Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика и лечение патологии

Грибковый кератит (кератомикоз) — это воспалительный процесс, который развивается в глазной роговой оболочке из-за негативного воздействия паразитических грибков.

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение

Распространяясь, инфекция может спровоцировать необратимые изменения в глазной структуре. При несвоевременном лечении грибковый кератит может привести к сильному ухудшению зрения или к слепоте.

В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом и пациенты, недавно прошедшие длительный курс лечения антибиотиками. Возникновению данного заболевания также подвержены люди, проживающие в деревнях, поселках и те, кто увлечен садоводством. Проявиться данное офтальмологическое заболевание может в любом возрасте. Крайне редко грибковый кератит возникает у младенцев.

Стадии и формы заболевания

  • Форма заболевания напрямую зависит от степени воспаления зрительного органа. Грибковый кератит может быть:
  • Поверхностный грибковый кератит поражает только верхние слои роговой оболочки глаза и не оставляет после себя видимых следов.
  • При глубоком кератите воспалительный процесс распространяется и на внутренние слои роговицы, что приводит к образованию шрамов, которые способны понизить остроту зрения.

Причины возникновения

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение
Существует около 70 видов грибков, которые могут спровоцировать возникновение грибкового кератита. Они находятся в гниющих остатках продуктов, растений и в почве. Возбудителями кератита являются:

  • плесневые грибки;
  • дрожжевые и дрожжеподобные виды;
  • представители актиномицетов.

Несмотря на то, что грибки являются нормальной микрофлорой для любого организма, их патогенное размножение в глазных тканях, вызванное рядом конкретных причин, может привести к возникновению кератита. К таким причинам относятся:

  • травмирование зрительных органов грязными предметами (ветвями, заостренной травой или колосьями);
  • проникновение в глаза постороннего тела;
  • неправильное использование контактных линз (использование линз после окончания их срока годности, загрязнения раствора или неправильная очистка);
  • хирургическое вмешательство;
  • герпесное воспаление;
  • конъюнктивит.

Причинами возникновения грибкового кератита могут также послужить различные инфекционные хронические заболевания, такие, как СПИД или ВИЧ.

Признаки и симптомы патологии

Грибковый кератит развивается очень медленно, а в некоторых случаях протекает практически бессимптомно. Изначально человеку начинает казаться, что в глаз попал посторонний предмет и только через несколько дней и даже недель могут проявиться ярко выраженные симптомы. Среди них выделяют:

  • болезненные ощущения, возникающие изредка или постоянно;
  • повышенное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ощущение жжения и рези в зрительных органах;
  • покраснение глаз;
  • помутнение зрения;
  • нагноения;
  • спазм зрительных органов, мешающий человеку открыть глаза.

Симптомы могут нарастать в течении нескольких дней или недель. При появлении одного из признаков, необходимо незамедлительно записаться на консультацию к специалисту. При несвоевременной диагностике и лечении на глазу может образоваться бельмо, а человек полностью лишится зрения.

Диагностика

Кератомикоз имеет ярко выраженные симптомы, но несмотря на это, диагностировать его в некоторых случаях бывает достаточно проблематично.

Грибковый кератит часто путают с другими видами этого офтальмологического заболевания, что значительно усложняет постановку правильного диагноза.

В некоторых случаях грибковый кератит сопровождает бактериальный, в некротической стадии, а вредоносные бактерии достаточно быстро размножаются в тех тканях, где неярко выражены процессы окисления.

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение
При обследовании у офтальмолога на поверхности роговой оболочки воспаленного глаза обнаруживают сероватые участки инфильтрата или язвы. При этом их края бывают немного приподняты, что характерно именно для грибкового кератита. При несвоевременной диагностике поражения будут со временем увеличиваться в размерах. В роговой оболочке воспаленного глаза начинают возникать некротические процессы. Аналогичная реакция наблюдается и при ошибочном диагнозе и использовании средств с кортикостероидами.

Чтобы определить возбудитель и чувствительность к определенным лекарственным средствам, окулист берет соскоб с очага развития грибка.

Методы лечения

  1. Лечение грибкового кератита должно быть комплексным и продолжительным.
  2. Обычно оно включает в себя использование медикаментов, назначенных офтальмологом после подтверждения диагноза и рецепты народной медицины.

Использовать те или иные народные средства можно только после консультации с лечащим врачом.

Оперативное вмешательство требуется только в тяжелых случаях, при угрозе перфорации роговой оболочки и при отсутствии должного эффекта от рекомендованных препаратов.

Медикаменты

Для медикаментозного лечения грибкового кератита (при определении возбудителя) используют противогрибковое средство, такое как Нистатин в виде капель или мази.

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение

В некоторых случаях его вводят в конъюнктиву глаза. Используют также такие капли, как Амфотерицин и сульфаниламидные препараты.

