зрения будет выглядеть так:

Vis=3м/50м=0,06

Согласно медицинской статистики, острота зрения начинает падать с возрастом. В среднем, после 45 лет. Для предотвращения ухудшения зрения в более раннем возрасте необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Источник: https://glazaizrenie.ru/profilaktika/vizometriya-glaza-issledovanie-ostroty-zreniya-rasshifrovka-tablitsy-opisanie/

Что это такое — визометрия глаза? Для чего проводится исследование?

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейВизометрия – один из простейших способов определения степени остроты зрения, и несмотря на то, что само название кому-то может показаться незнакомым.

  • Такую процедуру проходили все: в учебных заведениях, в армии, при обследовании на профпригодность или во время обследования при офтальмологических заболеваниях.
  • Процедура визометрии глаза представляет анализ остроты зрения на основании того, насколько хорошо он может разглядеть символы и знаки на специальных таблицах.
  • Смотреть на таблицы пациенту необходимо с определенного фиксированного расстояния.

Визометрия и острота зрения

  1. Один из основных показателей качества видения человека – острота.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейПод этим термином подразумевается способность различать находящиеся рядом друг с другом два объекта, которые обследуемый в идеале должен четко видеть.

  1. Если с расстояния пяти метров увидеть такие два объекта не составляет проблем – говорят о нормальной остроте взгляда (при условии, что расстояние между этими двумя точками составляет 1,45 миллиметра, что в свою очередь эквивалентно одной угловой минуте).
  2. В таких угловых минутах измеряется острота, и величина ее обратно пропорциональна значению такого угла между точками.
  3. Когда зрение человека падает – ему необходимо увеличить этот угол обзора, и для этого требуется сократить расстояние между наблюдателем и точками (то есть обследуемый должен приблизиться к ним).
  4. Таким образом, при приближении в два раза и увеличении угла на эту же величину острота уже будет составлять 0,5.

Что можно исследовать при помощи визометрии?

Визометрия позволяет установить коэффициент взгляда, и эта информация необходима специалистам по изготовлению очков и контактных линз.

На определенном этапе такую оптику подобрать удается, что означает возможность заказа линз или очков с теми же диоптрическими показателями.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Но точно определить коэффициент быстрее и проще можно посредством компьютерной диагностики.

Все, что нужно специалисту – это специальные таблицы. Существует несколько их видов, и каждая из таких таблиц используется в определенных ситуациях:

  1. Таблицы Сивцева-Головина.
    Стандартный вид таблиц, содержащий набор кириллических знаков, которые уменьшаются в размерах с каждой новой строчкой.
  2. Таблицы Ландольта.
    Вместо букв по тому же принципу уменьшения со смещением вниз используются полукольца («С»), которые имеют разрыв сверху, снизу, слева или справа.В данном случае задача обследуемого – увидеть эти разрывы.
  3. Таблицы Снеллена.
    Аналог таблиц Сивцева-Головина, в котором вместо кириллических букв используются латинские.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейИспользуются для обследования детей, которые еще не умеют читать: вместо букв можно увидеть рисунки, которые даже маленькие дети могут опознать и назвать без труда.

Самые крупные первые символы в таких таблицах человек со стопроцентным зрением распознает без труда с расстояния в полсотни метров.

Порядок проведения диагностики

Процедура проводится в кабинете офтальмолога, пациент при этом занимает место на стуле на расстоянии пяти метров от таблицы (в европейских странах это расстояние увеличено до шести метров).

Таблица находится на уровне глаз человека. Пациент поочередно закрывает специальной накладкой или ладонью левый и правый глаз, а свободным глазом читает буквы, на которые указывает врач.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейВ процессе обследования перемещение происходит от верхних рядов, которые легче разглядеть, к нижним, где распознавание более мелких символов становится все более проблематичным.

  • Согласно медицинским стандартам на промежутке с седьмой по десятую строку обследуемый может допустить одну ошибку.
  • Если ошибок будет больше – офтальмолог возвращает пациента на строчку вверх.

Расшифровка показателей визометрии

При показателе равном 1.0 человек видит все десять строк офтальмологической таблицы и обладает стопроцентным зрением.

Если же такой коэффициент равен 0,4 – это говорит о том, что человек видит только символы первых четырех строк и следовательно обладает 40%-зрением.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейКаждый глаз имеет собственное обозначение, и в целом запись может иметь вид Vis OD=0,4 sph -0.6=1.0.

Здесь Vis OD – это острота зрения правого глаза (левый глаз обозначается как Vis OS), а последующее обозначение sph -0.6=1.0 говорит о том, что стопроцентное зрение у человека наблюдается при использовании оптики с диоптрической силой -0,6 диоптрий.

Источник: https://zrenie1.com/proverka/diagnostika/vizometriya.html

4 типа таблиц при визометрии глаза

Чтобы человек смог полноценно наслаждаться жизнь и получать необходимую информацию извне, ему потребуется достаточная острота зрения.