Народная медицина

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение
Народные методы включают в себя использование средств, приготовленных в домашних условиях на основе лекарственных трав:

  • Целебный компресс можно приготовить с помощью отвара из донника. Необходимо взять 25 грамм цветков и залить их водой в количестве 100 мл. Далее отвар нужно прокипятить около 45 минут на медленном огне. Как только он остынет до комнатной температуры, его необходимо процедить и смочить в нем кусочек хлопчатобумажной ткани. Готовый компресс нужно приложить к воспаленным глазам на 30 минут и повторять эту процедуру сразу после пробуждения и перед сном, 14 дней подряд.
  • Эффективна в лечении кератомикоза будет очанка прямостоячая. Ее можно использовать для приготовления отваров для промываний и употребления внутрь, примочек и компрессов.
  • Для приготовления отвара из очанки, который необходимо употреблять внутрь, понадобится взять 3 столовые ложки растительного сырья и залить их 1 л кипящей воды. Отвар должен настояться около 6 часов. Затем его необходимо процедить через марлю и пить по 125 мл не более 3-х раз в день на протяжении 30 дней. После нужно сделать перерыв, продолжительностью 10 дней и возобновить курс.
  • Из очанки можно также приготовить капли. Необходимо взять 1 чайную ложку сырья и залить 200 мл воды. Средство нужно прокипятить на медленном огне пару минут, а после убрать в темное место на 3 часа. Готовый процеженный настой необходимо закапывать на ночь в глаза по паре капель в каждый. Хранить его лучше в холодильнике, в непрозрачной емкости.
  • Для приготовления компрессов и промываний воспаленных зрительных органов потребуется взять 1 столовую ложку очанки и залить ее 0,5 л воды. Отвар нужно поставить на огонь, довести до кипения, а после остудить и убрать в темное место на 2 часа. Нехолодным отваром нужно промывать глаза или пропитывать им кусок ткани из льна и прикладывать к глазам на 25 минут, перед отходом ко сну. Для наибольшего эффекта можно использовать комплексное лечение.
  • Действенное средство можно изготовить из календулы. Необходимо взять 10 граммов сырья и залить кипящей водой. Далее средство нужно поставить на огонь и кипятить на протяжении 5 минут. Настаивать отвар нужно 3 часа. После его необходимо процедить и применять для промывания больных глаз 2 раза в сутки.
  • Аптечная ромашка также применяется для лечения грибкового кератита. Из нее можно приготовить средство для примочек и промывания зрительных органов. Понадобятся 2 столовые ложки цветков и 0,5 л кипящей воды. Цветки нужно залить водой и дать отвару настояться 2 часа. В готовом средство нужно смачивать ватные диски и прикладывать 2 раза в день к пораженным глазам на 30 минут.
  • В качестве вспомогательного средства при лечении кератомитоза можно использовать мед, который нужно добавить в 10 мл прокипяченной нехолодной воды. Полученным средством нужно закапывать глаза по паре капель, с утра и перед сном. Во время первых процедур может ощущаться небольшое жжение. Данным средством можно также протирать воспаленные зрительные органы 2 раза в день.

Больному необходимо быть готовым к тому, что лечение грибкового кератита займет достаточно много времени. При использовании комплексной терапии кератомитоза, от заболевания получится полностью избавиться не ранее, чем через 3 месяца.

Профилактика

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечениеПрофилактические меры достаточно простые и каждый человек сможет осуществлять их, чтобы предотвратить возникновение грибкового кератита:

  • В первую очередь необходимо тщательно следить за гигиеной зрительных органов и не допускать попадания в глаза грязи.
  • Нужно также незамедлительно обращаться за помощью к окулисту при малейших симптомах, указывающих на наличие патологии зрительных органов.
  • Следует также следить за тем, чтобы питание было сбалансированным.
  • Не лишним будет соблюдать режим дня и заниматься легкими физическими тренировками для укрепления иммунной системы.

Самолечение может только еще больше усугубить состояние больного.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/keratit/gribkovyj.html

Кератомикозы (грибковый кератит): что это такое и как лечить

Кератомикозы – это грибковое заболевание, которое поражает только верхние слои кожных покровов. За счет этого недуг не особо опасен, он не проникает во внутренние органы, к тому же нечасто передается здоровым людям.

Причины появления – ослабленный иммунитет, пренебрежение правилами личной гигиены или длительный прием антибиотиков. С лечением все-таки не стоит затягивать, легкая форма грибка лечится намного успешнее, чем запущенная.

Также есть вид грибка, поражающий роговую оболочку органов зрения. Он называется грибковый кератит.

Причины появления болезни

Чтобы начать лечение, необходимо выяснить, почему именно появилась проблема и что такое грибковый кератомикоз. Он возникает по нескольким основным причинам, среди которых:

  • нарушение личной гигиены;
  • повышенное потоотделение;
  • низкий иммунитет;
  • терапия гормонами или антибиотиками на протяжении длительного времени;
  • проблемная кожа;
  • неправильное питание с малым содержанием витаминов и минералов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушения в работе ЖКТ.

Кроме того, грибок может являться сопутствующим заболеванием при серьезных патологиях. Например, кератомикозы часто появляются при лейкозе, сахарном диабете или туберкулезе. Данные болезни требуют помощи специалистов и лечить нужно в первую очередь их, а не грибковое поражение.

Подвержены недугу жители теплых стран с высокой влажностью. В таких условиях возбудители болезни (которыми являются аспергиллы, актиномицеты и кандидозы) размножаются быстрее.

Причинами грибкового кератита становятся несколько другие причины – механическое повреждение глаза, запущенная форма кератоконъюнктивита или опоясывающего лишая. Болезнь также появляется при ослабленном иммунитете. Лечить ее нужно обязательно, несвоевременная лечебная терапия грозит развитием опасных патологий, к примеру, полной или частичной потерей зрения из-за деформации роговицы.