Но сегодня все чаще можно встретить людей, у которых наблюдаются отклонения данного показателя. Для определения остроты зрения все чаще используется такая процедура, как визометрия.

Для этих целей используют различные таблицы, которые можно отыскать в кабинете у каждого офтальмолога.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Что используется для проведения процедуры?

Визометрия – это стандартная и обязательная процедура, суть которой сводится к применению специальных таблиц для проверки остроты зрения.

Их печатают на бумаге, проектируют на стене при помощи специальной аппаратуры. В таблицах находятся символы, которые сосредоточены в определённом порядке. Офтальмологи дали им название оптотипы.

Качество распознавания их символов позволяет специалисту определить уровень зрения пациента.

На сегодняшний день офтальмологами применяются такие виды таблиц для определения остроты зрения:

  1. Таблица Снеллена. Она была выполнена для жителей тех стран, у которых в официальном языке имеются буквы латинского алфавита.
  2. Таблица Сивцева-Головина. В ней находятся символы на русском языке.
  3. Таблица Ландольта. В ней находятся символы в виде полуколец. Исследуемый обязан увидеть и прокомментировать, как сосредоточены разрывы линий в символах.
  4. Таблицы Орловой. Они были разработаны для оценки остроты зрения у маленьких пациентов, так что вместо букв таблицы содержат рисунки.

Отечественные специалисты чаще всего задействуют таблицы Сивцева-Головина. В ней содержится 12 рядов строк букв. Если рассматривать первый из них, что здоровый человек сможет рассмотреть их на расстоянии 50 м. А вот контрольный 10 ряд – с 5 м, при условии безукоризненного зрения.

Когда у человека нарушено зрение, то применять для него обычные таблицы бесполезно. Для таких пациентов в визометрии предусмотрены таблицы профессора Поляка.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Показания для визометрии

Процедуру по измерению остроты зрения задействуют при лечении различных офтальмологических патологий. Так что проводить ее нужно обязательно при обращении к врачу, при этом совершено неважно, имеются у пациента жалобы или нет. Так что подобная диагностика необходима для обнаружения таких болезней:

  • глаукома;
  • миопия;
  • дальнозоркость;
  • отслойка сетчатки;
  • катаракта;
  • макулодистрофия;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • хориоретинит;
  • пигментная дегенерация сетчатки;
  • травмы глаза;
  • опухоли глаза.
Читайте также:  Декса Гентамицин гель глазной: инструкция по применению и состав препарата, аналоги

Визометрия – это уникальный метод диагностики, в процессе которого удается оценить степень нарушения одной из функции зрения, но вот определить причину, которая привела к развитию патологического процесса, невозможно.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Как проводится процедура

Для проведения данной манипуляции необходимо, чтобы пациент принял сидячее положение. А вот таблица будет располагаться прямо перед исследуемым на дистанции 5 м. Это условие должно быть соблюдено для жителей России, а вот для Европы расстояние составит 6 м. Символы на нижнем уровне таблицы должны быть на уровне глаз пациента.

Определение остроты зрения для каждого органа зрения осуществляется поочерёдно. Каждый глаз человек прикрывать пластмассовой лопаткой. Врач показывает символы на таблице, а пациент в этом время должен ответить, что он видит.

Вначале врач показывает символы, сосредоточенные на верхней строчке, а затем постепенно спускается снизу. Буквы первых 6-ти строек человек должен назвать безошибочно. А вот с 7 до 10 строчки можно допустить только одну ошибку. Если человек совершает ошибку, то специалист возвращает указку на предыдущую строчку.

Результаты визометрии

Расшифровка визометрии предполагает использование специальной форму. При этом итоги диагностики для каждого глаза фиксируются по-отдельности. Для обозначения остроты зрения применяют такое обозначение — Vis OD – для правого глаза, а для левого — Vis OS.

Все результаты отмечены в цифровом формате. Если в результате вычислении получилось число 1.0, то это значит, что исследуемый смог распахнуть все 10 строчек таблицы и имеет 100% зрение. Когда врач записывает Vis OD = 0,3, то это говорит о том, что пациент смог распознать правым глазом только буквы 3-х верхних строк, а человек имеет 30% зрение.

Если человек смог распознать символы в 11 и 12 строчках, то это говорит о том, что зрение у человека находится на уровне 150 и 200%. Такие показатели считаются отличными.

Если по результатам визометрии стало известно, что зрение у человека меньше 1, то врач назначает коррекцию. Она включает в себя применение специальных очков со стеклами разных диоптрий. Как только визометрия была окончена, а стекла для очков подобраны, то в карточке у пациента выполняется соответствующая запись.