Читайте также:  Герпетический кератит глаза: симптомы и виды болезни, диагностика и лечение патологии

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение

Виды поражений и симптомы

Кератомикозы не доставляют человеку никаких неприятных ощущений, кроме ухудшения внешнего вида. Но в зависимости от их вида, возможно проявление зуда, жжения или шелушения кожи. В начале заболевший может обратить внимание только на сухую кожу определенных участков тела, далее эта проблема усугубляется. Появляется светлый налет на коже, напоминающий муку, иногда чесотка или гиперемия.

  1. Отрубевидный лишай. Этот вид кератомикоза диагностируется наиболее часто у юношей и мужчин. Во многих случаях, люди даже не обращают на небольшое пятно внимания. Заметить покраснения можно на спине, голове, груди или лице. Форма лишая – круглая, края нечеткие, цвет – от коричневого до желтого, иногда встречаются красные пятна. Сначала появляется единичное высыпание, а потом еще несколько. Со временем они соединяются в одно большое лишайное пятно. Эти участки шелушатся и покрываются светлыми чешуйками кожи. Пациенты не жалуются на какие-либо симптомы, кроме неприятного вида.
  2. Черепицеобразный, тропический белый и желтый виды лишая. Они также относятся к кератомикозам, причем симптоматика отличается. При черепицеобразном кожа человека на ягодицах, спине или животе напоминает узорами чешую рыбы, при этом появляется умеренный зуд. Тропический белый и желтый различаются формой и местом образования. Первый появляется на ладонях и стопах, напоминает пузыри с гноем внутри. Второй же возникает на лице и шее, имеет четкую круглую форму и оранжевый цвет. Оба вида сопровождаются зудом.
  3. Пьедра – это грибковое поражение волосистых участков тела. Заметить проблему можно чаще всего на голове, реже на бороде или усах. При детальном рассмотрении легко заметить твердые микро-узелки – это и есть пьедра. Человека не беспокоит ничего, кроме изменения структуры волос.
  4. Грибок и эритразма. Пятна располагаются на теле мужчин в области половых органов, подмышек или бедер, а у женщин – под грудью. Практически сразу высыпания имеют большой размер и характерный неяркий оттенок кожи (от серого до коричневатого цвета). Пятна шелушатся и иногда чешутся, других симптомов не наблюдается.

Грибковое поражение глаза, называемое кератитом, сопровождается особыми признаками. Глаз сильно реагирует на свет, острота зрения падает, постоянно присутствует слезотечение и ощущения дискомфорта. Реже можно заметить выделения гноя или тонкую пленку на зрительном органе.

Поверхностный Грибковый Вирусный герпетический Вирусный общий Бактериальный
Вызывает воспаление мейбомиевых желез, зачастую является осложнением Недуг провоцируют грибы (плесневые, дрожжевые, лучистые) Причина — вирус герпеса, поражающий слои роговицы глаза Возникает при ослабленном иммунитете, заражении аденовирусами (ОРВИ, корь, ветряная оспа) Вызывают бактерии бледной спирохеты, синегнойной палочки, стафилококк
Трудно поддается лечению, иногда требуется хирургическое вмешательство Терапия не занимает много времени при своевременном обращении к врачу Терапия затрудненна, особенно при сниженном иммунитете Для лечения достаточно медикаментозных препаратов Также достаточно медикаментозного лечения, но в запущенных случаях необходима пересадка роговицы

Самостоятельно выявить подвид заболевания не всегда удается. Рекомендуется не экспериментировать с лечением, а обратиться к дерматологу или офтальмологу, если болезнь затронула оболочки глаза. Запускать грибок не стоит, длительное течение болезни способно спровоцировать появление воспалительного процесса на фоне ослабленной защитной функции организма.

Диагностика и лечение

Грибковый кератит должен лечиться определенными препаратами, выписанными доктором. Диагноз ставится после осмотра, врач оценивает тяжесть случая и изменения поверхности глаза. Для выяснения возбудителя болезни офтальмолог может взять соскоб с поврежденных тканей. После этого назначается схема лечения, которую следует строго придерживаться, чтобы избежать последствий.

Для лечения кератита применяются глазные капли и медикаменты в виде таблеток или капсул. Препараты местного использования – рекомендуется Амфотерицин В и Окомистин. Запущенная форма требует комплексного медикаментозного лечения.

Для этого назначается Кетоконазол, Итраконазол и Орунгамин. В запущенных случаях пациентам проводится операция для трансплантации роговицы. Терапия длится от 1 до 3 месяцев, необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния.

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение

Кератомикозы требуют другого обследования. Дерматолог также изучает пораженные области и назначает дополнительные исследования. Ими может стать использование лампы Вуда, йодная проба Бальцера или лабораторное изучение соскоба чешуек кожи.

При лишайных пятнах назначаются крема, мази и гели. Для лечения высыпания на голове рекомендован шампунь Кетоконазол – его нужно применять 1 раз в сутки. Для приема внутрь могут быть выписаны антимикотические препараты – Микосептин, Экодакс или Кетоконазол.

Терапия занимает от 2 до 4 недель. Появившиеся пятна на лице и груди возможно вылечить, протирая кожу серно-салициловой мазью или борной кислотой. Допускается таким же образом обрабатывать здоровые участки рядом с пораженными, чтобы избежать повторного заражения.

Заниматься самолечением – не лучшая идея, так как каждое заболевание и его степень требуют разных лекарств. Легкая форма лечится только средствами для местного использования, иногда нужен прием противомикробных препаратов в виде таблеток.

Профилактические меры

Грибковое заболевание способно возвращаться через некоторое время. Чтобы избежать этого, важно соблюдать правила осторожности. Некоторые из них:

  • осенью и весной обязательно нужно пропивать курс поливитаминов для поддержания иммунитета;
  • полезным будет пройти процедуры облучения ультрафиолетовыми лучами;
  • при обильном потоотделении необходимо использовать тальк или детскую присыпку;
  • не нужно забывать о соблюдении правил личной гигиены;
  • следить за здоровьем, обращая внимание на состояние кожных покровов.

После успешного лечения рекомендовано на протяжении 2–3 месяцев 1 раз в неделю протирать пораженную лишаем кожу. Сделать это можно 2% раствором кетоконазола, пиритиона цинка или 2,5% сульфидом селена.

Не нужно пользоваться чужими личными предметами, в том числе использовать одни глазные капли. Нередко на бутылочке с лекарством остаются споры грибков, которые вместе с раствором проникают в глаза.

Грибковые заболевания имеют множество форм проявления, среди них – кератомикоз. Возможно также развитие кератита. Некоторые из них способны длительное время не проявлять себя, но это не означает что нужно отказаться от лечения. При любом нарушении следует обратиться к специалисту и выяснить, что это и как лечить. Увидеть кератомикоз можно на фото или видео.

Источник: https://NaTele.net/keratomikozy/

Грибковый кератит: симптомы и лечение

Грибковый кератит – это воспалительный процесс, который развивается в роговице глаза под воздействием патогенной микрофлоры.

Проблема лечения этого заболевания заключается в отсутствии специфических симптомов на ранних стадиях. По мере распространения инфекция может вызвать необратимые изменения в структуре глаза.

При отсутствии адекватной терапии грибковый кератит приводит к значительному ухудшению или даже потере зрения.

Грибковый кератит (кератомикоз): симптомы, диагностика, лечение

Этиология заболевания

Известно порядка семи десятков грибков, которые могут стать причиной начала воспаления роговицы. Они распространены в почве, гниющих остатках растений и плодов. В группу риска попадают люди, которые проживают в деревенской местности и занимаются сельским хозяйством и садоводством. Возбудителями грибкового кератоза являются:

  • Плесневые грибки родов Aspergillus, Fusarium, Penicillium.
  • Дрожжевая и дрожжеподобная флора видов Candida, Cryptococcus.
  • Представители актиномицетов.

Источники системных микозных инфекций не вызывают поражение роговицы глаза. Это является немаловажным диагностическим признаком. Грибки – это нормальная для любого организма микрофлора. Их патогенное размножение в тканях глаз является результатом определенного ряда причин:

  • Микротравмы загрязненными предметами (ветками, острой травой или колосками).
  • Попадание инородного тела.
  • Ношение контактных линз. К развитию грибковой инфекции приводит нарушение рекомендация по использованию (превышение срока применения, загрязнение раствора для линз, неправильное хранение и очистка). Кератит может начаться и из-за неверно подобранного их размера (в таком случае они сдавливают роговицу, вызывая ее повреждение).
  • Конъюнктивиты различной этиологии.
  • Герпесное воспаление. Вирус способствует развитию вторичной микозной инфекции.
  • Операции на глазах.

Грибковый кератит может возникнуть на фоне нарушений работы иммунной системы. Причиной этого являются разнообразные хронические инфекции, ВИЧ, СПИД. Защита организма ослабевает и при длительном лечении кортикостероидными препаратами.

В некоторых случаях врачи отмечают рецидив инфекции на фоне неправильной терапии микозов.

Доктора связывают увеличение количества случаев грибкового кератита с бесконтрольным применением антибиотиков в виде капель или мази для местного лечения воспалений глаз бактериальной природы.

Патогенез и диагностика болезни

В зависимости от тяжести течения инфекции различают два типа грибкового кератита: с поверхностным и глубоким поражением органа зрения.

Сначала возбудители болезни через микроскопические повреждения проникают в эпителий роговицы. Затем образуется язва, которую окружают участки плотного инфильтрата. Ее фото можно посмотреть выше.

Со временем нити грибка проникают в более глубокие слои тканей глаза (строму).

Кератит роговицы глаза причины, симптомы и лечениекератит причины, симпотомы, лечение, воспаление роговицы видеоКератит — воспаление роговой оболочки глаза

При обследовании у окулиста на поверхности роговицы видны участки серого или серо-белого инфильтрата, язвы. Причем их края несколько приподняты, что является особенностью грибковых кератитов. Если вовремя не назначить лечение, то размеры поражения увеличиваются.

В роговице начинаются некротические процессы. Такая же картина может наблюдаться при ошибочной постановке диагноза и назначении капель с кортикостероидами.

Для выявления возбудителя и определения чувствительности к лекарственным препаратам берут соскоб с очага развития грибка и высевают его на питательную флору.

Клиническая картина заболевания

Симптомы грибкового кератита развиваются медленно. Исключение составляет редко встречающаяся инфекция, вызванная микроорганизмами вида Pseudomonas aeruginosa. Первым признаком болезни является ощущение попадания инородного тела в глаз. Затем в течение нескольких дней (а иногда и недель) развиваются такие симптомы:

  • Боль, которая может продолжаться постоянно или возникать время от времени.
  • Обильное слезотечение.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Резь и жжение.
  • Покраснение.
  • Блефароспазм (человеку очень сложно открыть глаза).
  • Нечеткость и помутнение зрения.
  • Нагноение.
Читайте также:  Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника проведения и показания для манипуляции

Стоит отметить, что клинические проявления грибкового кератита могут постепенно нарастать в течение нескольких дней или недель. Возникновение подобных симптомов требует немедленной консультации у офтальмолога. Заболевание может привести к образованию бельма на глазу и потере зрения.