Например, врач может записать vis OD = 0.3 sph -0.7 = 1.0. Это говорит о том, что 30% зрение свойственно для правого глаза. Человек способен распознавать буквы или символы, которые сосредоточены в первых 3-х строчках в верхней части таблицы. Но если подставить линзы -0.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Пример

Итак, чтобы было понятно, как определяется острота зрения при помощи визометрии, рассмотрим такой пример. Человек видит с 5 м таблицу.

И вот правый глаз у него способен различить 6-ю сверху строчку, а левый – пятую. Следовательно, в карточке для левого глаза будет стоять запись=d/D=5/8,38=0,6. А вот для левого глаза=d/D=5/10=0,5.

В этой формуле D – известная величина, она указана в таблице.

Необходимо обозначить, что в таблице напротив каждого ряда символов находятся соответствующие значения остроты зрения. Тогда каждый раз не нужно будет высчитывать их.

Визометрия у детей

Если проводить данную процедуру у детей, то она имеет определенную специфику. У грудничков острота зрения устанавливается на основе поведенческих методик. Как правило, речь идет о реакции на яркий свет.

После того, как малышу исполнится 5 месяцев, то для определения остроты зрения можно использовать красный шар диаметром 4 см. За ним малыш будет постоянно следить. А вот после 3 лет можно использовать таблицы с оптотипами.

На них изображены животные или прочие символы.

Объективные методы диагностики могут использовать только в том случае, если врач подозревает у пациента симуляцию или аггравацию. Это говорит о преувеличении симптомов.

Для этого могут использовать метод оптокинетического нистагма. Ан фоне решетки передвигается объект. За ним зрительный орган начинает следить, выполняя непроизвольные движения.

Исходя из частоты этих движений, можно будет судить об остроте зрения.

Следующим методом визометрии остаётся способ форсированного избирательного зрения. Суть этой технологии сводится к тому, что малыш старается с большой охотой рассматривать структурированные предметы, а не однородные.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Стоимость

Визометрия может выполняться в качестве отдельного метода диагностики или же водить в состав комплексной диагностики органов зрения. Стоимость исследования для определения остроты зрения с максимальной коррекцией обойдется в 700 рублей. Еще может быть назначен комплексный диагностический осмотр, в который входят такие процедуры:

Такая диагностика обойдется в 3500 рублей.

А вот расширенный комплексный диагностический осмотр включает в себя такие процедуры:

  • визометрия,
  • биомикроскопия,
  • авторефрактометрия,
  • офтальмоскопия с узким зрачком,
  • пневмотонометрия,
  • осмотр глазного дна с увеличенным зрачком.

Такая диагностика стоит 5500 рублей. Кроме этого, на стоимость влияет место расположения клиники, используемое оборудование и квалификация врача.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей

Визометрия и индивидуальный выбор очков

Если была диагностирована пониженная острота зрения, то для коррекции предстоит использовать специальные очки. При помощи классической визометрической таблицы можно подобрать линзы. Но только это при условии, если нарушение легко поддается корректировке.

Врач устанавливает линзы в специальную оправу, сам пациент смотрит на таблицу и говорит врачу, как хорошо ему видны строки. Сегодня для остроты зрения могут применять компьютер и специальное программное обеспечение.

Такое метод диагностики совершено объективный. Но для определения необходимой степени коррекции стоит отталкиваться от индивидуальных особенностей человека.

Так что проверка зрения при помощи ручного подбора линз и таблиц по-прежнему пользуется спросом среди врачей-офтальмологов.

Компьютерная диагностика

Если обратиться в современную клинику, то офтальмологи применяют компьютерную диагностику для остроты зрения. При выполнении такой диагностики человек должен смотреть на фиксированную точку в центре экрана.

Через минуту на мониторе покажется результат визометрии для конкретного человека. Достоинство данного метода в том, что он точный и быстрый.

Но вот не всегда удается подобрать комфортную для человека оптическую коррекцию без зрительного подбора подходящих диоптрий.

К сожалению, далеко не каждый человек может похвастаться 100% зрением. Чтобы это понять, человек должен пройти назначенную врачом диагностику. Одним из самых популярных и эффективных методов остается визометрия.

Благодаря ей проверить остроту зрения можно не только у взрослых, но и у детей. Использовать для этого можно различные таблицы, а также более современные варианты, например, компьютерную технологию.

Источник: https://BeregiZrenie.ru/diagnostika/vizometriya/

Что такое визометрия глаза

Четкое зрение – это одна из основных функций глаза. К сожалению, безупречной остротой зрения похвастаться может далеко не каждый. О глазах следует беспокоиться всю жизнь, так как далеко не все офтальмологические проблемы легко решаемы. Профилактические осмотры у офтальмолога – это залог здоровья ваших глаз.

Визометрия – это методика, которая помогает определить остроту зрения. Это стандартная процедура, суть которой заключается в применении специальных таблиц, на которых расположены символы в определенной последовательности. Офтальмологи чаще всего пользуются таблицей Сивцева-Головина, состоящей из двенадцати рядом букв.