Лечение

Схема терапии грибкового кератита зависит от тяжести течения и возбудителя инфекции. Необходимо акцентировать внимание, что назначение препаратов и коррекция дозировки должны производиться врачом.

Для лечения заболевания применяются лекарства в виде капель или таблеток. Современные противогрибковые медикаменты обладают фунгицидным и фунгистатическим действием.

Угнетая синтез компонентов клеточной мембраны микроорганизма, они вызывают его гибель и препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Для местного применения используют:

  • Окомистин. Его основным компонентом является мирамистин. 0,01% капли во флаконе 10 мл можно приобрести по цене 160 – 180 рублей.
  • Амфотерицин В. Этот препарат является одним из самых эффективных средств для лечения любых микозов, в том числе и грибкового кератита. Однако в аптеках раствор для глаз продается только в рецептурном отделе. Эти капли готовятся под заказ.

Противопоказанием к использованию глазных капель является повышенная чувствительность к их компонентам. Также они не применяются для лечения детей в возрасте до 12 лет. Из побочных эффектов отмечается чувство жжения, зуда и покраснение глаз. Эти симптомы проходят через 15 – 20 секунд и не требуют прекращения курса терапии.

При тяжелом течении заболевания закапывать лекарство необходимо каждый час в первые трое суток лечения, затем каждые два часа. После улучшения состояния лекарство нужно использовать раз в четыре часа на протяжении трех недель. Для системной терапии назначаются такие препараты:

  • Итраконазол (Ирунин, Орунгамин, Румикоз) по 100 мг два раза в день. Цена на лекарство зависит от производителя и колеблется в пределах 400 – 900 рублей.
  • Кетоконазол из расчета 6 – 8 мг на кг веса. Стоимость таблеток составляет 120 – 150 рублей.

Курс лечения – от 3 до 12 недель. Эти препараты противопоказаны при беременности, хронических заболеваниях печени. На время их приема необходимо прекратить грудное вскармливание. На фоне терапии могут возникнуть расстройства пищеварения, тошнота, головные боли. В тяжелых случаях грибкового кератита необходимы субконъюнктивальные инъекции лекарства.

Источник: https://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/keratit-glaz/gribkovyj-keratit.html

Грибковый кератит: признаки, симптомы и лечение, причины возникновения, народные средства и медикаменты

Кератит представляет собой заболевание, протекающее на фоне воспалительных процессов. Природа его возникновения и развития может быть различной, но особенно сложным для диагностирования и терапии может оказаться грибковая форма заболевания. Несмотря на это, оно обладает рядом характерных признаков, по которым болезнь можно и важно вычислить своевременно.

Определение заболевания

Кератит грибковой природы (кератомикоз) – характеризующееся наличием воспалительных процессов заболевание, локализующееся в роговой оболочке глаза. Возбудителями проблемы являются паразитические грибки. При отсутствии своевременного лечения возможно серьезное ухудшение состояния зрительного аппарата и в тяжелых случаях – слепота.

Группу риска в данном случае составляют люди всех возрастов, имеющие ослабленный иммунитет, в том числе и после лечения антибиотиками.

Наиболее часто заболевание встречается у людей, проживающих в сельской местности и занимающихся садоводством. Этим категориям необходимо проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

Виды и классификации

В настоящее время выделяют две формы развития грибкового кератита: поверхностную и глубокую. Соответственно поверхностный тип заболевания поражает исключительно верхние слои тканей, глубокий – внутренние.

Самой опасной можно считать глубокую форму, поскольку она оставляет после себя рубцы и шрамы даже после качественного лечения, а они, в свою очередь, влияют на функции зрительного аппарата.

Глубокий грибковый кератит

Наиболее успешного результата терапии можно ожидать только на ранних стадиях развития патологии.

Причины возникновения

Паразитических грибков, которые могут стать возбудителями инфекции, в настоящее время насчитывается около семидесяти.

Они находятся преимущественно в почве (особенно с примесью перегноя), разлагающихся остатках растений и продуктов.

Однако без особенных обстоятельств заразиться грибками практически невозможно, для этого необходимы катализаторы. Так, факторами, повышающие риск появления кератита, выступают:

  • Травмы и механические поражения поверхности глазного яблока (особенно во время работы непосредственно с почвой и растениями);
  • Попадание инородного тела на слизистую;
  • Использование некачественных или нестерильных контактных линз;
  • Воспалительные процессы (особенно герпесной природы);
  • Воспаление конъюнктивы (гнойные и негнойные);
  • Хирургические операции.

Наиболее высокими могут быть риски при дефиците иммунитета (этому способствуют различные расстройства, принятие антибиотиков), а также проживании в тропическом климате.

Для предупреждения заболевания очень важно следить за состоянием иммунитета и не злоупотреблять антибиотиками.

Симптомы

На первых порах грибковый кератит редко дает о себе знать. Человек может испытывать легкое недомогание, но практически никаких признаков прогрессирования заболевания подобной природы при этом не обнаруживает. В течение первых нескольких дней также возможно ощущение инородного тела в глазу, далее возникают следующие симптомы:

  • Болевые ощущения (могут возникать периодически), резь и жжение слизистой;
  • Боязнь света любой природы;
  • Обильное слезотечение;
  • Покраснение и отечность;
  • Невозможность открыть глаза (возможна периодически);
  • Мутные и гнойные выделения из глаз;
  • Помутнение зрения, потеря качества функций зрительного аппарата.

Любой симптом из перечисленных может свидетельствовать о наличие патологии. Гнойные выделения указывают на переход болезни в более тяжелую стадию.

Возможные осложнения

Любое воспаление (особенно гнойное) лечится довольно непросто. Однако полное отсутствие терапии способно постепенно лишить человека зрения.

Кератомикоз без своевременного вмешательства проникает глубже в ткани и способствует возникновению шрамов, которые не позволяют человеку видеть хорошо.

Самым тяжелым последствием для больного может стать бельмо на глазу и некротические процессы, вызванные бактериями, которые полностью лишают человека зрения.

Иногда для точно постановки диагноза офтальмологу достаточно визуального осмотра и заключения, полученного в результате опроса пациента. Однако немаловажным обычно оказывается и анализ мазка и соскоба на тип грибка. Нередко план лечения пациента зависит именно от его результата. Также врач может провести конфокальную томографию роговицы и диагностическую кератопластику.

Проведение оптической конфокальной томографии роговицы

В процессе медицинского обследования могут быть обнаружены не только грибки, но и бактерии и вирусные инфекции, которые способны затруднить лечение.

Лечение

Основным методом лечения кератомикоза обычно выступает медикаментозный. При этом терапия нередко бывает комплексной. Это связано с необходимостью уничтожить не только грибки-возбудители, но и устранить факторы заражения и сопутствующие инфекции.

Медикаменты

Противогрибковые средства в форме мазей и глазных капель назначаются в соответствии с выявленным типом грибка. Один из наиболее часто назначаемых препаратов – Нистатин. При сложных видах кератита могут быть применены Оксомистин, Флуконазол и Вориконазол. При сопутствующих болезнях – противомикробные и противовирусные лекарства.

Оксолиновя мазь борется с грибковым кератитом

Народными средствами

В качестве дополнительных средств терапии можно использовать рецепты народной медицины, предполагающие применение множества лекарственных трав. Среди них наиболее эффективны и безопасны:

  • Очанка. Чайную ложку травы необходимо залить стаканом кипятка и прокипятить в течение двух-трех минут, процедить. Готовый отвар можно применять как глазные капли на ночь или использовать для изготовления примочек и промывания.
  • Календула. На десять граммов воды использовать стакан кипятка и варить смесь в течение пяти минут. Далее ее следует настаивать в течение трех часов. Использовать процеженный и остывший отвар нужно для промывания.
  • Мед. Несколько капель меда растворить в теплой кипяченой воде и применять в качестве раствора для закапывания.

Рецепты народной медицины не следует использовать как основной метод терапии. Их введение в курс лечения должно быть одобрено лечащим врачом.

Хирургически

Хирургическое лечение грибкового кератита может быть эффективным на поздних стадиях развития болезни при отсутствии эффективности от применения медикаментов и при больших рисках возникновения осложнений.

В этом случае под местным наркозом выскабливаются и удаляются образовавшиеся язвы, проводится кератопластика и лазерная коагуляция. Нередко процедура сопровождается промыванием тканей антисептическими средствами.

Процедура лазерной коагуляции

Профилактика

Основным методом профилактики является соблюдение техники безопасности при работе на земельном участке. Рекомендуется пользоваться резиновыми перчатками и защищать глаза при помощи специальных очков. После выполнения работы важно тщательно промыть руки и лицо. Также предупредить возникновение инфекции помогут следующие меры:

  • Соблюдение правил гигиены;
  • Избежание ситуаций, способных вызвать травмы и повреждения глаз;
  • Избежание использования нестерильных глазных мазей и капель;
  • Прохождение профилактических осмотров у офтальмолога и своевременное обращение к врачу при появлении неприятных симптомов.

Снизить риск возникновения инфекционных заболеваний любого типа поможет поддержка и укрепление иммунитета.

Воспаления поверхности глаз, вызываемые различными болезнетворными грибками, могут составлять большую опасность для здоровья зрительного аппарата и организма человека в целом. Особенно, если кератит переходит в глубокие слои роговицы.

Это может привести к помутнению хрусталика, развитию ранней катаракты, глаукомы, заболеваний сетчатки. Проведение диагностики бывает непростым ввиду необходимости выявления типа грибка.

Однако достаточно легкими могут оказаться профилактические меры, которые способны максимально снизить риск заражения.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/keratit/gribkovyj.html

Кератит грибковый (кератомикоз): особенности и лечение

Грибковый кератит – что это такое? Так называют воспалительный процесс в роговице глаза, вызванный грибками. Другое его название кератомикоз. Впервые недуг был описан в 1979 году. Отсутствие адекватного лечения этой болезни приводит к непоправимым изменениям в глазном яблоке и потере зрения.

Причины возникновения болезни

Воспаление провоцирует попадание в глаза грибков кандида, аспергилла, фузариум. К развитию болезни располагают следующие факторы:

Наиболее распространен грибковый кератит в сельской местности. Он возникает вследствие попадания инородных тел растительного происхождения в глаза.