Суть проведения процедуры

Процедура проводится в положении сидя. Таблица располагается на расстоянии пяти метров. В европейских странах человек сидит на расстоянии шести метров. Нижний ряд должен находиться приблизительно на уровне глаз.

Острота зрения каждого глаза определяется поочередно. Зажмуривание глаз может дать ложные результаты, поэтому для проведения исследования используют пластмассовую лопатку. Врач показывает указкой нужную букву или символ, а пациент должен вслух называть то, что видит.

Специалист начинает показывать символы сверху, спускаясь вниз. Первые шесть строчек человек с хорошим зрением должен безошибочно назвать. В дальнейших рядах допускается лишь одна ошибка. Когда пациент делает ее, врач возвращается на предыдущую строчку.

Результаты исследования для правого и левого глаза фиксируются отдельно. Острота зрения правого глаза обозначается Vis OD, а левого — Vis OS. Показатель 1,0 – это результат стопроцентного зрения. При нарушениях зрения специалист назначает коррекцию. Линзы для будущих очков подбираются с помощью использования специальной оправы со стеклами.

Исследование проводится в помещении с достаточной освещенностью, иначе результаты могут быть искажены. Шесть секунд – это максимальное время для распознавания символа.

Результат исследования записывают в карту пациента в виде латинских букв, а также численных значений и может иметь подобный вид: OD=0.5, OS=0.6. Это значит, что правый глаз видит на пятьдесят процентов, а левый – на шестьдесят.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей Визометрия помогает своевременно провести коррекцию зрения

Особенности проведения визометрии у детей

Исследование остроты зрения у детей несколько затруднено. В первую очередь это связано с тем, что маленький ребенок еще не может отличить буквы алфавита. Если же речь идет о совсем маленьких детях, то расшифровка исследования основывается на реакции малыша.

Острота зрения детей первых месяцев жизни определяется при помощи реакции на свет. Для детей постарше применяют шарик ярко-красного цвета, который подвешивают на нитку возле окна.

Шарик подносят к глазам ребенка, после чего его постепенно удаляют. По глазам необходимо определить, на каком расстоянии ребенок видит предмет.

Для обследования детей дошкольного возраста используются таблицы с изображением животных, фруктов или геометрических фигур.

Проводить визометрию следует с рождения. Детские глаза подвержены различного рода заболеваниям, поэтому чтобы не пропустить серьезную патологию, необходимо не пренебрегать визитами к офтальмологу.

Далее поговорим про объективные методы визометрии. Для начала обсудим метод оптокинетического нистагма. Он проводится для диагностики и при проведении медицинских исследований.

Для проведения анализа могут использовать шахматную доску или геометрическую решетку. Пациент видит предмет в движении. В это время специалист наблюдает за реакцией и фиксирует изменения в движении глаз.

Реакция проявляется в виде непроизвольных движений глазного яблока.

Детальное исследование зрительных вызванных потенциалов проводится без учета движения глазных яблок, при этом пациент должен быть внимательным. Пациент видит шахматное поле и клетки, которые меняются местами и уменьшаются в размерах.

Метод формированного избирательного зрения основан на рассматривании структурированных объектов. Пациент видит два объекта. Первый имеет равномерно окрашенный серый цвет, на втором присутствуют полосы разных цветов. Для оценки зрения учитывается движение глазных яблок, а также повороты шеи и головы.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей Для диагностики детей используются изображения животных, фруктов и геометрических фигур

Объективные методы

Рассмотрим два метода: стиаскопия и рефрактометрия. Суть процедуры заключается в наблюдении за движущейся тенью. Проводится процедуры в несколько этапов:

  1. В глаза закапывают Циклодол. Это препарат кратковременного действия, который вызывает паралич глазной мышцы. Также на этом этапе может применяться Атропин.
  2. Пациент заходит в затемненное помещение. Примерно в полуметре от него размещается офтальмолог и направляет осветительный прибор.
  3. За глазами пациента врач следит с помощью небольшого зеркала, с одной стороны которого находится выпуклое зеркало, а с другой – вогнутое. Посередине зеркала имеется небольшое отверстие. Врач медленно вращает инструмент вокруг оси.
  4. Для определения степени рефракции глаза используются специальные скиаскопические линейки.
Читайте также:  Мешки, отеки и синяки под глазами: чем опасно, причины и как убрать в домашних условиях?

Скиаскопия позволяет обнаружить миопию, астигматизм, дальнозоркость. Процедура позволяет контролировать прогрессирование патологического процесса.

Рефрактометрия позволяет определить преломляющую силу глаза. Назначается процедура при ухудшении зрения, перед операцией и в качестве контроля после проведения лазерной или хирургической коррекции зрения.