Читайте также:  Хориоидит: что это, симптомы и причины патологии, виды, диагностика и лечение болезни

Признаки грибкового кератита

Грибы растут медленно, что влияет на клиническую картину заболевания. Кератомикоз знаменуется появлением следующих симптомов:

  • светобоязнь;
  • гиперемия век;
  • нарушение остроты зрения;
  • образование инфильтрата на роговице.

Очаг поражения выглядит как белое или желтоватое пятно на глазу. Его поверхность сухая. Она становится рыхлой, творожистой, либо бугристой, крупитчатой. Имеются четко очерченные инфильтратом границы.

Постепенно происходит омертвение ткани роговицы, разрушение валика инфильтрации. Грибковый очаг может отделиться самостоятельно или сойти во время соскоба. На его месте в глазу образуется углубление. Поврежденные ткани восстанавливаются медленно, вероятно последующее образование бельма.

Диагностика

Кератомикоз часто путают с бактериальной язвой. Предварительно проводят осмотр щелевой лампой. Он выявляет следующие признаки недуга:

  • наличие гнойного экссудата;
  • конъюнктивальная инъекция;
  • инфекция стромы;
  • реакции передней камеры.

Необходимо сделать анализ соскоба инфильтрата для выявления микроорганизмов. Грибковый кератит нередко сопровождает бактериальный. При этом грибы развиваются в омертвевших частицах роговицы глаза.

Как вылечить кератомикоз

Для успешного лечения грибкового кератита следует исключить применение стероидов, поскольку они способствуют росту грибов. Используют такие группы препаратов:

  1. Полиены – эффективное средство против дрожжевых и нитчатых грибов. Его действие основано на внедрении эргостерола в их клетки. Из негативных моментов отмечается недостаточное проникновение полиенов в ткань глаза.
  2. Амфотерицин Б – назначают при дрожжевом поражении роговицы. Препарат глубоко проникает и эффективно борется с грибками кандида. Терапия требует строгого соблюдения схемы приема. Первые сутки лекарство капают в глаза с периодичностью в полчаса, во вторые промежуток удлиняется до часа. Далее, исходя из клинической картины, дозу постепенно сокращают.
  3. Препараты из группы азолов – триазолы, имидазолы. Относятся к синтетическим химическим противогрибковым средствам. При кератите назначают Эконазол, Клотримазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол. Значительные концентрации этих препаратов разрушают стенки клеток грибов. Вещества аккумулируются в основном в роговице и передней камере глаза. Их использование наиболее действенно при глубинных поражениях органов зрения. Азолы назначают в форме таблеток и капель.
  4. Натамицин – применяют против поверхностного инфицирования нитчатыми грибками, особенно эффективен при борьбе с фузириумом.

Субконъюнктивальное инъекционное введение препаратов необходимо в случае тяжелого течения кератита или кератосклерита. К возможным осложнениям недуга относят негативную реакцию на применяемые лекарства. В таком случае наблюдаются такие признаки ухудшения состояния:

  • образование эрозивных участков на роговице;
  • изъязвление эпителия, которое долгое время не заживает;
  • диффузные поражения стромы.

При осложнениях такого рода следует заменить препараты. Если консервативная терапия не дает положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Оно заключается в трансплантации роговицы. От 15 до 27% больных грибковым кератитом нуждаются в операции. Данный метод не дает гарантии выздоровления.

Профилактика

Наиболее подвержены грибковому кератиту работники сельского хозяйства. Им следует максимально оберегать глаза от травм, носить защитные очки.

Для других категорий населения риск меньше, но он все же существует. Для профилактики грибкового инфицирования рекомендуется контролировать хронические заболевания, пользоваться качественными контактными линзами, соблюдать правила их использования.

Грибковый кератит – опасное заражение глаз грибками, которое требует длительного серьезного лечения. Болезнь способна привести к нарушениям зрения и слепоте.

Важно соблюдать профилактические меры и при первых признаках кератита срочно обратиться к офтальмологу.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/keratit/keratit-gribkovyj-keratomikoz-osobennosti-i-lechenie/

Грибковый кератит: симптомы, диагностика, лечение

Кератомикоз (грибковый кератит) является заболеванием достаточно серьезным и трудно подающимся лечению.

Характеризуется воспалением в тканях роговицы глаза. При несвоевременной диагностике и отсутствии терапии могут наступить непоправимые последствия для зрения.

Причины развития и симптомы

На данный момент существует порядка 70 видов возбудителей, вызывающих развитие грибкового кератита. Главным – является фузариум. Данный вид грибка характерен для стран с тропическим климатом, поэтому заболевание наиболее часто встречается именно в этих странах.

Одной из причин рецидива грибкового кератита является неправильно подобранная терапия.

Лучшие глазные капли для улучшения зрения представлены здесь.

В России и странах СНГ наиболее часто встречаются аспергиллы и кандидозы. Обитают они в почве, перегнивающих растениях и отходах пищевых продуктов.

Можно выделить основные причины, благодаря которым патогенный микроорганизм может размножаться в глазу:

  • Травма, нанесенная глазу грязными предметами, такими как ветки деревьев, соцветия растений, жесткая высокая трава и т.д.
  • Попадание инородного тела в орган зрения.
  • Неверное пользование линзами для глаз, плохая их отчистка, применение после истечения срока годности, загрязненная жидкость для линз и т.д.
  • Проведение хирургической операции на роговице глаза.
  • Конъюнктивит различных форм.
  • Опоясывающий лишай.
  • Воспаление, вызванное герпесом.
  • Ослабленный иммунитет и присутствие прочих заболеваний роговицы.
  • Применение различных кортикостероидных тропических препаратов.
  • Хронические инфекционные заболевания (ВИЧ, СПИД).
  • Присутствие хронического кератита другой причины.