В качестве подготовки к рефрактометрии за три дня до исследования пациенту закапывают в глаз Атропин. Во время процедуры рефрактометр испускает инфракрасные излучения. Проводят исследование с помощью компьютерных аппаратов последнего поколения.

Пациенту необходимо зафиксировать свой взгляд на картинке, при этом моргать разрешено. Изображение во время процедуры меняет свою резкость. Длится рефрактометрия всего несколько минут.

Компьютерная визометрия глаза

Домашняя проверка с помощью компьютера в режиме онлайн – это альтернатива классической визометрии. Техника проведения исследования идентична той, которая проводится на приеме у офтальмолога. Таблица Сивцева подстроена под экран монитора.

Для достижения максимально точных результатов следует учитывать некоторые моменты:

  • разрешение монитора компьютера в пикселях;
  • правильно выбранная дистанция. Это напрямую зависит от диагонали экрана.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателей Сетка Амслера поможет вовремя обнаружить офтальмологические нарушения

Проводить исследование следует на расстоянии 1,5 метров от экрана монитора. Во время прохождения тестирования держите голову ровно, не следует при этом щуриться. Сначала один глаз закройте ладонью, затем второй. На ответ дается всего несколько секунд. Начинать проверку следует с верхней строки. Лучше всего попросить кого-то помочь для подтверждения достоверности результата.

В домашних условиях также можно провести тест Амслера. Для этого вам понадобится всего пятнадцать секунд.

Если вы носите очки или контактные линзы, то во время прохождения тестирования их снимать не следует. Для проведения исследования таблицу можно распечатать. Проводить такую процедуру достаточно каждые полгода.

Стрессовые ситуации, прием алкогольных напитков, прием некоторых препаратов – все это может повлиять на результаты.

Для того чтобы получить достоверные результаты, проводите процедуру в тот момент, когда вы хорошо себя чувствуете.

Тест должен проводиться в помещении с достаточной освещенностью. Начинать процедуру следует с глаза, которым вы лучше видите. Не стоит прижимать глаз рукой. Это может дать ложные показатели.

Расположите лист бумаги с распечаткой на расстоянии 30 см от ваших глаз. Зафиксируйте взгляд на точке в центре сетки в течение пяти секунд. Затем медленно приближайтесь к точке, доходя до расстояния в 20 см.

Далее вы должны проанализировать то, что видите. В норме линии и углы не должны искажаться. Все квадратики должны быть одинаковой формы и размеров. В сетке не должно быть затуманенных или расплывчатых мест.

Если все линии квадрата четкие, это указывает на то, что центральная часть сетчатки в норме. Пятна, искривления, затуманивание и прочее указывает на патологию. В этом случае следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Таблицы для проверки зрения

Проверка зрения по офтальмологической таблице – это простой, безболезненный и очень результативный метод, позволяющий своевременно выявить заболевания глаз.

В таблице Сивцева семь букв русского алфавита вписаны в двенадцать строк. Размеры символов постепенно уменьшаются сверху вниз.

Визометрия глаза: что это такое, расшифровка показателейС правой стороны от букв указана величина, которая соответствует остроте зрения. Самая верхняя строка соответствует десяти процентам зрения, а последняя – двумстам процентов.

Таблицу Орловой применяют для определения зрения детей дошкольного возраста. Дети быстро устают, поэтому достаточно попросить их показать лишь один предмет в строчке. Если ребенок не смог назвать изображение, тогда специалист показывает другие картинки этой строки, а затем переходит на строку выше.

Итак, своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить серьёзные патологии. Визометрия – это простая, но в то же время эффективная процедура, которая дат точную информацию в отношении остроты зрения. Соблюдая правила при проведении исследования, поможет получить максимально точные результаты.

Источник: https://gsproekt.ru/diagnostika/chto-takoe-vizometriya-glaza

Визометрия глаза — определение остроты зрения в клинике Сфера

Такой медицинский термин, как «визометрия», используют для обозначения диагностической процедуры, направленной на определение остроты зрения пациента при помощи специальных таблиц. Острота зрения — это способность человеческого глаза распознавать две точки, которые находятся на минимальном расстоянии друг от друга.

Процедура хорошо знакома любому, кто проходил стандартный осмотр у офтальмолога и, наряду с тонометрией и осмотром глазного дна, является одной из самых распространённых. Она является абсолютно безопасной и безболезненной для пациента и не требует от него специальной подготовки.

Пройти диагностику при помощи визометрии можно в офтальмологической клинике «Сфера» профессора Эскиной. Мы проводим комплексные исследования, которые позволяют выявить любые заболевания на ранней стадии лечения и располагаем мощной диагностической и лечебной базой, которая позволяет вернуть зрение даже в самых сложных случаях.

Визометрия глаза — это неинвазивная диагностическая методика, которая позволяет оценить работу зрительной системы пациента. Её комплексное применение с другими современными методиками позволяет выявить патологические изменения в структурах глаза. Результаты визометрии интерпретируют в комплексе с данными других исследований, что позволяет правильно поставить диагноз.

При проведении исследования пациент принимает положение сидя на расстоянии 5 метров от таблицы. По указанию врача ему необходимо распознавать символы, изображенные на ней, которые называют оптотипами. Диагностику проводят сначала для одного правого глаза, потом — для левого. В случае, если пациенту нужно подобрать очки или контактные линзы, проводят диагностику обоих глаз одновременно.

Если оптические средства коррекции уже подобраны, визометрию проводят дважды:

  • Без прописанных средств коррекции — для определения относительной остроты;
  • С применением средств коррекции — для определения абсолютной остроты.

Для того, чтобы результаты процедуры были максимально точными, необходимо соблюдать условия проведения, которые заключаются в следующем:

  • Время проведения процедуры;
  • Уровень освещённости таблицы;
  • Расстояние до таблицы.

Особое внимание уделяют освещённости, которая должна составлять около 700 лк. Такой подход вполне оправдан: слишком яркий или, напротив, тусклый свет затрудняет распознавание пациентом оптотипов, следовательно способен исказить результаты диагностики.

Иногда для визометрии используют аппарат Рота, который обеспечивает таблице необходимый уровень освещённости. Это необходимо если диагностируют слабовидящего пациента.

  • В рамках профилактических осмотров у офтальмолога;
  • Жалобы пациента на снижение зрения;
  • Перед проведением операции на глазах;
  • Определение развития заболевания;
  • Для оценки результатов лечения в динамике;
  • Нарушения зрения: миопия, гиперметропия, астигматизм.
Процедура имеет минимальные противопоказания:

  • Алкогольное опьянение пациента;
  • Наркотическое опьянение;
  • Психические заболевания, при которых пациент может причинить вред врачу или себе.

Визометрия при помощи таблиц, является субъективным методом диагностики, предусматривающим предоставление данных врачу самим пациентом. При проведении используют разные виды таблиц.

Сивцева-Головина Система-таблица, которая содержит кириллические знаки, размер которых становится меньше с каждой последующей строкой.
Снеллена (Snellen) Система-таблица, которая содержит латинские знаки, размер которых становится меньше с каждой последующей строкой.
Ландольта (Landolt) Система-таблица, которая содержит полукольца, которая имеет разрывы по сторонам или внизу/вверху. Размер символов становится меньше с каждой последующей строкой. От пациента требуется определить место расположения разрывов.
Орловой Система-таблица, которая содержит изображения различных предметов, которые могут быть легко определены. Размер символов уменьшается с каждой последующей строкой. Таблицы предназначены для детей, которые ещё не умеют читать.

В редких случаях применение визометрии на практике невозможно. Это случается когда:

  • пациент симулирует миопию (к примеру, при проведении осмотра призывников);
  • диагностика проводится для маленького ребёнка.

В таких обстоятельствах целесообразно использование объективных методов:

Рефрактомия Пациент занимает положения сидя перед рефрактометром и фиксирует голову на его подставке, смотря вдаль. Тестовый знак, который введён в прибор представляет собой три вертикальные и две горизонтальные линии. При направлении лучей света на диагностируемый глаз они дают соответствующее изображение на его сетчатки, что позволяет определить имеющиеся нарушения рефракции.
Зрительных вызванных потенциалов головного мозга Предусматривает фиксирование ответов разных структур мозга на внешние раздражители — световые вспышки через специальные очки. В процессе применяют электроэнцефалографический контроль, который позволяет получить объективную информацию без участия пациента.
Скиаскопия (Теневая проба) Позволяет определить рефракцию глаза за счёт наблюдения за перемещением теней в области зрачка при освещении его лучом света. Её определяют исходя из положения движущейся при поворотах зеркала тени. Методика выявить такие нарушения, как миопия, гиперметропия, астигматизм.
ОКН (оптокинетический нистагм) Метод основан на физиологической реакции на движение различных объектов перед глазами. В процессе пациенту необходимо смотреть на вращающийся с определённой скоростью барабан белого цвета, на который нанесены чёрные линии.

Поскольку определение остроты зрения осуществляется отдельно для каждого глаза, интерпретацию результатов также выполняют раздельно. Врач-офтальмолог записывает её в карту пациента латинскими буквами и числами, и выглядит она таким образом:

OD = 0.3, OS = 0.4.

Расшифровка визометрии в данном случае будет следующей:

  • OD — аббревиатура от латинского «oculus dexter», что переводится как «правый глаз»;
  • OS — аббревиатура от латинского «oculus sinister», что переводится как «левый глаз»;
  • Показатель «0.3» значит, что острота зрения правого глаза составляет 60% от нормы, левого — 70%.

Иногда, когда показатели одинаковы для обоих глаз, можно встретить следующее обозначение: OQ=0,8. OQ в данном случае — аббревиатура от латинского «oculus uterque», что переводится как оба глаза.