Наиболее часто заражение грибковым кератитом происходит в сельской местности, во время полевых работ.

Правильный подход для терапии глаукомы – инструкция по применению глазных капель Дорзопт.

Главные симптомы и лечение

Кератомикоз имеет затяжной характер. В большинстве случаев на первых этапах болезни симптоматика отсутствует. Первое, что должно насторожить ощущение инородного тела в глазу.

Далее возникают наиболее ярко выраженные признаки. Это может быть как через несколько дней, так и через несколько недель после первых проявлений болезни.

Наиболее характерными симптомами являются:

  • нагноение и повешенная слезоточивость глаз;
  • светобоязнь;
  • боль в глазу (может появляться редко либо присутствовать постоянно);
  • жжение;
  • помутнение и снижение зрения;
  • покраснение глаз;
  • спазмы глаз.

При возникновении каких-либо симптомов необходимо посетить квалифицированного врача для постановки точного диагноза.

Деление грибков легко можно увидеть под микроскопом

Эффективное средство для восстановления роговицы и борьбы с прогрессированием катаракты – Калия йодид глазные капли.

Диагностика

У заболевания имеются признаки, которые нельзя не заметить, но даже несмотря на это диагностика бывает затруднена. Так происходит, потому что грибковый кератит можно спутать с другими проблемами глаз со схожей симптоматикой.

При лечении грибкового кератита запрещено использовать средства с кортикостероидами.

Мамам на заметку – детские глазные капли от воспаления.

Частая причина развития кератомикоза – грязные руки

Во время обследования у врача офтальмолога можно обнаружить на поверхности роговицы язвы или сероватые участки инфильтрата. Отличительной чертой грибкового кератита является то, что края на данных участках приподняты.

Если диагностика была несвоевременной, то пораженные участки начнут увеличиваться. После чего некротические процессы начинают возникать в роговице глаза.

Важным моментом является определение возбудителя заболевания. Для этого с поверхности оболочки глаза делается соскоб и берется мазок. Далее проводят флуоресцентную микроскопию.

Поскольку лечение должно наступить как можно быстрее проводят иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции. Если присутствует подозрение на осложнение, то проводят ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию глаза.

После завершения терапии необходимо пройти повторную диагностику, чтобы убедиться в том, что погибли все грибковые клетки.

В терапии глаукомы важно подобрать проверенные глазные капли понижающие глазное давление.

Опасен ли для зрения

Если инфекция была занесена попаданием инородного тела в глаз, и оно не было своевременно извлечено, то через какое-то время грибковый кератит переходит в ползучую язву. Даже если отсутствуют симптомы, заболевание все равно прогрессирует, в результате чего начинают отмирать клетки роговицы.

Место воспаления может удалиться специальным медицинским оборудованием. После чего появляется углубление, где через некоторое время появляется бельмо. Зрение при грибковом кератите может снижаться, вплоть до полной слепоты.

Своевременное лечение – залог сохранения остроты зрения

Как лечить глаукому глаза подробно описано в статье.

Лечение

Статья носит информационный характер и перед началом терапии необходима консультация специалиста. Это очень важно, поскольку грибковый кератит тяжело поддается лечению и может вызвать непоправимые последствия для зрения.

Во время лечения необходимо проводить повторные лабораторные исследования для того, чтобы проверить правильность подобранной терапии и наличие положительной динамики.

Прежде, чем начать лечить малыша антибиотиками, важно узнать почему у грудничка гноятся глаза.

Люди с хроническими аутоиммунными заболеваниями чаще подвержены заболеванию

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента исходя от типа возбудителя. Обычно назначаются таблетки и глазные капли или мази.

Если у пациента тяжелый грибковый кератит, то назначаются субконъюнктивальные инъекции. Операция назначается если консервативное лечение не дало положительных результатов. В таких случаях необходимо провести кератопластику, трансплантация роговицы

Терапия направлена на борьбу с клетками грибка и на недопущение их размножения. При этом назначаются следующие антибиотики:

  • Азолы. Они эффективны для лечения любых грибковых инфекцийи глаз.
  • Полиены. Борются с нитчатыми и дрожжевыми видами грибков.
  • Амфотерицина Б. убивает клетки дрожжевого вида грибка.
  • Натамицин. Он имеет широкую область действия.

Средства народной медицины должны применяться лишь после одобрения врача, поскольку они могут не сочетаться с основным лечением и тем самым нанести вред.

Профилактика

Профилактика болезни является важным моментом, поскольку в отдельных случаях грибковый кератит легче предотвратить, чем лечить. Основными мерами профилактики являются:

  • Укрепление иммунитета. Правильное питание, занятия спортом и т.д. помогут поддержать здоровье и снизить риск развития заболевания.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом после посещения улицы. Если в глаз что-то попало, то инородное тело необходимо удалить, а глаз обработать антисептическим раствором.
  • Регулярно посещать офтальмолога. Это поможет диагностировать заболевание на ранней стадии.

Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем выше успех лечения. Профилактические меры помогут снизить риск наступления грибкового кератита. Стоит помнить, что точно поставить диагноз может только специалист после проведения специального обследования.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/keratit/vospalenie-rogovitsy-trebuyushhee-dlitelnogo-lecheniya-gribkovyj.html

Ссылка на основную публикацию