Если острота зрения пациента составляет 100%, и он хорошо видит все 10 строк таблицы, используют показатель «1.0», если ему хорошо видны 4 строки таблицы, показатель будет «0.4», 5 строк — «0.5» и так далее.

При подборе оптических средств коррекции зрения (очков или контактных линз), результаты записывают следующим образом:

  • OD = 0.3| −0.3 = 1.0 — для 100%-ной остроты зрения правому глазу нужна рассеивающая линза — 0.3 диоптрии;
  • OS = 0.4| −0.4 = 1.0  — для 100%-ной остроты зрения левому глазу нужна рассеивающая линза — 0.4 диоптрии.

Наша клиника располагает уникальным комплексом оборудования, который позволяет полноценную диагностику зрения и выявлять любые, даже минимальные отклонения от нормы. Мы располагаем современным оборудованием, которое позволяет сделать диагностические исследования максимально точными.

Источник: https://www.sfe.ru/pochemu-sfera/polnaya-kompleksnaya-diagnostika/vizometriya-glaza/

О расшифровке показателей визометрии

Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.

Читайте также:  Лазерная гониопунктура (перфорация наружных оболочек глаза): что это такое и описание методики

Как расшифровать значения, указанные в нем?

Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров.

За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%.

Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.

Как проводится визометрия по методу Сивцева?

Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте.

Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице.

Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.

Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться.

После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а  D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку.

Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.

Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно).  Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв.

Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач.

Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Расшифровка показателей визометрии

Данная процедура проводится для каждого глаза отдельно и в таком же виде записывается в карту. Вот какие обозначения приняты в офтальмологии для этого:

  • OD  (oculus dexter) — правый глаз;
  • OS (oculus sinister) — левый глаз;
  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP  (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl (cylinder)  — оптическая сила цилиндра;
  • Ax (axis) — ось цилиндра, измеряемая в градусах.

Две последних значения необходимы при подборе оптики для коррекции астигматизма. Приведем пример, как может выглядеть рецепт, полученный в результате визометрии и рефрактометрии.

  • OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180 OS Sph −3,5D, Cyl −2,0D ax 175
  • Dp 64 (31,5/32,5)
  • В данном случае мы видим рецепт на астигматические очки или торические линзы. Расшифровка этих данных читается следующим образом:

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Таким образом, ясно, что оптическая сила правого глаза составляет минус 3D, а левого — минус 3,5D.

Cyl (оптическая сила цилиндра) — бывает со знаком «минус» для коррекции миопического астигматизма и плюсовым — для гиперметропического астигматизма.

В приведенном примере он миопический, и сила цилиндрической линзы составляет для правого глаза  −1,0D, для левого — −2,0D. Последнее значение Ax (axis) — ось цилиндра — измеряется в градусах от 0 до 180°. Мы видим данные, указанные для каждого глаза.

И, наконец, последний параметр — межзрачковое расстояние, равное 64 мм (оба значения складываются). В среднем у человека оно колеблется в пределах от 60 до 67 мм.

Запись показателей остроты зрения после измерения по таблицам Сивцева-Головина будет выглядеть следующим образом:  V OD/OS = 1,0/0,7, что означает норму 1,0 на правом глазу (OD) и его остроту всего лишь 70% на левом (OS).

Применение визометрии в совокупности с другими способами диагностики позволяет определить точное состояние зрительных органов человека.

Источник: https://www.ochkov.net/ckkz/o-rasshifrovke-pokazatelej-vizometrii.htm

Визометрия: что это такое в офтальмологии, расшифровка показателей, острота зрения глаза, что значит od os

Даже человеку со стопроцентным зрением хотя бы раз в жизни приходилось посещать окулиста. А сегодня, в век высоких технологий и сопутствующих им нагрузок от мерцающих экранов, к врачу лучше обращаться ежегодно даже исключительно в целях профилактики.

Стандартной процедурой во время приема является визометрия. Что это такое, как проводится и какие результаты дает, мы и будем выяснять.

Простые истины

На самом деле визометрия известна практически всем, несмотря на то, что не каждый «очкарик» знает этот термин. Это так называемый процесс проверки остроты зрения (ОЗ), когда пациент разглядывает буквы или символы на впереди расположенной таблице.

За остроту принимается способность человека различить 2 далекие точки под минимальным углом зрения. Если этот параметр составляет 1 минуту (1/60 градуса), то видение считается нормальным и равным единице 1.0.

О том как восстановить зрение при близорукости читайте в статье.

Набор базовых инструментов

На самом деле ОЗ – вполне конкретный термин, используемый врачами. Способ расчета этого показателя впервые был предложен голландским ученым Франциском Дондерсом и сводится к использованию формулы:

V=d/D, где V – острота, d – расстояние, при котором пациент различил символ, D – стандарт или тот же показатель для нормального видения, известная заранее величина.

Таким образом, целью методики является определить, как сильно работоспособность глаз конкретного человека отличается от нормы. Выявить близорукость, дальнозоркость или астигматизм без этого способа невозможно.

Считается, что если пациент не назвал букву в течение 3 секунд – он её не видит

Методика исследования

Визометрия – обязательная составляющая приема у окулиста. Правильная диагностика позволяет максимально снизить влияние посторонних факторов (усталость, состояние здоровья, освещение и других) на результат исследования.

Процедура проводится по нескольким стандартным правилам:

  1. Пациент усаживается напротив таблицы (это может быть и плакат, и проекция на стене).
  2. Освещение довольно яркое, рекомендуется устанавливать его в 700 лк.
  3. Таблица располагается на отдалении в 5 метров, именно при таком параметре снижается напряжение аккомодации (способности глаза менять фокус с помощью мышц). В европейских странах параметр увеличен до 20 футов (6 метров). Ближнее зрение (при подозрении на дальнозоркость) проверяется на расстоянии 33 см.
  4. Сначала исследуется правый орган, левый закрывается заслонкой. Затем процесс проводится в обратном порядке, и лишь потом врач проверяет видение обоими глазами.
  5. Пациенту необходимо распознать символы на таблице, начиная с самых мелких и постепенно переходя к крупным. Считается, что если в течение 3 секунд человек не назвал букву или значок, он этот предмет не видит.

Если пациент не различает ни одного знака, врач дает возможность приблизиться на полметра. Действия повторяют до тех пор, пока исследуемый не сможет увидеть самые крупные символы.

Проведение визометрии без использования оптических линз выявляет относительную остроту. Но этот параметр не всегда точен, поэтому на втором этапе процедура повторяется с коррекцией.

Обычно в таком случае используется оправа, ширину которой можно контролировать в зависимости от лица. В этом инструменте замене поддаются и линзы. Оптическая сила стекол, при которых зрение становится нормальным, определяет абсолютный результат.

Таблицы для визометрии

Исследование глаз проводится с помощью специального набора символов, которые называются оптотипами. Знаки располагаются в 10 обязательных рядов, каждый из которых показывает степень нарушения.

Ключевым моментом в построении оптотипа считается соотношение общей ширины к ширине отдельного элемента, из которого этот символ состоит. Величина должна составлять 5:1.

Инструкцию по применению глазных капель Броксинак найдете по ссылке.

Наиболее распространенными и подходящими большинству пациентов являются несколько таблиц, носящие имя своих разработчиков:

  • Снеллена, содержащая латинские буквы.
  • Ландольта, на которой изображены незамкнутые кольца. Испытуемому необходимо указать, куда направлен разрыв.
  • Орловой, где использованы черно-белые рисунки животных или простых предметов (гриб, машина, чайник и прочее).
  • Сивцева-Головина с кириллицей, хотя на самом деле используется только 7 букв из всего алфавита. Это наиболее привычная в отечественных кабинетах офтальмологии таблица.
  • Поляка, которая содержит специальные символы и используется у слабовидящих людей.

Симптом, причину которого лучше установить незамедлительно, – воспаление нижнего века глаза лечение.

Изредка острота может превышать заветную единицу и составлять 110 или 120%. Такой «уникум» в состоянии различить 11 и 12 дополнительные строчки.

Выбор той или иной схемы диагностики зависит от возраста пациента или тяжести заболевания глаз. Например, для малышей используются оптотипы в виде ярких шаров, для детей постарше это могут быть звери.

Расшифровка показателей

Результатом визометрии является запись врача, которая обычно выглядит следующим образом: Vis OD/OS = 0.5/1.0

Vis означает термин Visus – острота. Дальше первым указывается показатель для правого глаза (OD – oculus dexter) без коррекции, следом за ним для левого (OS – oculus sinister). Цифры показывают выявленные отклонения. Так, в приведенном случае острота составляет 50 и 100% соответственно.

Результат монокулярного зрения может быть дополнен общим значением для обоих органов сразу. Маркируется это символами OU (oculus uterque).

Сезонные аллергии мешают нормальному зрению? – используйте глазные капли Визаллергол.

При сильной близорукости, когда узнать оптотипы не получается, врач предлагает различить два пальца с определенного расстояния. В этом случае результат может выглядеть так: Vis OS = счёт пальцев с 3 метров.

Следом окулист должен дополнить запись итогами абсолютной визометрии, например: Vis OD = 0.5 sph -0.5 = 1.0

Дополненные символы говорят о том, что при коррекции правого глаза помощью линзы в 0,5 диоптрий зрение пациента равняется единице.

Источник: https://ProZrenie.online/korrektsiya/proverka-ostroty-zreniya/vizometriya-minimalnaya-zabota-o-zdorove-glaz.html

Ссылка на основную публикацию